外科学/全国医药卫生类高职高专规划教材 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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isbn号码:9787810862257

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《外科疾病的诊断与治疗》 本书旨在为读者提供外科常见疾病的全面、深入的认识，覆盖疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法以及现代医学的治疗策略。本书内容严谨，理论与实践相结合，力求为外科医务人员、医学院校学生以及相关领域研究人员提供一本实用且权威的参考指南。 第一部分：外科疾病的诊断基础 本部分着重于外科疾病诊断的基本原理和常用技术。 病史采集与体格检查： 强调详细、准确的病史采集在疾病诊断中的关键作用，包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史等方面。系统阐述体格检查的要点，如视、触、叩、听等基本方法在外科疾病中的应用，重点介绍各系统（如腹部、胸部、浅表器官、四肢等）的触诊、叩诊、听诊技巧，以及特异性体征的识别。 实验室与影像学检查： 详细介绍与外科疾病诊断密切相关的各类实验室检查，包括血常规、尿常规、便常规、生化检查（如肝功能、肾功能、电解质、凝血功能等）、肿瘤标志物、病原学检查（如细菌培养、药敏试验）等，并解释其在不同疾病中的意义。深入讲解影像学检查技术，如X线检查、超声检查、CT、MRI、血管造影等，阐述其成像原理、临床应用范围、优势与局限性，并提供典型病例影像分析，帮助读者理解影像学报告。 内镜检查与病理学诊断： 介绍各种内镜技术（如胃镜、肠镜、支气管镜、腹腔镜等）在诊断中的应用，包括操作流程、适应症、禁忌症以及内镜下所见的典型病变。重点阐述病理学诊断在外科疾病确诊中的不可替代性，介绍活组织检查、细胞学检查的方法，以及不同类型病理切片（如冰冻切片、石蜡切片）的解读要点，强调病理诊断对制定治疗方案的重要性。 第二部分：常见外科疾病的诊疗 本部分系统阐述临床上最常见的外科疾病，从发生发展到治疗的完整过程。 腹部外科疾病： 消化道疾病： 详细介绍胃、十二指肠溃疡及并发症（出血、穿孔、梗阻）、胃癌、结直肠癌、阑尾炎、肠梗阻、腹外疝等疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断策略（包括影像学、内镜、病理学）、手术及非手术治疗方法。重点分析不同分期、不同类型的疾病的治疗原则和预后。 肝胆胰疾病： 覆盖胆囊结石、胆管结石、急慢性胆囊炎、胆管炎、肝脓肿、肝脏肿瘤（包括肝癌）、胰腺炎、胰腺癌等。详细讲解其诊断方法（如B超、CT、MRI、ERCP等）及相应的微创手术、开放手术、介入治疗、化疗、放疗等综合治疗手段。 泌尿外科疾病： 讨论肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺增生、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、尿失禁等，重点介绍微创技术（如腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜）在泌尿系结石和肿瘤治疗中的应用，以及药物治疗、放射治疗等。 胸部外科疾病： 肺部疾病： 涵盖肺炎、肺结核、肺脓肿、肺部良恶性肿瘤、胸腔积液、气胸、血胸等。重点介绍胸部影像学（X线、CT）的判读，以及外科手术（如肺叶切除、肺段切除）和微创胸腔镜手术（VATS）在治疗中的地位。 食管疾病： 讨论食管炎、食管憩室、食管良恶性肿瘤、贲门失弛缓症等，阐述内镜检查、影像学检查在诊断中的作用，以及手术（如食管切除、食管胃转流术）和内镜治疗。 心脏与大血管疾病： 简要介绍冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、主动脉瘤、主动脉夹层等，重点提及在外科处理中的关键考虑因素，如介入治疗与外科手术的选择。 乳腺与甲状腺疾病： 乳腺疾病： 细致讲解乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺癌等，强调早期筛查（如乳腺钼靶、超声、MRI）和规范化治疗，包括保乳手术、乳房切除术、术后辅助治疗（化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗）。 甲状腺疾病： 涵盖甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等，介绍甲状腺功能检查、影像学检查，以及手术（如甲状腺部分切除、全切）和放射性碘治疗。 浅表器官与周围血管疾病： 皮肤与软组织疾病： 讨论各种感染（如蜂窝织炎、脓肿）、良恶性肿瘤（如基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤）、创伤（如烧伤、冻伤）等，介绍其临床特点、诊断及清创、植皮、切除等外科处理。 周围血管疾病： 涉及下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉粥样硬化性闭塞症、动脉瘤等，讲解超声、血管造影等诊断方法，以及保守治疗、介入治疗（球囊扩张、支架植入）和外科手术（如血管搭桥、动脉内膜剥脱）。 第三部分：外科围手术期管理与并发症处理 本部分关注外科手术前后的患者管理及常见问题的应对。 围手术期评估与准备： 详细阐述术前评估的意义，包括全身状况、心肺功能、凝血功能、营养状态等的评估，以及针对不同疾病和患者的个体化术前准备措施，如禁食、肠道准备、抗生素使用、纠正贫血或水电解质紊乱等。 麻醉与镇痛： 简要介绍不同麻醉方式（全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉）的原理、适应症及选择原则，并重点关注术后镇痛的管理，如PCA（患者自控镇痛）、硬膜外镇痛等。 术后监护与管理： 强调术后生命体征监测、液体管理、电解质平衡、营养支持、伤口护理、引流管管理等关键环节，并介绍术后早期活动和呼吸锻炼的重要性。 外科常见并发症的防治与处理： 系统讲解术后出血、感染（切口感染、腹腔感染、肺炎、尿路感染）、血栓栓塞（深静脉血栓、肺栓塞）、麻醉意外、器官功能衰竭等常见并发症的病因、临床表现、诊断方法以及相应的预防和处理措施。 第四部分：现代外科治疗技术进展 本部分展望外科领域的新发展和前沿技术。 微创外科技术： 深入介绍腹腔镜、胸腔镜、内窥镜等微创手术的技术原理、优势（创伤小、恢复快、美观等）、适应症、禁忌症，以及其在各外科领域的广泛应用。 机器人辅助手术： 探讨机器人手术系统在提高手术精度、操作灵活性方面的优势，以及其在复杂手术中的应用前景。 介入放射学： 介绍经导管栓塞、血管成形术、支架置入术等介入技术在治疗出血、狭窄、肿瘤等疾病中的应用。 器官移植： 概述肝移植、肾移植、心移植、肺移植等器官移植的基本原则、术前评估、手术过程及术后免疫抑制治疗。 肿瘤外科治疗新进展： 讨论靶向治疗、免疫治疗、基因治疗等在肿瘤外科治疗中的辅助作用，以及个体化精准治疗的理念。 本书内容丰富，图文并茂，力求条理清晰，语言规范，为读者提供坚实的外科理论基础和实用的临床指导。

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这本书的理论深度与广度达到了一个非常平衡的水平，尤其适合高职高专层次的培养目标。它没有过度沉溺于过于深奥的基础研究，而是将精力放在了如何将这些基础知识转化为熟练的临床技能上。例如，在讲解外科感染控制时，它不仅提到了无菌技术，还详细解释了不同类型手术的术前抗生素使用方案，并结合了院感控制的实际要求。这种“理论为技能服务”的编写思路，让我觉得学习过程非常接地气，每学到一个知识点，都能立刻感受到它在未来工作中的实际应用价值。它真正做到了培养“能动手、会思考”的外科人才，而不是空有理论的“纸上谈兵者”。这本书的实用性，在同类教材中可以说是佼佼者。

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这本书的语言风格，说实话，非常“务实”，它没有过多华丽的辞藻或空泛的总结，完全是面向临床一线操作者的视角来构建内容的。每一个章节的叙述都直奔主题，充满了精确的医学术语和量化的标准。比如，在处理休克和复苏的章节中，输液量、药物剂量、监测指标的数值都给得非常具体，这对于在时间紧迫的急诊情况下做出正确判断是多么重要。我个人非常欣赏这种“零废话”的写作方式，它极大地提高了我们的阅读效率。对于时间宝贵的医学生而言，能够迅速从海量信息中提炼出关键要点，比阅读一篇散文化的长篇大论有效得多。它更像一本随时可以翻阅的手册，而不是一本单纯的教科书，充满了实战价值。

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这本《外科学》教材，对于我们这些初次接触临床医学的学生来说，简直就是一座知识的灯塔。首先，它的编排逻辑性极强，从最基础的创伤处理到具体的器官系统手术，层层递进，毫不含糊。我特别喜欢它在讲解病理生理机制时所采用的图文并茂的方式，那些清晰的手术步骤示意图，配合详实的文字描述，让原本晦涩难懂的外科概念变得生动起来。比如在讲腹部创伤的评估时，书里不仅强调了重要的体征，还穿插了大量的临床病例分析，让我们能立刻将书本知识与真实场景联系起来。那种“身临其境”的感觉，对于培养我们的临床思维至关重要。它并没有停留在理论的层面，而是非常注重实践指导性，每一个操作的要点都标注得清清楚楚，仿佛身边有一位资深教授在手把手地指导。初学阶段，最怕的就是理论和实践脱节，但这本书完美地解决了这个问题，让学习过程既扎实又充满乐趣。

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坦白说，当我翻开这本书时，最让我眼前一亮的还是它对新兴微创技术的关注度。在如今的外科领域，腔镜手术和机器人辅助手术已经成为主流，很多老旧的教材往往更新不及时。但这本书显然紧跟时代步伐，对于腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术等常见手术的最新入路和技术难点都有深入的探讨。它没有简单地罗列手术步骤，而是深入剖析了不同入路之间的优缺点、适应症和禁忌症，这种深入的比较分析，极大地拓宽了我们的视野。更难能可贵的是，它在介绍新技术的同时，也兼顾了传统开放手术的经典理论，确保我们不会因为追逐“新潮”而丢掉了基础。对于我们这些渴望站在行业前沿的学生来说，这种全面而深入的介绍，无疑为将来的专业发展打下了坚实的基础，感觉手中的知识体系非常完整和与时俱进。

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我对这本书的排版和细节处理感到非常满意，这体现了编者对教学质量的严谨态度。很多教科书为了压缩篇幅，常常把重要的概念和次要信息混在一起，导致重点不突出。然而，在这本《外科学》中，关键的诊断标准、并发症预警、术后处理要点等，都会用粗体、不同的字体或者专门的“专家提示”框进行标记。这种视觉上的引导非常清晰有力，能有效地帮助我们抓住学习的重点和难点。特别是那些关于并发症的章节，列举了从感染到出血、再到器官功能障碍的每一个潜在风险，并提供了详细的预防和处理流程，读起来让人感到非常踏实，深知每一个环节都关乎病人的安危。这种对细节的极致关注，无疑是高质量教材的标志。

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