Student Laboratory Manual for Physical Examination & Health Assessment

Student Laboratory Manual for Physical Examination & Health Assessment pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Saunders
作者:Carolyn Jarvis PhD APN CNP
出品人:
页数:336
译者:
出版时间:2007-10-31
价格:USD 34.95
装帧:Paperback
isbn号码:9781416038535
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 护理学
  • 体格检查
  • 健康评估
  • 实验手册
  • 学生用书
  • 临床技能
  • 医学教育
  • 诊断学
  • 实践指导
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具体描述

With exercises and questions in varying formats, key terms, learning objectives, and regional write-up forms, this workbook may be used as a study guide to reinforce understanding or as a clinical tool in the laboratory setting.

Each chapter is divided into two parts, cognitive and clinical, and contains: Purpose - a brief chapter summary Reading Assignment - the corresponding chapter and page numbers from the Jarvis text Audio-Visual Assignment - the corresponding video assignment from the Saunders Video Physical Examination and Health Assessment Series Glossary - terms from the textbook chapter with accompanying definitions Study Guide - specific short-answer and fill-in questions. Anatomy illustrations are reproduced from the textbook with labeling exercises Review Questions - multiple-choice questions, matching, and short-answer questions Clinical Objectives Regional Write-up Sheets - physical examination forms to use in the skills lab or clinical setting Narrative Summary Forms - SOAP format to chart narrative accounts of the history and physical exam findings

好的,这是一本关于《临床病史采集与体格检查基础实践指南》的图书简介,内容旨在与您提到的《Student Laboratory Manual for Physical Examination & Health Assessment》互补,专注于更深入的临床决策、沟通技巧以及特定疾病的鉴别诊断流程。 --- 临床病史采集与体格检查基础实践指南 本书特色:从书本知识到临床实战的无缝对接 导言:迈向精准医疗的基石 在现代医疗体系中,高效且精确的病史采集和体格检查是所有临床决策的起点和核心。虽然扎实的理论基础至关重要,但真正的临床能力来自于对复杂情境的理解、对患者非语言信息的捕捉,以及将看似零散的症状组织成一个连贯病理故事的能力。《临床病史采集与体格检查基础实践指南》正是为弥补理论与实践之间鸿沟而设计的高级参考书。 本书并非重复教授“如何量血压”或“如何听诊心音”的基础步骤,而是将重点放在临床思维的构建和高级沟通策略的应用上。我们相信,一个优秀的临床医生不仅能发现“病”,更能理解“人”。 第一部分:高级病史采集的艺术与科学 本部分着重于如何从患者那里获取最关键、最深入的信息,超越了标准化的问卷模式。 第一章:深度访谈的结构化与流畅性 本章探讨了访谈的“流动性”管理。我们详细解析了从开放式提问(“请告诉我您哪里不舒服?”)到封闭式提问(“疼痛是否放射到手臂?”)的平滑过渡技巧。重点内容包括: 症状的维度解构 (PQRSTU/OLDCARTS的深度应用): 不仅是记录首字母缩写,而是探讨如何通过追问来区分慢性退行性病变与急性炎症反应。例如,如何通过描述疼痛的性质(刺痛、钝痛、绞痛)来初步锁定神经源性、肌肉骨骼源性或内脏源性的疼痛。 关键障碍的克服: 针对焦虑症患者、健忘症患者、文化背景迥异的患者或疼痛程度极高的患者,如何调整提问的节奏和措辞,确保信息的完整性。 主诉的优先级排序 (Triage Prioritization): 教授读者如何快速识别可能危及生命的“红旗症状”(如进行性呼吸困难、突发性剧烈头痛),并在标准的病史采集流程中插入紧急干预步骤。 第二章:系统回顾(Review of Systems, ROS)的聚焦与辨识 ROS环节常常被简化,但其潜力巨大。本章旨在教会读者如何根据初步主诉,有针对性地深入特定系统,避免无效的系统遍历。 系统交叉验证: 如何利用一个系统的症状来验证另一个系统的初步假设。例如,如何通过询问消化道症状来佐证心血管疾病(如心梗伴随的恶心呕吐)。 “阴性发现”的重要性: 强调那些被患者否认的症状(例如,否认发热、否认体重减轻)在排除某些诊断中的决定性作用。 精神心理状态的初筛: 将简短的心理健康筛查(如焦虑、抑郁的初步评估)融入到常规的ROS流程中,识别潜在的精神躯体化症状。 第二部分:体格检查的高级解读与情境应用 体格检查不仅仅是技术动作的执行,更是对生物力学、生理病理学的实时观察。 第三章:触诊的“感觉记忆”训练 触诊需要培养“手感”。本章提供了超越教科书描述的深度训练: 深部触诊的技巧优化: 针对腹部器官(肝、脾)的触诊,探讨不同呼吸周期和体位对触诊深度的影响。重点关注腹壁紧张度的动态评估,区分“自愿紧张”与“防御性紧张”。 外周血管检查的量化: 如何精确描述脉搏的强度(0到4+),以及脉搏波的形态学差异(如双峰脉、迟脉)与血流动力学的直接关联。 神经系统检查的“微发现”: 侧重于微小的肌力下降、不对称的深腱反射(DTRs)以及特定皮区感觉的细微改变,这些往往是早期中风或周围神经病变的信号。 第四章:听诊的听觉记忆与声谱分析 听诊是技术含量最高的技能之一。本书侧重于如何将听到的声音转化为具体的病理生理过程。 心音的“分层”听诊: 详细分析S1和S2的分裂(固定性、呼吸相关性),以及第三心音(S3)和第四心音(S4)在不同疾病(如心衰、心肌病)中的临床意义。 肺部“噪音”的鉴别诊断: 如何区分湿啰音(Crackles)的早期(肺间质纤维化)与晚期(肺水肿),以及哮鸣音(Wheezes)的高频与低频特性与气道狭窄的部位关系。 腹部听诊的价值重估: 强调肠鸣音的频率和性质(高音调、金属音)在诊断肠梗阻中的敏感性,以及腹部杂音(Bruits)在评估动脉狭窄中的作用。 第三部分:综合推理与临床决策支持 本部分将前两部分的知识整合,强调在不确定的情况下如何建立工作诊断(Working Diagnosis)。 第五章:症状组合的模式识别 (Pattern Recognition) 临床的挑战在于患者往往带着一组症状而来,而非单一的疾病。 综合评分工具的应用解析: 探讨如何将经典的临床评分系统(如Wells’ Score for DVT/PE,CHA2DS2-VASc for AFib)融入病史采集的自然流程中,而非将其视为额外的任务。 鉴别诊断表的动态构建: 教授如何根据体检发现,实时地增减鉴别诊断清单。例如,一个胸痛患者在体检中发现胸骨上压痛(Costochondritis的可能性增加)和左心衰(S3心音)同时存在时的推理路径。 第六章:沟通与患者教育的深化 最终的检查结果必须转化为患者能理解的语言和行动计划。 传递坏消息的结构化模型: 采用SPIKES等专业模型,指导如何在报告严重或复杂诊断时,维持患者的尊严和信任。 依从性预测: 如何通过病史采集阶段对患者生活方式、健康信念的了解,预测治疗方案的依从性,并相应调整沟通策略,使患者真正参与到健康管理中。 结语 《临床病史采集与体格检查基础实践指南》是为那些准备从“学习如何做”过渡到“知道为什么这么做”的医学生、住院医师和初级保健专业人员量身打造的。它提供的是一个成熟的临床思维框架,帮助您在每次与患者的接触中,最大限度地发掘信息,做出最精准的判断。这是一本需要被反复翻阅和实践的工具书,旨在雕琢您未来作为一名优秀临床医生的核心技能。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本《Student Laboratory Manual for Physical Examination & Health Assessment》简直是我医学生涯中的一股清流!在初识各种复杂的医学术语和繁琐的操作流程时,我曾一度感到茫然和无助。然而,这本书就像一位耐心细致的导师,将那些抽象的概念和生涩的技巧,通过清晰的图示和循序渐进的练习,变得触手可及。我尤其欣赏它在细节上的打磨,每一个步骤都被分解得如此细致,连握持听诊器的角度、按压腹部的力度都考虑到了。这对于新手来说至关重要,因为在实际操作中,这些微小的差异往往决定了诊断的准确性。我记得第一次尝试进行肺部听诊时,书中的插图将不同听诊区域和相应的呼吸音特征标注得一清二楚,让我能够更有针对性地去感受和辨别。

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坦白说,在拿到这本《Student Laboratory Manual for Physical Examination & Health Assessment》之前,我对于“体格检查”的理解仅停留在书本的理论层面,脑海中充斥着各种抽象的描述。但这本书的出现,彻底改变了我的认知。它用大量精美的插图和清晰的文字,将一个个抽象的检查步骤具象化,仿佛在我眼前上演了一出出精彩的医学剧目。我特别喜欢它对每一个操作的“要点提示”,这些小小的细节往往是区分普通操作和专业操作的关键。例如,在进行腹部触诊时,书中强调了从轻触到深触的循序渐进,以及如何观察患者的反应,这些都是在没有实际指导的情况下很难体会到的。

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这本书的文字风格非常友好和易懂,这对于像我这样还在学习初级医学课程的学生来说,无疑是一大福音。作者避免了过于专业化和晦涩的术语,而是用清晰、简洁的语言来解释复杂的概念。即使是第一次接触某些检查技术,我也能够轻松理解其中的原理和操作方法。我记得在学习皮肤检查时,书中用生动的比喻来描述不同的皮损特征,比如“棋盘格样”、“水痘样”,这些形象化的描述让我更容易记住和区分。

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我对这本书最深刻的印象,在于它所营造的“学习沉浸感”。它不是简单地罗列信息,而是通过一系列精心设计的练习和互动环节,引导我去主动探索和发现。每一个章节都像一个独立的实验室,让我能够亲手操作、反复实践。我记得在学习心肺听诊时,书中提供了不同听诊区域的示意图,并配以文字描述,甚至还有一些“声音提示”,虽然无法听到真实的声音,但这种多感官的引导方式让我更容易理解和记忆。这种互动式的学习体验,远比枯燥的死记硬背要有效得多。

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这本书的结构设计非常合理,条理清晰,易于查找和使用。我喜欢它将不同的体格检查系统进行了细致的划分,每一部分都包含了相关的解剖学知识、检查步骤、预期发现以及常见异常情况的描述。这使得我在复习某个特定系统时,能够快速定位到所需信息,而且信息组织得非常到位,不会让人感到杂乱无章。我常常在课后,利用这本书来回顾课堂上学到的内容,尤其是那些操作性强的部分,书中的图文并茂的设计,让我能够更直观地理解和掌握。

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总而言之,《Student Laboratory Manual for Physical Examination & Health Assessment》是我在医学学习道路上遇到的一个得力助手。它不仅为我提供了坚实的理论基础,更重要的是,它通过大量实践性的练习,极大地提升了我的操作技能和临床思维能力。这本书的严谨性、系统性和易读性,都让我印象深刻。我坚信,在未来的临床工作中,这本书将继续伴随我,成为我不断学习和提升的宝贵财富。

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这本书的价值远不止于课堂学习,它更是我个人临床实践的“秘密武器”。我常常在课余时间,带着它到模拟病房或者小组讨论时进行练习。书中提供的“临床笔记”和“思考题”环节,引导我去反思每一个检查步骤的意义,以及如何将检查结果与患者的病史相结合,这极大地提升了我的临床思维能力。我发现,通过反复练习书中的案例,我能够更快地识别出患者的潜在问题,并能够更自信地进行问诊和体格检查。

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这本书在插图和图表的使用上,可以说是教科书级别的。每一张插图都栩栩如生,细节描绘得非常到位,能够清晰地展示出人体的解剖结构以及检查时的关键部位。我尤其喜欢它在展示各种异常体征时的配图,那些图片真实且具有代表性,让我能够直观地了解不同疾病可能表现出的体征。这种视觉化的学习方式,比单纯的文字描述更能加深我的印象,也更能帮助我建立起疾病的直观认识。

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作为一个追求高效学习的学生,我非常看重学习材料的实用性。而《Student Laboratory Manual for Physical Examination & Health Assessment》在这方面做得尤为出色。它不仅仅是一本操作手册,更像是一个“能力生成器”。每一个练习都旨在培养我的实际操作能力和临床思维能力。我特别喜欢书中关于“体格检查的特殊人群”章节,里面详细介绍了如何针对儿童、老年人、孕妇等不同人群调整检查策略,这对于我将来应对更复杂的临床情况非常有帮助。

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作为一个对临床实践充满期待但又有些许畏惧的学生,这本书极大地缓解了我的焦虑。它不仅仅是教科书的附属品,更是一个独立的、极其宝贵的实践指南。书中的每一个实验室模块都仿佛把我置身于真实的病房情境,从患者的初步接触到系统的体格检查,都进行了详尽的模拟。我非常喜欢它提供的“病例挑战”部分,这让我有机会将所学的知识运用到虚拟的临床场景中,并能及时获得反馈。通过反复练习,我不再害怕面对真实患者,因为我已经对整个体格检查流程有了清晰的认识和熟练的掌握,并且能够自信地执行各项操作。

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