Saunders Comprehensive Review of Nclex-Pn

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出版者:W B Saunders Co
作者:Linda Anne Silvestri
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2005-04-30
价格:USD 700.00
装帧:Hardcover
isbn号码:9781416029830
丛书系列:
图书标签:
  • NCLEX-PN
  • 护理
  • 医学
  • 考试
  • 复习
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  • 美国
  • 护士
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具体描述

临床护理实践通识:新一代执业护士(LPN/LVN)进阶指南 导言:迎接护理职业的全新挑战 在当今快速发展的医疗保健领域,执业护士(Licensed Practical Nurse/Licensed Vocational Nurse, LPN/LVN)的角色正变得日益关键且多面化。他们是患者护理链条中不可或缺的一环,直接影响着患者的日常照护质量和康复进程。本书《临床护理实践通识:新一代执业护士(LPN/LVN)进阶指南》专为有志于提升专业技能、应对复杂临床环境、并准备迎接未来护理职业挑战的LPN/LVN设计。 本书旨在提供一个全面、深入且高度实用的知识框架,它不侧重于针对特定标准化考试(如NCLEX-PN)的应试技巧或知识点罗列,而是着重于将基础护理科学与真实的、高风险的临床决策制定相结合。我们相信,真正的专业能力来源于对患者生理、病理及心理需求的深刻理解,而非单纯的题海战术。 --- 第一部分:核心临床推理与基础科学的深度整合 本部分致力于重建LPN/LVN所需的基础知识体系,并将其提升至更具临床应用价值的层面。 第一章:生理学与病理生理学:从教科书到床边实践 我们深入探讨人体系统(心血管、呼吸、内分泌、神经、消化、泌尿、免疫)的正常运作机制,并着重分析常见病理过程如何影响这些机制。 血流动力学基础与紊乱识别: 不仅描述休克(感染性、心源性、失血性)的定义,更侧重于LPN/LVN在评估早期代偿机制(如心率、血压、皮肤灌注)时的敏感性指标,以及在何种情况下必须立即升级护理级别。 电解质失衡与心电图关联: 详细解析钠、钾、钙、镁离子的精确作用,以及低血钾/高血钾如何直接体现在12导联心电图(ECG)的P-QRS-T波形态变化上,指导护士在给予静脉补充或限制时应保持的警惕。 炎症、感染与伤口愈合的生物学原理: 探讨慢性炎症对组织修复的阻碍作用,以及不同类型的伤口(压力性损伤、糖尿病足溃疡)在组织层面上发生的分子级变化,指导选择最合适的敷料技术(湿性/干性环境的精确控制)。 第二章:药理学:药物作用机制与个体化给药策略 本章超越了药物分类记忆,聚焦于药物动力学(ADME)与个体差异的临床考量。 药物相互作用的预测与管理: 分析特定酶系统(如CYP450)对药物代谢的影响,重点关注抗凝剂、抗生素和降糖药之间的潜在风险组合,指导护士在准备多重用药患者的药物时进行前瞻性风险评估。 疼痛管理的多模式策略: 详细阐述阿片类药物的受体机制、非阿片类增效剂(如加巴喷丁、度洛西汀)的作用点,并强调在术后及慢性疼痛管理中,如何平衡镇痛效果与副作用(如呼吸抑制、便秘)的个体化方案。 高危药物的安全操作与监测: 深入探讨胰岛素泵的精确设置、输液泵的剂量校准、以及需要严格监测(如华法林INR、锂浓度)的药物的患者教育要点。 --- 第二部分:高阶临床情境管理与跨学科协作 本部分将理论知识转化为在复杂、动态的医疗环境中快速反应和有效沟通的能力。 第三章:急症处理与风险降级:稳定与升级的艺术 LPN/LVN经常是患者情况变化的第一目击者。本章训练识别“不稳定”的微妙信号,并采取恰当的初步干预。 呼吸窘迫的早期识别与干预: 细致区分不同病因导致的呼吸困难(如肺栓塞的急性胸痛与心衰的端坐呼吸),明确何时仅需高流量氧气,何时必须准备气管插管或启动无创通气支持。 Sepsis(脓毒症)的快速识别路径: 强调基于SOFA评分(或qSOFA)的快速评估,以及在“黄金一小时”内执行的关键干预措施——液体复苏、广谱抗生素的及时启动,以及样本采集的优先级。 神经系统紧急情况: 探讨脑卒中(Stroke)的F.A.S.T.原则的临床应用延伸,以及颅内压(ICP)升高的非语言体征(如瞳孔变化、呕吐模式),指导护士在评估意识状态(GCS)时的准确性。 第四章:跨文化护理、伦理与法律责任的实践应用 现代护理工作要求极高的文化敏感度和严谨的职业操守。 文化适应性护理计划的制定: 探讨宗教信仰、饮食习惯、家庭结构对疾病接受度和治疗依从性的影响。例如,如何尊重并整合特定文化对临终关怀或输血治疗的态度。 知情同意的深度解析: 区别于简单的签字确认,本章强调护士在确保患者理解治疗风险、益处和替代方案中的角色,尤其是在患者能力受损时,如何协助确定合法的替代决策者。 医疗记录的书写规范与法律意义: 聚焦于“客观性”与“及时性”原则。讲解如何撰写能经得起法律审查的护理记录,避免使用主观判断性的词汇,并详细说明何时以及如何记录“拒绝治疗”或“医嘱遵从性差”的情况。 --- 第三部分:特定人群的深入照护与健康促进 本部分聚焦于慢性病管理、复杂照护场景,以及促进患者重返社区的能力建设。 第五章:慢性病管理与患者教育的转化 LPN/LVN在门诊、长期护理机构及家庭护理中承担着管理慢性病的核心职责。 糖尿病管理的精细化: 除了血糖监测,本书深入探讨了糖化血红蛋白(HbA1c)的临床意义,以及指导患者进行碳水化合物计数和低血糖事件的自我处理能力训练。 心力衰竭(HF)的液体平衡管理: 强调每日体重监测的精确性,以及利尿剂(如袢利尿剂)在不同心衰分级中的使用目标,指导患者识别水肿的早期迹象,防止再入院。 慢性阻塞性肺病(COPD)的自我管理: 侧重于呼吸康复的原则,包括缩唇呼吸训练的效果验证,以及如何安全有效地使用吸入式支气管扩张剂和吸入皮质类固醇。 第六章:长期护理、姑息治疗与心理健康支持 本章关注生命质量的维护,特别是针对老年人和患有不可逆疾病的群体。 老年综合评估(CGA)的LPN/LVN视角: 探讨跌倒风险评估工具(如Morse量表)的局限性,以及如何识别老年人常见的“非典型”疾病表现(如感染表现为精神状态改变)。 姑息照护的早期介入: 将姑息治疗定位为与积极治疗并行而非对立的护理模式。重点讲解有效沟通疼痛、恐惧和对死亡的焦虑的技巧,确保患者的尊严和意愿得到尊重。 精神健康症状的初步识别: 概述常见精神障碍(如重度抑郁、焦虑障碍)在躯体化症状上的表现,指导护士如何在不具备精神科专长的情况下,安全地稳定患者情绪,并有效地转介给专科团队。 --- 结语:赋能未来的护理领导者 《临床护理实践通识:新一代执业护士(LPN/LVN)进阶指南》的设计哲学是将知识转化为智慧,将技术转化为艺术。本书提供的不是一条轻松通过考试的捷径,而是一条通往专业卓越的坚实阶梯,帮助每一位LPN/LVN在日复一日的临床实践中,成为真正有能力、有远见、能提供高品质护理的医疗团队核心力量。通过深化理解和批判性思考,您将能够自信地应对现代医疗环境带来的所有挑战。

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