近代名老中医临床思维方法 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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isbn号码:9787117027823

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• 近代中医

《杏林撷珍：古代医家疑难病案医话集》 内容简介 本书汇集了自上古迄及清末，历代著名中医学家在临床实践中遇到的疑难杂症的原始医案、医家诊疗思路的独到见解，以及针对病机、治则的深刻论述。全书旨在挖掘和梳理传统中医学在处理复杂、罕见、病机隐晦病症时的智慧结晶，为当代中医临床工作者提供一份珍贵的历史经验参考与思维启发。 一、 经典医案的精选与重构 本书精选了逾百则在历史上具有重要影响力的医案，涵盖了内、外、妇、儿各科的疑难重症。这些医案并非简单地罗列处方，而是注重还原诊疗的真实过程： 初诊辨析： 详细记录了患者初见时的脉象、舌象、兼夹症状等第一手资料，以及医家初步的病机推断过程，突出其如何从纷繁复杂的表象中抓住核心病机。 进退合宜： 重点展现了疾病在治疗过程中出现的反复、转机或险象，以及医家如何根据病情变化，果断调整方药、更易治法。例如，对反复发作的“厥证”或久治不愈的“痿证”，书中会详细剖析历代名医如何运用“苏醒神志、复通经络”的不同策略。 治案评述： 每则医案后附有深入的点评，阐述该医案所体现的某位大家独特的学术思想和临证风格，如对《伤寒论》条文的活泼运用，或对脏腑之间相互影响的精辟见解。 二、 疑难病机推演的系统梳理 本书的重点不在于罗列病名，而在于剖析那些让当时医家也深感棘手的病机演变规律。 寒热错杂与虚实难辨： 针对许多疾病兼具寒象与热象，或虚证与实证并存的复杂情况，书中系统梳理了如“假热真寒”、“寒包火”、“寒湿互结”等病机辨识的经验。例如，探讨了历代医家如何通过察“神”和“色”来分辨内在的虚实。 疫疠与瘟疫的防治经验： 汇集了历代医家在面对传染性疾病（如麻疹、霍乱、瘟疫）时，从卫气营血辨证到三焦辨证的演进过程，重点突出早期干预、阻止传变的关键节点。 脏腑关联的深层探索： 深入挖掘了如“心肝火旺引致水肿”、“脾失健运导致眩晕”等跨越多个脏腑的复杂病理联系，展示古代医家如何运用整体观念，从根本上寻求病因。 三、 古代医家独特的思维模式 本书致力于揭示古代名医在面对疑难病时所展现出的不同于常规的思维方法，这比单纯的学习处方更为重要： 以“势”驭“证”的动态思维： 强调了医家如何预判疾病的未来走向（势），并提前部署治疗方案（治于未发或轻微之时），而非仅仅针对当前症状。书中收录了对慢性消耗性疾病（如“痨瘕”）长期调护的医嘱。 对“常法”的反思与突破： 记录了名医们在经典方剂疗效不佳时，如何进行“易方”、“合方”或“减法”治疗的思维过程。例如，对久用温补而无效的“虚损”病，如何转向健脾化湿或养阴柔肝的思路转变。 “审因求本”的求索精神： 展现了医家如何穿透表象，探究病变的根本原因。书中收录了多例通过仔细询问病史、生活习惯，最终发现“病由心生”或“病起于情志”的医案，强调了情志对病机的影响。 四、 临证智慧的传承与启示 本书的价值在于提供了一种“反向学习”的途径，即通过研究古人是如何解决“别人解决不了的问题”，从而提升自身的临床辨识和决策能力。它不仅仅是历史的记录，更是对当代中医人提出挑战：在现代疾病谱不断变化的背景下，如何激活和运用这些跨越时空的临床智慧，以应对新的挑战。全书语言力求精炼，注释详实，力求保持古籍原貌的韵味，避免过度现代化的解读，让读者能够真切体会到杏林先辈们在实践中搏击病魔的深厚功力与严谨态度。 本书适合对象： 中医药院校高年级学生、基层及医院中医师、致力于传统中医学术深入研究的人士。

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从这本书中，我获得了一种全新的学习中医的体验。它不像传统的教科书那样枯燥乏味，而是充满了人情味和生活气息。书中的每一位名老中医，都如同活生生的人物展现在我面前，他们的言传身教，他们的临床智慧，都让我深感敬佩。我被书中那些精妙的诊断方法所吸引，例如通过观察患者的面色、神态，以及倾听患者的诉说，就能大致判断出病情。而书中对“治未病”的强调，更是让我意识到了中医在预防疾病方面的独特优势。它不仅仅是治疗疾病，更是注重人体的整体健康，关注生活方式的调整，以及情绪的疏导。这本书，让我看到了中医的“仁心仁术”，看到了老一辈中医人对生命的敬畏和对患者的关怀。它不仅仅是一本医学著作，更是一本关于智慧、关于人生、关于生命的哲学读物，让我从中汲取了宝贵的精神力量。

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这本书的出版，让我对中医的传承与发展有了更深刻的认识。我一直对中医抱有浓厚的兴趣，但总觉得很多理论知识停留在书本上，难以触及临床实际。阅读这本书，仿佛推开了一扇窗，让我得以窥见那些经验丰富的老中医们是如何将深厚的理论知识融会贯通，并灵活运用于辨证施治的。书中没有生涩难懂的术语堆砌，而是通过一个个鲜活的病案，展现了名老中医们严谨细致的问诊、切脉过程，以及他们如何从纷繁复杂的症状中抽丝剥茧，直指病机。我尤其欣赏书中对“辨证”的详尽阐述，它不是简单的对号入座，而是包含着对人体生理病理深刻的理解，对情志、饮食、起居等外界因素的细致观察，以及对疾病发展趋势的精准预判。书中的一些案例，即便我并非学医之人，也能感受到其中蕴含的智慧和对生命的尊重。它让我明白，中医的魅力不仅仅在于药方的神奇，更在于其背后那套独特而精妙的思维体系，而这本书恰恰是打开这扇门的钥匙，让我看到了传统医学的勃勃生机。

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这本书无疑是一部引人入胜的读物，它的叙述方式非常贴近临床实践，让我这个长期沉浸在学术理论中的中医爱好者，仿佛置身于一位位名老中医的诊室之中，亲身感受他们精湛的医术和深厚的学养。书中不仅仅是罗列了治疗方案，更重要的是深入剖析了每一位老中医在面对复杂病情时，是如何一步步进行分析、判断，并最终确立治疗原则的。我特别注意到书中强调的“因人而异，因时而异，因地而异”的原则，这与现代医学的标准化治疗有着显著的区别，也正是中医独特之处的体现。书中的许多论述，都包含了对人体整体观的深刻理解，以及对疾病发生、发展、转归的动态把握。读来不禁让人感叹，这些经验积累的背后，是无数个不眠之夜的思索，是对病患深深的责任感，以及对医学事业的执着追求。它让我看到，中医的传承并非简单的师徒相授，更是一种思维方式、一种治学精神的传递，这种传递比任何具体的方药都来得更加宝贵，也更具生命力。

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对于我这样一个在临床一线摸爬滚打多年的中医师来说，这本书的价值简直无法估量。它就像一位经验丰富的老前辈，毫不保留地将自己多年的临床心得和独门绝技倾囊相授。书中对不同疾病的辩证思路，以及在具体治疗过程中遇到的疑难杂症，老中医们是如何运用灵活的思维去攻克的，都有非常详尽的描述。我尤其喜欢其中关于“遣方用药”的论述，不仅仅是简单地介绍药物的功效，更是深入剖析了药物之间的配伍禁忌，以及如何根据患者的具体体质和病情变化来调整方药。书中那些看似平常却又至关重要的细节，例如对患者舌苔、脉象的细微观察，对患者情绪波动的捕捉，都让我受益匪浅。它让我意识到，很多时候，决定疗效的关键，不在于多么名贵的药材，而在于那份敏锐的洞察力和灵活的辨证施治能力。这本书，无疑将成为我今后临床工作中的一本常备参考书，它将不断地提醒我，保持学习的热情，不断提升自己的临床思维水平。

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这本书的出现，为我打开了一个新的视角去理解中医。我原本以为，中医的治疗就是通过一些古老的方子，对症下药。但读了这本书之后，我才明白，中医的精髓远不止于此。它更是一种高度的智慧，一种对生命规律的深刻洞察，以及一种将理论与实践完美结合的能力。书中那些关于“辨证论治”的案例，让我看到了老中医们是如何在纷繁复杂的病症面前，保持冷静，通过层层剥离，找到问题的根源。他们不仅仅关注表面的症状，更深入到人体的内在机制，理解疾病的发生发展过程。我尤其佩服书中对于“举一反三”的强调，这说明中医的临床思维并非死板的套路，而是需要根据具体情况进行灵活变通。这种思维方式，不仅适用于医学领域，在生活的其他方面也具有重要的启示意义。这本书，让我对中华传统医学刮目相看，也让我更加珍惜这份宝贵的文化遗产。

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