Specialist Training in Cardiology

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出版者:Mosby
作者:Henry Purcell
出品人:
页数:388
译者:
出版时间:2005-9-19
价格:USD 90.95
装帧:Paperback
isbn号码:9780723433217
丛书系列:
图书标签:
  • 心血管学
  • 心脏病学
  • 专科培训
  • 医学教育
  • 临床医学
  • 心内科
  • 诊断
  • 治疗
  • 病例分析
  • 医学研究生
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具体描述

Specialist Training in Cardiology is written for those doctors starting their career in this specialty (or in general internal medicine). The text presents a succinct account of the subject concentrating on diagnostic techniques, treatment and management. Throughout extensive use is made of radiographs, drawings, lists and tables. The aim is to provide a 'bridge' between introductory undergraduate texts and the very large and expensive major reference works. Wherever possible evidence-based treatment options are given and referenced. A detailed list of further reading is also provided. * Series aimed at specialist registrar level * Succinct style making use of bullet points, boxes, tables etc. * Highly accessible four-colour design

心血管领域前沿探索:一本深度解析与实践指南 本书并非一部教材,也非一本基础知识的罗列。它是一次聚焦于心血管医学最前沿、最复杂、最具挑战性领域的深度探索。我们旨在为那些已拥有扎实基础、并渴望在临床实践中突破瓶颈、掌握前沿技术的专科医师和研究人员提供一份详尽的、具有高度参考价值的实践指南。本书的每一章节都围绕着一个特定且关键的心血管疾病亚型、诊断技术或治疗策略展开,力求在理论深度和临床应用之间找到完美平衡。 第一部分:疑难重症的诊断与管理 这一部分将着重于那些在日常临床工作中极具挑战性的心血管疾病。我们将深入剖析一些发病隐匿、诊断困难、治疗方案复杂的疾病。 复杂心律失常的精准识别与介入治疗: 告别千篇一律的房颤消融,本书将聚焦于房扑、室上性心动过速、室性心动过速等复杂心律失常的电生理机制、高分辨率标测技术(如Carto 3、EnSite Flex等)的应用,以及针对不同病因、不同解剖位置的精准消融策略。我们将详细介绍如何识别和处理消融过程中的风险,如房室旁道、左心室游离壁室速等,并探讨新兴技术如脉冲场消融(PFA)在复杂心律失常治疗中的潜力与应用前景。此外,对于药物难治性心律失常,我们将提供个体化的器械治疗(如ICD、CRT)方案制定原则,包括导线放置优化、起搏模式选择以及与药物治疗的协同作用。 高危冠心病的介入治疗策略: 对于复杂的冠状动脉病变,例如左主干病变、多支病变、钙化病变、分叉病变以及慢性闭塞病变(CTO),本书将提供一套系统性的介入治疗思路。我们将详细阐述血管内影像学技术(IVUS、OCT)在评估病变特征、指导支架选择和放置中的关键作用,并提供针对不同复杂病变的精准操作技巧,包括导丝选择、球囊扩张、支架释放以及支架后处理。对于CTO病变,我们将详细讲解分层诊断、循序渐进的开通策略,以及在困难情况下如何利用各种辅助技术(如逆行穿刺、同侧穿刺、侧枝利用)实现再通。本书还将深入探讨抗血小板治疗的个体化选择,尤其是在高危患者和复杂病变介入后的管理。 结构性心脏病的介入性治疗: 随着介入技术的发展,越来越多的结构性心脏病可以通过微创方式得到治疗。本书将聚焦于经导管主动脉瓣置换术(TAVI)、经导管二尖瓣修复术(TMVR)、经导管二尖瓣置换术(TMVR)、经导管肺动脉瓣置换术(TPVR)以及房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭(PDA)的封堵技术。我们将详细介绍不同瓣膜和封堵器的选择原则,手术路径的选择,术中影像引导(超声心动图、X线、CT)的应用,以及术后并发症的识别与处理。对于复杂解剖结构的患者,本书将提供个性化的治疗方案设计和技术挑战的应对策略。 心肌病的精准诊断与个体化治疗: 除了常见的扩张型和肥厚型心肌病,本书将重点关注一些不常见但预后凶险的心肌病,如致心律失常性右室心肌病(ARVC)、扩张型心肌病(DCM)中的遗传性因素、限制型心肌病(RCM)以及淀粉样变性心肌病。我们将详细介绍这些疾病的遗传学基础、影像学特征(MRI、PET)、病理生理机制,并探讨基于病因的精准治疗策略,包括基因治疗的最新进展、靶向药物的应用、以及针对不同心肌病亚型的药物选择和器械植入时机。 第二部分:心血管介入技术的深度解析与创新 这一部分将深入探讨当前心血管介入领域的最新技术进展和未来发展方向。 影像引导技术在介入治疗中的前沿应用: 除了传统的X线造影,本书将重点阐述三维超声心动图、心脏CT、心脏MRI以及腔内影像学(IVUS、OCT)在复杂介入手术中的协同应用。我们将详细介绍如何利用这些影像学技术进行术前规划、术中导航、病变评估和疗效评价,以及如何将多模态影像信息整合,以实现更精准、更安全的手术。例如,在TAVI术中,如何利用三维超声心动图评估瓣周漏,如何利用CT评估解剖结构以选择合适的瓣膜,以及如何在术中联合腔内影像学以优化支架位置。 机器人辅助介入治疗的实践与展望: 机器人辅助介入技术正在逐步改变心血管介入的格局。本书将详细介绍目前市场上主要的机器人系统,其在冠脉介入、心律失常消融等领域的应用现状、操作优势与局限性。我们将探讨机器人辅助介入治疗在提高操作精度、减少辐射暴露、改善术者人体工学等方面的潜在价值,并分析其在远程医疗和教学中的应用前景。 新型器械与材料的研发进展: 介入治疗的进步离不开新型器械和材料的革新。本书将关注正在研发或即将投入临床应用的新型球囊、支架、封堵器、导管以及新型药物洗脱技术。我们将探讨这些新器械在解决现有技术瓶颈、提高治疗效果、降低并发症方面的潜力,例如可降解支架、新型抗血栓材料、以及用于精准靶向给药的介入器械。 人工智能(AI)在心血管介入中的角色: 人工智能正在深刻地影响着医学的各个领域。本书将探讨AI在心血管介入中的应用,包括AI辅助诊断(如从影像学中自动识别病变)、AI辅助手术规划(如预测最佳介入路径)、AI辅助实时导航(如在复杂消融中提供实时反馈),以及AI在术后风险预测和管理中的作用。我们将分析AI技术如何提高介入手术的效率、准确性和安全性,并探讨其未来的发展趋势。 第三部分:特定人群与特殊情况下的心血管管理 在这一部分,我们将关注心血管疾病在特定人群和特殊情况下的管理挑战。 妊娠期与围产期心血管疾病的诊治: 妊娠期是心血管疾病风险增加的特殊时期。本书将详细阐述妊娠期常见的心血管疾病,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、心肌病、心律失常以及已有的心脏病在妊娠期的演变。我们将重点关注诊断的特殊性、药物选择的安全性、以及多学科协作(MDT)在管理中的重要性,并提供围产期心血管监测和管理的详细指南。 老年人心血管疾病的综合管理: 老年人心血管疾病通常伴随多器官功能减退、合并症多、药物相互作用复杂等特点。本书将深入探讨老年人冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压以及结构性心脏病的特点,并提供基于老年人生理特点、合并症以及生活质量的综合性评估与治疗策略。我们将重点关注药物减量、撤减原则,以及器械治疗的适用性。 心血管疾病与肿瘤治疗的协同管理(Cardio-Oncology): 随着肿瘤治疗的进步,越来越多的患者可以长期生存,但肿瘤治疗的副作用也日益显现,其中许多与心血管系统相关。本书将聚焦于肿瘤治疗(如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗)引起的心脏毒性,包括心肌炎、心律失常、心力衰竭、高血压等。我们将详细介绍心血管毒性的发生机制、早期识别与筛查方法,以及基于证据的预防和治疗策略,强调多学科合作在管理中的关键作用。 器官移植患者的心血管健康管理: 器官移植(如肾移植、肝移植、肺移植)患者往往存在较高的心血管疾病风险。本书将深入探讨移植患者心血管疾病的流行病学特点、危险因素、诊断和治疗的特殊考量。我们将重点关注免疫抑制剂的心血管副作用,如高血压、血脂异常、糖尿病等,并提供个体化的心血管风险评估、预防和治疗方案。 危重症心血管疾病的监护与支持: 对于休克、急性呼吸衰竭、急性肾损伤等危重状态下的心血管疾病患者,本书将提供严谨的监护与支持策略。我们将详细介绍血流动力学监测(有创、无创)、容量管理、血管活性药物的应用、机械通气对血流动力学的影响、以及体外生命支持(ECMO)在心血管危重症中的应用指征、技术要点和并发症管理。 本书特色: 聚焦前沿: 紧跟心血管医学的最新进展,介绍最前沿的技术和治疗理念。 实践导向: 强调理论与实践相结合,为临床医生提供可操作的指南和经验。 深度解析: 对复杂疾病和技术进行深入的机理、诊断和治疗方法的剖析。 多学科视角: 融合了影像学、电生理学、介入技术、基因学等多个学科的知识。 疑难重症聚焦: 侧重于解决临床实践中的难题和挑战。 个体化诊疗: 强调根据患者具体情况制定个体化治疗方案。 本书的目标是成为心血管专科医生在面对复杂病例、探索新技术、追求卓越诊疗过程中的得力助手,帮助他们不断提升专业技能,为患者提供更优质的医疗服务。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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我发现这本书在引用和更新方面存在着明显的问题,这在快速迭代的医学领域是不可接受的。很多引用的文献都停留在十年前甚至更久远的时间节点,这使得书中阐述的许多“最新进展”实际上已经是过时的信息了。比如,在讨论最新的药物靶点抑制剂疗效时,书中引用的数据明显缺少了过去三五年内几项重量级临床试验的结果,这直接影响了我们对当前治疗标准的判断。当我试图将书中的建议应用于现代临床实践时,不得不花费大量时间去交叉核对最新的指南和研究,这无疑是本末倒置。一本声称是“专业培训”的著作,理应走在学科前沿,提供最及时、最可靠的证据支持。这本书给我的感觉更像是某人将自己多年前的旧笔记简单整理出版,缺乏持续的维护和对学科脉搏的敏锐捕捉。这种滞后的信息输入,不仅无法提供真正的专业指导,反而可能误导那些对该领域了解不深的年轻读者。

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从整体的知识覆盖面来看,这本书更像是一份不平衡的“知识拼图”。它似乎在某些特定的、可能是作者个人兴趣浓厚的领域投入了过多的篇幅,而对其他同样至关重要的核心领域却轻描淡写,处理得非常草率。比如,书中用了极大的篇幅去描述一种相对罕见的先天性心脏病的病理生理学,配有大量详尽的分子机制图,但对于更常见的、临床上更具挑战性的心力衰竭管理,却只用了寥寥数章带过,且内容深度远远不够。这种详略失当,使得这本书的实用性大打折扣。一个全面的培训资源,应当是均衡地覆盖主要疾病谱,确保各个关键知识点都有足够的深度和广度。这本书给我的感觉是,作者的精力分配严重偏斜,导致最终的产物是一个结构失衡、无法满足综合性专业学习需求的工具。我需要的是一个全景图,而不是一幅只专注于角落细节的局部放大图,即便是局部细节也需要更严谨的平衡。

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坦白说,这本书在实践操作指导方面的深度远远低于我的预期,特别是针对那些已经具备一定临床基础的专业人士。它似乎更侧重于对基础理论进行一遍教科书式的罗列,但当我们真正需要知道“在面对一个罕见的室性心动过速时,下一步应该如何精确操作,剂量是多少,有哪些潜在的并发症及其处理预案”时,它提供的往往是过于宽泛的、在任何标准指南中都能找到的通用描述。例如,在介入治疗的部分,作者只是简单提及了导管的选择和靶点的定位,却完全没有深入探讨在不同心脏结构变异下,如何调整手术策略的具体细节。这种“只知其然而不知其所以然”的叙述方式,对于我们这些渴望提升技能上限的读者来说,价值极其有限。它更像是一本给医学院低年级学生做初步了解的入门读物,而不是一本能帮助资深从业者攻克疑难杂症的“专家级”宝典。那种真正能让人眼前一亮的、基于丰富临床经验的“小窍门”或“非典型处理思路”,在这本书里是完全找不到的。

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这本书的语言风格实在是过于学术化和僵硬,简直像是在阅读一份古老的官方文件。大量的长句和复杂的从句使得理解的门槛被不必要地提高了。我时常需要逐字逐句地去解析一个句子的主谓宾结构,才能勉强弄清楚作者究竟想表达的核心观点是什么。这种阅读过程不再是一种知识的吸收,而变成了一种令人精疲力尽的“翻译”工作。更令人费解的是,作者似乎热衷于使用极其晦涩的术语,即便在可以采用更通俗易懂的表达时,也依然坚持使用那些只有在特定小圈子里才流行的词汇,完全不考虑读者的阅读流畅度。在某些关键的概念阐述处,作者甚至没有提供一个清晰的图示或类比来帮助理解,完全依赖于文字的堆砌。对于一个追求效率和清晰度的专业学习者而言,这样的写作方式无疑是一种阻碍。我希望看到的是一种能够将复杂信息优雅、简洁地传达出来的文字功力,而不是这种故作高深的文本迷宫。

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这本《[书名]》的排版和装帧简直是一场灾难,初次拿到手里的时候我就感到非常失望。纸张的质量粗糙得像是廉价的复印纸,油墨的晕染使得原本应该清晰的图表变得模糊不清,阅读体验极差。更令人恼火的是,章节之间的逻辑跳跃性太大,似乎是为了凑字数而生硬地将不相关的概念堆砌在一起。比如,前一章还在详细讲解复杂的电生理学机制,下一章却突然跳到病人的心理护理上,中间完全没有平滑的过渡,让人读起来非常费劲,需要不断地在不同章节间来回翻找,试图重建作者原本可能设想的知识脉络。这种结构上的混乱,对于需要系统学习的读者来说简直是致命伤。如果作者想提供的是一个深入的知识体系,那么这本书的呈现方式无疑是完全失败的。我甚至怀疑,在付梓印刷之前,作者或编辑是否认真地通读了哪怕一遍?这种对读者时间和智力投入的不尊重,让我对全书内容的有效性都产生了严重的怀疑。我期待的是一本严谨的、经过深思熟虑的专业著作,而不是一本匆忙拼凑、缺乏基本编辑规范的印刷品。

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