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出版者:

作者:谢鸣 编

出品人:

页数:455

译者:

出版时间:2009-2

价格:39.00元

装帧:

isbn号码:9787802316096

丛书系列:

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• 中医药学
• 方剂学
• 中医
• 中药
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• 药物
• 教材
• 医学
• 传统医学

《温病辨证施治》 本书聚焦于中国传统医学中“温病”的辨证施治体系，旨在为读者提供一套系统、深入的学习材料。温病，作为一种特殊的、以感受时行疫疠之气为主的病证，其发病急骤、传变迅速、证候复杂，历来是中国医学界关注的重点。本书将温病的发生、发展、演变规律，与四季、地域、体质等因素紧密结合，并在此基础上，详细阐述了温病从初起、发展、传变到危重期的各种证候特点，以及相应的治疗原则与方药选择。 全书结构严谨，内容翔实，共分为三个主要部分： 第一部分：温病理论基础与辨证体系 本部分首先对温病的起源、发展历史进行梳理，阐述了温病学说的形成和重要贡献。接着，系统介绍了温病的基本病因病机，包括外感六淫（尤其是风、寒、暑、湿、燥、火），疫疠之气的侵袭，以及正气虚衰在发病中的作用。重点讲解了温病的传变规律，如卫、气、营、血的传变，以及三焦辨证的理论框架，详细分析了卫分证、气分证、营分证、血分证的各自病因、病机、临床表现及治疗要点。此外，还深入探讨了温病中的一些特殊证候，如湿温、暑温、秋燥、疫毒等，分析其独特的病因病机和临床特点。 第二部分：温病证候辨识与治疗策略 本部分是全书的核心，详细列举了温病过程中可能出现的各种具体证候，并提供了详细的辨识方法。针对每一类证候，都从主症、兼症、舌脉象、病位、病性等方面进行深入剖析，帮助读者准确把握证候的关键。 卫分证： 重点阐述了风温、寒温、暑温、湿温等初起卫分证的特点，如身热、微恶风寒或风热、头痛、咳嗽、鼻塞、喉痒等。介绍了清疏卫分、辛凉解表、芳香化湿等治法，并列举了如银翘散、桑菊饮、香苏散等经典方剂，以及其加减变化。 气分证： 详细阐述了气分热盛的证候，如高热不退、口渴、大汗、脉洪数、神昏、烦躁、斑疹等。着重分析了白虎汤证、承气汤证等，讲解了清热泻火、清热解毒、凉血解毒等治法，并提供了白虎汤、竹叶石膏汤、普济消毒饮等代表方剂及其运用。 营分证： 深入分析了营分热盛的证候，如身热午后为甚、心烦不寐、舌红少苔、脉细数、甚至出现神昏、谵语、发斑等。讲解了清营透营、养阴生津等治法，并详述了清营汤、犀角地黄汤等方剂的功用与主治。 血分证： 重点阐述了血分热盛的证候，如吐血、衄血、便血、尿血、紫斑、舌绛等。讲解了凉血止血、活血化瘀、解毒散结等治法，并详细介绍了生地黄、玄参、丹皮等药物的配伍，以及犀角地黄汤、化斑汤等方剂的临床运用。 其他特殊证候： 针对湿温病、暑温病、秋燥病、疫毒病等，分别进行了详细的辨证论治。例如，湿温病中肝胆湿热、脾胃湿滞等证候的识别与治疗；暑温病中暑湿、暑热、暑痰等证候的区分与处理；秋燥病中的凉燥、温燥的辨别与调治；疫毒病中痧胀、瘟疫等证候的急救与转归。 第三部分：温病治验与临床体会 本部分通过丰富的医案实例，将理论与实践相结合，生动地展示了温病辨证施治的临床应用。精选了历代名医治疗温病的典型医案，从病案的叙述、辨证的思路、处方的依据、用药的体会等多个角度进行深入剖析，使读者能够更直观地理解温病辨证施治的精髓。同时，结合现代医学的认识，对某些温病的发病机制、治疗手段进行了探讨，力求在继承传统医学精华的基础上，融入新的学术观点。 本书力求语言精炼，条理清晰，避免使用晦涩难懂的术语，以期使广大中医爱好者、临床医师、在校学生等都能从中受益。通过阅读本书，读者将能够系统地掌握温病的辨证施治理论，提高临床辨识温病证候的能力，并能熟练运用经典方剂进行治疗，从而更好地应对各种温病侵袭，解除患者的病痛。本书是学习和掌握温病学不可多得的参考书籍。

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我最近在尝试将古典方剂的理论与现代临床实践进行对接，因此对市面上各种权威性的教材都做了不少涉猎。这本书的理论深度毋庸置疑，它对每一方剂的君臣佐使的内在逻辑剖析得极为透彻，不是那种简单地罗列功效，而是深入挖掘了古人选药时对性味归经的精妙平衡。尤其是关于“变通加减”那一章节，作者的论述非常辩证，没有将古方视为不可撼动的教条，而是强调了在特定病机下如何灵活调整，这对于我们这些需要面对复杂多变病患的实践者来说，无疑是醍醐灌顶的指引。然而，我必须指出，书中在引用的古代医案时，大多是节选性的，如果能附带更完整的病史脉案，让读者能更清晰地看到“病——证——方”的完整链条，那就更加完美了。现在的版本更像是提供了一个精炼的“方论”，少了那么一点“烟火气”和案例的厚重感，让人在合上书本思考时，总觉得少了点实践中的参照系。

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说实话，这本书的语言风格非常古典、严谨，一开始阅读时，我感觉自己像是在攀登一座知识的陡坡，那些文言文的表述和精确的术语要求读者必须有相当的古籍基础。对于我这种半路出家，主要依赖现代医学背景转入中医药领域的人来说，初期的适应期是比较漫长的。我花了很长时间才适应它那种古朴的叙事节奏，它不着急，慢慢地把每一个细节都交代清楚，绝不含糊带过。这种扎实的写作态度我很欣赏，但坦白讲，这极大地提高了入门的门槛。如果出版社未来能考虑发行一个“注释版”，对其中一些晦涩难懂的专业术语和典故进行即时性的批注或脚注，我想，能帮助更多像我一样，渴望深入学习的后学者少走许多弯路。它更像是给已经登堂入室的人准备的“内功心法”，而非初学者手中的“入门指南”。

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我对比了好几本同类著作，这本书在收录方剂的广度上做得相当出色，涵盖了许多其他教材中容易被略去的小方和小剂型。这一点非常加分，尤其是在处理一些比较罕见的证型时，总能在里面找到线索。但让我感到略微困惑的是，在关于“剂量折算”和“现代饮片标准”的对应关系上，阐述得略显保守和模糊。我们都知道，古代的“钱”“两”与现代的克/克拉的换算，受制于不同朝代和地域的衡制差异，本身就是一个复杂的议题。这本书虽然提到了这个问题，但提供的参考标准似乎过于保守，让人在实际操作中，总是在“是否要偏大剂量以求疗效”和“如何安全控制用量”之间摇摆不定。我期待作者能引入更多基于药理学研究的剂量区间建议，哪怕是基于概率的推荐范围，而不是仅仅停留在对古法的转述上，这样能让书本的实用性更上一层楼。

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这本书的装帧设计简直是太棒了，封面那种深邃的靛蓝色，配上烫金的标题字体，拿在手里沉甸甸的，一看就知道是正经的学术著作。我特意选了这本精装版，书页的纸张质量出乎意料地好，印刷的字迹清晰锐利，即便是那些复杂的药材名称和剂量表，也丝毫不会让人感到费神。装订得非常牢固，即便是经常翻阅，也不担心书脊会散架。不过，话说回来，作为一本工具书，我更希望内页的排版能在细节上再下功夫。比如，在章节的过渡部分，如果能用一些更直观的图表或者流程图来辅助理解那些复杂的组方逻辑，哪怕只是增加几张拉页，都会让初学者感到更友好一些。目前看来，它的确是一件值得收藏的“器物”，只是在使用体验上，可能还有更进一步提升的空间，毕竟，知识的载体，也应当是赏心悦目的阅读体验的一部分。我光是看着它安静地躺在书架上，就觉得心里踏实了不少，这本身就是一种无形的价值体现。

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阅读这本书最大的感受是其逻辑结构的严密性，它构建了一个清晰的知识体系框架，让你能按图索骥地理解为什么某些方剂会“搭档”出现，它们之间是如何形成互补和制约的。作者的思维导图能力极强，仿佛把中医药几千年的经验都浓缩成了一个可以反复推演的模型。我喜欢它对“立法”的强调，每次读完一个方歌，都会促使我去思考，这个方子背后的核心治疗思路究竟是什么。不过，在涉及现代药物相互作用的讨论时，内容明显不足。鉴于当代患者往往合并多种疾病并服用西药，一本面向未来的权威著作，应该更积极地探讨中药方剂与现代药物（如酶抑制剂、肝肾毒性等）之间潜在的相互作用风险。目前这部分内容缺失，使得这本书在面向跨学科研究或更复杂的、合并用药的病人时，略显单薄，需要读者自己额外查阅大量药理学资料来弥补这一空白，这是我感觉最遗憾的地方。

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