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isbn号码:9787894560032

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《临床医学影像诊断学：从基础到高级实践》 图书简介 本书旨在为医学生、住院医师以及放射影像科的专业人员提供一套全面、深入且高度实用的临床医学影像诊断学教程。本书聚焦于现代医学影像技术在疾病诊断中的核心应用，内容涵盖了从基础物理原理到复杂病例的鉴别诊断的全过程。我们力求构建一个理论与实践紧密结合的学习框架，帮助读者建立扎实的影像学思维和出色的读片能力。 第一部分：影像学基础与技术原理 本部分是理解后续临床应用的基石。我们详细阐述了当前主流医学影像技术的工作原理、优势与局限性。 1. X线成像与断层解剖学： 深入解析X射线成像的基本物理过程，包括衰减、对比度、空间分辨率的概念。重点讲解数字X线成像（CR、DR）的技术特点，并以图文并茂的方式系统梳理胸部、腹部及骨骼系统的正常解剖结构在X线片上的投影特征，强调不同密度组织（空气、脂肪、水、骨骼）的影像表现差异。 2. 计算机断层扫描（CT）原理与应用： 详细介绍多层螺旋CT（MSCT）的工作机制，包括亚毫米级扫描、容积数据采集（Volume Data Acquisition）的概念。重点讲解CT值（Hounsfield Units, HU）在区分软组织、出血、钙化、气肿中的关键作用。内容覆盖CT重建算法、伪影的来源与规避策略，并对三维重建（MPR, MIP, VR）技术在复杂解剖评估中的价值进行了深入探讨。 3. 磁共振成像（MRI）原理与序列选择： MRI部分着重于理解自旋、弛豫时间（T1、T2）的概念。本书详细区分了不同加权成像序列（T1WI, T2WI, FLAIR, DWI, 弥散张量成像DTI, 灌注成像PWI）的物理基础及其在特定病理状态下的信号变化规律。特别强调功能磁共振成像（fMRI）在神经功能定位中的应用前景。 4. 超声检查技术与声学特性： 阐述超声波的产生、传播和与组织的相互作用。重点讲解实时成像、多普勒血流技术（彩色、功率、定向）的原理与操作规范。内容涵盖了经腹部、经阴道、经直肠、经胸壁、血管和浅表器官（如甲状腺、乳腺、睾丸）超声的探头选择、耦合技术及标准切面采集流程。 5. 核医学成像（PET/CT与SPECT）： 介绍放射性药物的药代动力学基础，以及正电子发射断层扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）的成像原理。着重分析FDG-PET在肿瘤代谢活跃度评估中的应用，并探讨与CT/MRI融合成像的诊断优势。 第二部分：系统影像诊断学 本部分是本书的核心，按照人体系统划分，系统梳理常见疾病的影像学表现，强调与临床病理过程的关联性。 1. 中枢神经系统影像诊断： 颅脑创伤： 区分硬膜外、硬膜下、脑内血肿的CT和MRI特征，以及不同程度脑挫伤的影像演变。 脑血管疾病： 深入分析急性缺血性卒中的早期（DWI高信号）和慢性期改变，以及动脉瘤、动静脉畸形（AVM）的血管内成像（DSA/CTA）诊断标准。 脱髓鞘疾病与感染： 详细描述多发性硬化症（MS）的典型病灶形态和分布规律，以及脑脓肿、结核性脑膜炎的影像学特征。 颅内肿瘤： 系统总结胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤等常见肿瘤的T1/T2信号、增强模式及鉴别要点。 2. 胸部影像诊断： 肺部感染与炎症： 区分支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎的CT表现，重点分析不同病原体（如结核、真菌）引起的肺部病灶形态学差异。 肺部肿瘤： 详细介绍肺结节的定性诊断标准（密度、边缘、钙化、生长速度），以及非小细胞肺癌的TNM分期影像学评估。 弥漫性肺疾病： 重点解析肺纤维化（蜂窝肺）、尘肺、结节病等慢性间质性病变的CT高分辨率成像（HRCT）特征。 纵隔与胸膜疾病： 涵盖纵隔肿瘤（如胸腺瘤、淋巴瘤）的影像定位与鉴别，以及胸腔积液、气胸、恶性胸膜间皮瘤的诊断。 3. 心血管系统影像诊断： 冠状动脉疾病： 介绍冠状动脉CT血管造影（CCTA）在斑块负荷评估和狭窄程度判断中的应用，包括钙化评分。 心肌病与心力衰竭： 阐述心脏MRI（CMR）在心肌Viability评估、心肌水肿、心肌梗死瘢痕检出中的独特优势。 主动脉疾病： 详述主动脉夹层（Stanford A/B型）、动脉瘤的CTA诊断标准与术前规划。 4. 腹部与盆腔影像诊断： 肝胆胰脾： 专注于肝脏的各种病变（脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝细胞癌HCC）的超声、CT、MRI多模态表现。强调HCC在不同增强期（动脉期高强化、延迟期等容量或低强化）的特征。细致剖析胰腺炎（急性与慢性）的影像学进展和胰腺癌的早期征象。 泌尿系统： 肾脏囊性病变（Bosniak分类法）、肾细胞癌的鉴别，以及输尿管结石的CT泌尿系造影（CTU）诊断。 胃肠道系统： 介绍炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）的肠壁增厚、水肿、瘘管形成的超声和MR肠道成像（CTE/MRE）表现。 5. 肌肉骨骼系统影像诊断： 创伤与骨折： 强调X线片在骨折类型分类中的重要性，以及CT/MRI在复杂关节内骨折、韧带损伤（如膝关节十字韧带）中的价值。 骨肿瘤： 区分良性与恶性骨肿瘤（如骨肉瘤、软骨肉瘤）的皮质破坏模式、骨膜反应和软组织肿块特征。 关节病变： 详细描述骨关节炎、类风湿关节炎的影像学特征，并阐述MRI在椎间盘突出、脊髓型颈椎病中的诊断流程。 第三部分：影像介入与新技术展望 本部分关注影像指导下的微创治疗技术和新兴诊断工具的发展。 1. 影像引导介入治疗： 介绍DSA、CT和超声引导下的活检、引流、栓塞（如肝癌TACE、动静脉畸形栓塞）的操作流程与安全性要求。 2. 分子影像与人工智能： 探讨PET探针的发展方向，以及机器学习、深度学习在提升阅片效率、辅助病灶检测与定量分析（如肺结节的自动测量和随访）方面的初步应用与挑战。 本书的特色在于整合了海量精选的典型病例图片库，每例病例均配有详细的影像描述、鉴别诊断列表和明确的诊断结论，力求将抽象的理论知识转化为直观的临床技能，是放射影像科医师案头必备的参考工具书。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，那种沉稳又不失典雅的色调搭配，初次上手就能感受到它蕴含的专业气息。拿到手里的时候，我最先注意到的是纸张的质感，摸上去细腻光滑，印刷的清晰度更是没得说，即便是最细微的病变细节，也展现得淋漓尽致，这对于我们这些需要反复对照、深入研究的读者来说，简直是太重要了。而且，它的排版布局也经过了精心考量，内容的组织逻辑非常清晰，从宏观的概览到微观的特征描述，过渡得十分自然。我特别喜欢它在图文结合方面的处理，文字的描述不是干巴巴的理论堆砌，而是紧密地围绕着每一张图片展开，互相补充，让复杂的概念变得直观易懂。即便是初次接触这个领域的读者，也能通过这种方式快速建立起对不同疾病的初步认知框架。这种注重细节和用户体验的设计哲学，让我觉得这本书不仅仅是一本工具书，更像是一位耐心的导师，引领我逐步深入探索皮肤与性病学的奥秘。

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坦白说，我最初对医学影像资料的学习资料抱有一些疑虑，因为市面上很多图册往往是“只见图不见文”或者“只见文不见图”，难以形成有效的知识闭环。然而，这本书在这方面做到了近乎完美的平衡。它的每一张图片都配有详尽、精准且富有洞察力的文字说明，这些文字不是简单的对图片的复述，而是深度解读了病理生理机制、流行病学特点以及最新的治疗进展。让我印象特别深刻的是，它对于一些罕见病或特殊类型疾病的收录非常全面，并且对每种病理表现的演变过程进行了阶段性的展示，这对于理解疾病的动态变化至关重要。这种全面性、精确性与可读性的完美融合，让这本书成为了我案头不可或缺的“临床伴侣”，无论何时拿起，总能从中汲取到新的、有价值的信息，极大地丰富了我对皮肤与性病领域知识的广度和深度。

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我最近在使用这本教材的过程中，最大的感受就是它的实用性和前沿性。现在的医学发展日新月异，很多教科书的内容更新速度跟不上临床实践的步伐，但这本书似乎在这方面下了很大功夫。它收录的病例图片不仅数量庞大，更重要的是质量极高，很多都是典型的、教科书级别的案例，对于我们巩固理论知识、提升临床鉴别诊断能力非常有帮助。我尤其欣赏它在不同疾病鉴别诊断部分的处理方式，不是简单地罗列症状，而是通过对比不同疾病在特定视觉特征上的细微差异，配以精妙的文字解析，直接击中了诊断过程中的痛点。这种“以图带学，以案促思”的教学方法，远比单纯背诵文字描述来得有效和深刻。每一次翻阅，都感觉像是在进行一次高强度的临床思维训练，它确实帮助我搭建起了更为坚固的知识体系，提升了我的专业自信心。

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这本书的结构编排，可以说是体现了编者对学习规律的深刻洞察。它没有采取那种传统的、按部就班的章节划分，而是更加贴近临床实际的思维路径。比如，它很巧妙地将一些常见症状或体征作为切入点，然后引申出背后可能涉及的多种疾病谱系，这非常符合我们日常接诊时的思考模式——先观察现象，再推导本质。这种由表及里的组织方式，极大地降低了学习的门槛，使得知识点的串联和记忆变得更加自然流畅。而且，书中对一些疑难病例的处理也体现了极高的专业水准，提供了多角度的分析思路，引导读者跳出固有的思维定势。对于我这种希望在现有知识基础上寻求突破的进阶学习者来说，这本书提供的思维框架是无价的，它不仅仅是知识的传递者，更是一座激发深度思考的桥梁。

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作为一名注重效率的专业人士，我非常看重工具书的检索便捷性。这本书在目录设计和索引编制上做得相当人性化。它的章节标题设置精准，能迅速定位到所需的主题，而且在关键术语的标注上也极为考究，即便是查找一些不那么常见的专业名词，也能通过清晰的交叉引用系统快速找到相关的图文解析。更值得称赞的是，它在提供基础知识的同时，还穿插了许多提升性的学习资源，比如对特定检测方法的原理简述，以及对某些治疗手段的适应症和禁忌症的精炼总结。这使得这本书的价值超越了一般的参考书，它更像是一个集成式的学习和工作平台，极大地提升了我的日常工作效率。每次需要快速回顾某个知识点或确认一个诊断细节时，这本书总能以最快的速度提供最可靠的支撑，这种高效的反馈机制，是衡量一本优秀专业书籍的关键标准之一。

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