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出版者:湖南科学技术出版社

作者:刘小明

出品人:

页数:545 页

译者:

出版时间:2008年

价格:38.0

装帧:平装

isbn号码:9787535751508

丛书系列:

图书标签:

• 护理技能
• 基础护理
• 临床护理
• 操作规范
• 护理程序
• 护理技术
• 医学教育
• 护理教学
• 实用手册
• 技能培训

《现代临床医学基础：理论与实践》 图书简介 《现代临床医学基础：理论与实践》是一部全面涵盖现代医学核心理论知识与临床实践技能的综合性教材，旨在为医学院校学生、住院医师及初级执业医师提供一个系统、深入且与时俱进的学习资源。本书摒弃了传统教材中孤立的学科划分模式，强调以疾病为中心，整合基础医学（如解剖学、生理学、病理学、药理学）与临床医学（内科、外科、妇产科、儿科等）的知识体系，构建起一个相互关联、逻辑清晰的知识网络。 本书的编写团队汇集了国内多所顶尖医学院校的资深教授和一线临床专家，他们不仅在各自的专业领域拥有深厚的学术造诣，更具备丰富的教学和临床经验。全书结构宏大，内容精炼，力求在保证科学严谨性的同时，突出临床应用价值。 第一部分：医学科学的基石——理论体系重构 本部分着重于夯实学习者扎实的理论基础，但其呈现方式完全侧重于与临床诊断和治疗的衔接。 第一章：生命活动的分子与细胞基础 本章深入探讨了细胞生物学、分子生物学在疾病发生发展中的核心作用。详细阐述了基因表达调控、信号转导通路异常与常见慢性病（如糖尿病、肿瘤）的病理生理关联。我们不再停留在对概念的描述，而是通过大量临床案例（如特定基因突变导致的罕见病、靶向药物作用机制）来串联知识点，强调理解分子机制是精准医疗的前提。内容涵盖了蛋白质组学、代谢组学的最新进展及其在疾病标志物筛选中的应用。 第二章：人体结构与功能：动态平衡的艺术 本章结合最新的影像学技术（MRI、PET-CT）来描绘器官和系统的空间关系，取代了静态的解剖图谱。生理学部分则侧重于“稳态失调”的研究，详细分析了休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等危急状态下机体内环境的剧烈变化及其代偿机制。例如，在心血管生理学章节，我们详细解析了心肌缺血时电生理和机械功能的连锁反应，为后续的心脏病学奠定基础。 第三章：疾病的发生与演变：病理生理学新视野 这是本书的核心理论部分之一。病理生理学不再是单纯的病变描述，而是聚焦于炎症反应的复杂调控、细胞凋亡与坏死的不同模式，以及组织修复过程中纤维化的病理过程。本章特别设置了“跨学科视角”栏目，讨论了炎症与免疫系统在自身免疫性疾病、感染性休克中的双向作用，强调了炎症是许多非感染性疾病（如动脉粥样硬化、神经退行性疾病）的共同病理基础。 第四章：药物作用的精准化：药理学与个体化治疗 本章不仅涵盖了药物的吸收、分布、代谢、排泄（ADME），更侧重于药代动力学/药效学（PK/PD）模型在临床剂量调整中的应用。详细分析了药物基因组学（Pharmacogenomics）如何指导抗凝药、抗抑郁药和化疗药物的选择与剂量个体化。对于常用药物，本书侧重于其在特殊人群（老年人、肝肾功能不全者）中的调整原则和潜在的药物相互作用风险管理。 第二部分：临床诊疗的整合与应用 本部分将理论知识无缝对接至临床实践，以系统疾病为单位进行讲解，突出诊断思维的构建和治疗方案的选择。 第五章：内科学核心：复杂疾病的系统管理 内科学部分分为心血管、呼吸、消化、肾脏、血液、内分泌和神经系统疾病。每个系统均采用“病史采集与体格检查要点 → 关键实验室与影像学检查 → 鉴别诊断流程 → 循证治疗策略”的标准化结构。 心血管系统： 重点剖析急性冠脉综合征（ACS）的院前急救与介入治疗指征，以及心力衰竭的阶梯式管理，包括新型SGLT2抑制剂和ARNI的应用。 呼吸系统： 强调了肺炎（CAP/HAP/VAP）的病原学诊断路径与抗生素的合理选择；COPD和哮喘的长期控制方案与急性加重期的管理。 消化系统： 详细阐述了肝硬化失代偿期的并发症（腹水、肝性脑病）的救治流程，以及炎症性肠病（IBD）的生物制剂治疗。 第六章：普通外科学与急危重症处理 本章侧重于外科常见病（如急性腹痛的鉴别诊断、胆道疾病、疝气）的处理原则。重点在于术前评估、围手术期管理和并发症预防。急危重症处理部分，则详细介绍了创伤的损伤控制理念、多器官功能障碍综合征（MODS）的早期识别与器官支持策略。 第七章：妇儿与特殊人群医学 妇产科学部分聚焦于围产期医学的核心问题，如妊娠期高血压疾病的管理和产后出血的快速控制。儿科学部分则强调了儿童特有的疾病谱、生长发育监测指标以及疫苗接种的最新指南。 第三部分：现代医学的拓展与展望 本书的最后一部分聚焦于跨学科技术和未来医学发展方向。 第八章：诊断技术与分子病理 本章系统介绍了现代影像学（如CT、MRI的对比剂使用、功能成像）在疾病定性中的应用。分子病理学部分深入讲解了肿瘤的分子分型、伴随诊断（CDx）的重要性，以及液体活检等新兴技术的临床转化潜力。 第九章：医学伦理、法律与循证实践 本章强调了医学人文关怀的重要性。详细讨论了知情同意的法律效力、医疗决策中的伦理困境（如临终关怀、撤除生命支持）以及医学研究中的数据伦理。循证医学部分教授如何批判性地阅读和应用临床指南、Meta分析等高级证据，培养终身学习和自主决策的能力。 本书特色总结： 1. 理论与实践的深度融合： 每一基础知识点后都附有“临床启示”或“案例分析”，确保知识的临床可及性。 2. 强调诊疗思维的构建： 采用流程图和决策树的形式，指导学习者从症状到诊断，再到治疗方案的逻辑推理过程。 3. 紧跟国际指南： 内容严格遵循美国心脏协会（AHA）、欧洲呼吸学会（ERS）等权威机构的最新共识和临床实践建议。 4. 丰富的图表资源： 包含大量原创性的病理生理过程图、关键操作步骤图以及数据解读图表，提升学习效率。 《现代临床医学基础：理论与实践》致力于成为一本能够陪伴学习者从医学院课堂走向临床一线，并持续指导其职业生涯发展的必备工具书。它不仅传授知识，更塑造严谨的临床思维和科学的实践态度。

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这本书的语言风格非常平实、亲切，读起来就像一位经验丰富的老师在耳边耐心指导。我个人尤其欣赏作者在讲解那些容易出错的环节时，所采用的“避坑指南”式的叙述方式，非常实用。比如在处理高危药物注射时，作者用了好几页篇幅来强调注意事项，这种对细节的关注，体现了作者极高的职业素养。如果能增加一些真实的视频链接或者二维码，指向相应的操作演示，那就更完美了。目前来看，这本书更侧重于文字描述，对于需要视觉辅助的技能来说，稍显不足。不过，对于提升理论基础和规范操作流程来说，这本书无疑是上乘之作。

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从一个刚踏入临床的学生的角度来看，这本书简直就是我的“救命稻草”。它没有用太多晦涩难懂的术语，而是用清晰、直接的步骤来引导我们完成每一个操作。我最喜欢的是它附带的“自我评估清单”，每次练习完一个技能后，我都会对照清单进行自我检查，这极大地增强了我的操作自信心。虽然有些操作步骤的图例比较老旧，分辨率不高，看起来不太清晰，但这并不影响我学习核心要点。这本书的价值在于它的实操性和指导性，它真正地帮助我从书本知识过渡到了实际操作能力上。

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这本书的封面设计得非常朴素，封面上只有书名和作者的署名，没有多余的装饰。拿到书的时候，我有一种非常沉甸甸的感觉，感觉里面装载了大量的知识和经验。这本书的排版很清晰，字体大小适中，阅读起来很舒服。我特别喜欢这本书的章节划分，每一个知识点都被细致地分解，让人很容易抓住重点。不过，我个人觉得在某些章节的插图方面，可以再增加一些更直观的示意图，这样对于理解一些复杂的操作步骤会更有帮助。整体来说，这本书的装帧质量很高，纸张的触感也很好，作为一本专业参考书来说，是非常合格的。

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这本书的知识体系构建得极其完整，从最基础的生命体征测量到复杂的无菌技术操作，几乎覆盖了所有我们日常工作中会遇到的核心技能。我发现，作者在介绍一些传统操作的同时，也适当地引入了现代化的设备使用说明，这使得这本书具有很好的时效性。我特别留意了关于疼痛评估的部分，里面详细列举了不同的评估工具和适用场景，非常具有临床指导价值。唯一的遗憾是，这本书的索引部分可以做得更细致一些，有时候查找某个特定的小技巧，需要在前后翻阅好几页才能找到，希望未来的版本中能有所改进。

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我花了很长时间才读完这本书，这本书的内容深度远超我的预期。作者在阐述每一个技能要点时，都非常严谨，引用了大量的临床案例和最新的研究成果，这让书中的内容充满了说服力。尤其是在心肺复苏和静脉穿刺这两个章节，作者的讲解深入浅出，不仅讲了“怎么做”，更讲了“为什么这么做”，让我对这些基础技能有了更深刻的理解。美中不足的是，这本书的篇幅实在是太厚了，对于初学者来说，可能需要花费不少时间去消化吸收。但我相信，只要能够坚持读完，这本书一定会成为我职业生涯中不可或缺的工具书。

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