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《金匮要略讲义与临证发挥》 ——一部深刻洞察仲景医学精髓，并与现代临床实践紧密结合的权威著作 作者： [此处应填写原书作者的权威信息，例如：国医大师XXX教授、著名中医内科学专家XXX教授] 出版社： [此处应填写权威中医药出版社名称] --- 内容概述： 本书并非侧重于中医考试的应试技巧或知识点的罗列，而是专注于深入剖析东汉医圣张仲景的传世经典《金匮要略方论》的内在逻辑、核心思想及其在当代临床中的具体应用与拓展。全书以严谨的学术态度，结合数十年来的临床经验与教学心得，力求还原仲景医学的原始风貌，并将其“辨病与辨证相结合，立法与用方并重”的独特体系，清晰地呈献给广大中医药工作者和研究者。 本书结构宏大，内容翔实，涵盖了《金匮要略》中所有重要病证的论述、方剂的组方精义以及古今医家对该书的精妙发挥。我们摒弃了繁复的引经据典和脱离实际的理论推演，聚焦于如何运用仲景的智慧，解决现代临床中遇到的复杂疑难病症。 第一部分：理论基石——《金匮要略》的时代价值与辨证体系重构 本部分深入探讨了《金匮要略》在构建中医核心病机学和方剂学理论中的奠基性作用。 1. 论“杂病”的科学内涵： 详细阐释了《金匮要略》中“杂病”的范畴，如何超越了后世单纯的“内科杂病”概念，而是在论述脏腑经络病变、气血津液失衡的宏大框架下，建立起一套涵盖范围极广的辨证体系。重点剖析了“辨病”与“辨证”的辩证统一关系，揭示了为何仲景的方证对应具有强大的普适性。 2. 脏腑经络病理的深度挖掘： 结合现代生理病理认识，对“伤寒”与“杂病”的病机进行了细致区分和联系。尤其对“水气”、“痰饮”、“血痹”、“虚劳”等核心病机进行了深度剖析，阐明了津液代谢障碍在多种慢性病中的关键地位。 3. 方剂基础与组方原则： 详述了《金匮要略》中经典方剂的配伍原则，如君臣佐使的动态平衡、药物性味的相须相畏、寒热虚实的精确把握。不再停留在对药味的简单罗列，而是深入探讨每一味药物在特定证候下所起到的关键性作用，例如“桂枝汤”中桂枝、芍药的相伍，如何体现调和营卫的精妙。 第二部分：核心病证的辨析与辨证论治的现代化应用 本部分是全书的实践核心，针对《金匮要略》中记载的十大类核心病证，进行系统性的梳理、辨析与临床引申。 1. 痉、痿、厥证的现代解读： 痉证与中风： 重点分析了“中风历节”的病机，阐述了桂枝汤、大秦艽汤等方剂在改善现代血管源性疾病（如高血压性脑病、中风后遗症）痉挛麻木症状中的应用思路。 痿证与神经肌肉疾病： 结合“肝肾不足，筋骨失养”的病机，系统梳理了补肝肾、益气血的经典方剂（如大补阴丸、肾气丸），并探讨其对现代肌萎缩侧索硬化（ALS）早期症状、周围神经病变等疾病的辅助治疗价值。 2. 痰饮、水气病的临床应对： 水饮的辨识与化解： 详尽论述了茯苓、麻黄、五苓散等方剂在“胸痹”、“悸”、“喘”等多种表现中水饮的定位与去除方法。特别针对现代心力衰竭（HF）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的肺水肿、胸腔积液等病理状态，提出了以小青龙汤、真武汤为基础的加减思路。 3. 虚损与劳瘵的长期调护： 脾胃虚损的调理： 深入剖析了“虚劳”的精微，讲解了归脾汤、四君子汤体系在慢性消化不良、吸收障碍以及术后恢复期的应用。 肾虚与更年期综合征： 系统阐述了“消渴”、“转胞”等病症背后的肾精亏损，结合六味地黄丸、肾气丸的加减，指导临床如何有效管理中老年人的性功能障碍、骨质疏松及围绝经期症状。 4. 妇科与妊娠常见病的精要： 详细回顾了“妊娠病”中对胎位不正、妊娠剧吐、子痫的论治，强调了“安胎”的辨证核心在于气血的稳定与冲任的调和。结合枳术丸、泰山磐石饮等，为妇科疾病的复杂处理提供了坚实基础。 第三部分：方证结合的临证发挥与医案精选 本部分跳出书本条文的局限，注重临床思维的培养与经验的传承。 1. 举隅与融会：经典方剂的变通之道： 选取了十余首最常用且最具代表性的金匮方剂（如柴胡桂枝汤、甘草汤、四逆汤等），详细分析其“原方之意”、“现代加减”与“病机切入点”。例如，如何将四逆汤的纯粹温里寒凝，拓展到休克或急性胰腺炎的早期复苏阶段的辨证。 2. 医案示教与经验总结： 精选了数十个来自不同年代、不同专科的典型医案，这些案例均清晰地展示了如何通过对《金匮要略》中“方证对应”的精准把握，迅速锁定病机，并对病案的演变过程进行中医式的预判与干预。 3. 现代研究的桥接： 在保证纯正仲景思想的前提下，简要介绍了现代药理学对书中部分方剂（如温里类、泻下类）有效成分的研究进展，旨在为循证医学背景下的中医药实践提供参考，但始终强调“疗效的根本在于证候的把握”。 本书特色与价值： 深度而非广度： 聚焦《金匮要略》这一核心源头，避免了泛泛而谈历代内科学的庞杂信息。 思维训练： 重视对仲景辨证思维的培养，旨在让读者学会“见证思方”，而非死记硬背药方。 临床导向： 每一论述的最终落脚点都是如何安全、有效地指导当代临床实践，尤其对慢性病和疑难病的调治具有极高的参考价值。 学术严谨： 语言精练，逻辑清晰，完全基于传统中医经典理论体系构建，避免任何学术上的浮夸与臆测。 本书适合： 中医药院校高年级学生、中医住院医师、中西医结合临床医生，以及致力于深入研究经方体系的资深中医师。研读本书，将使您对中医内科学的理解，从“知其然”迈向“知其所以然”的更高层次。
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