ICD-9-CM Professional for Physicians, Volumes 1 & 2, 2009 Softbound (Physician's Icd-9-Cm) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Ingenix

作者:Anita Hart

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2008-09-30

价格:USD 86.95

装帧:Paperback

isbn号码:9781601511225

丛书系列:

图书标签:

• ICD-9-CM
• 医学编码
• 疾病分类
• 医师用书
• 医学参考
• 诊断编码
• 编码指南
• 2009版
• 专业版
• 医学图书

临床决策支持与编码实践指南：现代医疗信息管理前沿探索 图书主题： 本书聚焦于现代医疗信息管理的核心领域——临床决策支持系统（CDSS）的构建、实施与优化，以及与疾病和手术操作编码标准（非ICD-9-CM）的深入结合，旨在为医疗机构的信息技术部门、临床信息学家、医疗编码师及高级管理人员提供一套全面、前瞻性的实践框架与理论指导。 --- 第一部分：临床决策支持系统的架构与演进 第一章：CDSS在数字化医疗生态中的定位与战略价值 本章深入剖析了在电子健康记录（EHR）系统日益普及的背景下，临床决策支持系统（CDSS）如何从简单的规则引擎演变为复杂的、集成式的智能辅助工具。我们将探讨CDSS在提高诊断准确性、减少医疗差错、优化治疗路径标准化方面的战略价值。内容涵盖了从早期基于专家系统的CDSS到当前基于机器学习和人工智能的预测性CDSS的发展历程，重点分析了不同架构模型（如嵌入式、检索式、学习式）的优缺点及其在不同临床场景下的适用性。 第二章：构建高效能CDSS的核心组件与技术选型 详细阐述构建一个稳健、可扩展的CDSS所需的关键技术栈。这包括： 1. 知识库的构建与维护： 如何聚合、清洗和结构化来自临床指南、研究文献和机构内部经验的知识资产。重点讨论知识表示语言（如OWL、RuleML）的选择，以及知识本体论（Ontology）在实现语义互操作性中的作用。 2. 推理引擎的优化： 比较基于逻辑推理（Deductive）、概率推理（Probabilistic）和模糊逻辑（Fuzzy Logic）的推理引擎在处理临床不确定性时的性能差异。探讨如何优化推理速度以满足实时决策需求。 3. 用户界面与交互设计（UI/UX）： 分析如何在不增加临床医生认知负荷的前提下，有效、及时地呈现决策支持信息。探讨“警报疲劳”的规避策略和干预措施的上下文敏感性设计。 第三章：预测性分析与风险分层在CDSS中的应用 本章将前沿的预测模型引入CDSS的实践中。内容涉及： 高风险患者识别模型： 使用时间序列分析和生存分析模型，预测患者发生特定并发症（如败血症、术后感染）的风险。 治疗反应预测： 基于患者队列数据，构建推荐个体化治疗方案的算法。重点讨论模型的可解释性（XAI）在临床接受度中的关键作用。 模型验证与持续监控： 介绍CDSS模型在实际部署后的性能漂移（Drift）检测机制，确保决策支持的准确性随时间推移得以维持。 --- 第二部分：现代医疗操作与诊断编码体系的实践（非ICD-9-CM） 第四章：国际疾病分类第十版临床修订版（ICD-10-CM）的深入应用 本部分将焦点集中于当前全球广泛采用的疾病分类标准——ICD-10-CM。本章详细解析了ICD-10-CM相较于早期版本的结构性变化、扩展性及更高特异性带来的编码挑战。 1. 结构化与字符集的理解： 深入分析ICD-10-CM的七位编码结构，包括扩展字符（如第七字符的延展应用）在描述疾病的严重程度、解剖部位和后续治疗阶段中的精确应用。 2. 临床文档的映射： 强调高质量临床文档（如病程记录、手术报告）是准确编码的基础。本章提供了从非结构化文本中提取关键诊断信息的策略，并重点讨论了疑难杂症和合并症的编码优先级原则。 3. 工作流程中的合规性要求： 探讨在不同国家和地区的医疗支付体系中，ICD-10-CM在确保报销准确性、审计准备和质量报告中的核心地位。 第五章：程序与操作编码体系：CPT与HCPCS Level II的集成应用 在医疗服务定价和报销流程中，程序操作编码至关重要。本章专注于美国医疗体系中的当前标准： 1. CPT（Current Procedural Terminology）的精细化解读： 详细剖析CPT代码的结构，包括主代码、修饰符（Modifiers）的正确使用，以区分服务范围、复杂性和解剖部位。重点分析了新技术的快速编码引入与迭代过程。 2. HCPCS Level II： 探讨HCPCS II代码在覆盖医疗用品、耐用医疗设备、门诊服务和专业药物方面的独特作用，以及如何将其与CPT代码进行有效的交叉引用。 3. 编码一致性与支付策略： 分析编码准确性如何直接影响机构的营收周期管理（RCM）。涉及Bundling（捆绑编码）规则、NCCI（国家医学程序编辑政策）的审核要点，以及如何利用编码数据驱动服务定价策略。 第六章：代码集集成与数据质量管理 本章探讨如何将诊断编码（ICD-10-CM）和操作编码（CPT/HCPCS II）无缝集成到CDSS和EHR系统之中，确保数据的连贯性和一致性。 互操作性标准： 讨论HL7 FHIR（Fast Healthcare Interoperability Resources）标准如何促进不同编码系统之间的数据交换和语义映射。 质量指标生成： 利用集成后的编码数据，自动生成符合国家或地方要求的医疗质量指标（如HEDIS, MIPS/MACRA），实现从数据输入到质量报告的自动化流程。 合规性审计与持续教育： 阐述建立内部编码审计机制的重要性，并为编码专业人员设计持续学习和适应编码标准年度更新的培训体系。 --- 第三部分：未来展望与跨学科融合 第七章：AI驱动的编码自动化与临床验证闭环 展望未来，本章探讨如何利用自然语言处理（NLP）技术，从临床文本中自动化提取并建议相应的ICD-10-CM和CPT代码，从而将编码流程从人工后置流程转变为实时、嵌入式的过程。重点讨论AI建议的临床验证（Human-in-the-Loop）环节，确保自动化系统的准确性和法律合规性。 第八章：医疗信息安全、隐私保护与编码实践的平衡 在数据驱动的医疗环境中，保护患者信息至关重要。本章讨论在实施CDSS和进行大规模数据分析（包括用于模型训练的数据集）时，如何严格遵守数据隐私法规（如HIPAA、GDPR），并确保编码数据的去标识化处理在满足分析需求的同时，不损害患者身份的安全。 总结： 本书提供了一个关于如何构建智能、高效、合规的现代医疗信息管理体系的全面路线图，重点强调了先进的临床决策支持技术与当前主流的疾病和操作编码实践的深度融合，是医疗IT专业人员和高级管理人员不可或缺的参考资料。

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