The Johns Hopkins Hospital 1998-1999 Guide to Medical Care of Patients With HIV Infection pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Williams & Wilkins

作者:John G. Bartlett

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1998-10

价格:USD 14.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780683306316

丛书系列:

图书标签:

• HIV/AIDS
• Johns Hopkins Hospital
• Medical Guidelines
• Infectious Diseases
• Patient Care
• HIV Infection
• 1998-1999
• Medical Reference
• Healthcare
• Treatment

《约翰霍普金斯医院 1998-1999 年 HIV 感染患者医疗照护指南》 《约翰霍普金斯医院 1998-1999 年 HIV 感染患者医疗照护指南》是一份由全球领先的医疗机构约翰霍普金斯医院汇集其顶尖专家智慧，为在 1998 年至 1999 年间致力于 HIV 感染患者医疗照护的医护人员量身打造的权威参考手册。本书旨在为临床医生提供在当时最为先进、最全面、最实用的医疗照护策略和实践指导，以应对日益复杂的 HIV 感染诊疗挑战。 在那个时代，对 HIV 感染的理解和治疗策略正经历着快速而深刻的变革。抗逆转录病毒疗法（ART）的出现极大地改变了疾病的进程，将 HIV 从一种绝症转变为一种可管理的慢性疾病。然而，与此同时，耐药性、药物毒性、机会性感染的预防和治疗，以及患者身心健康的整体照护，都提出了新的、迫切需要解决的问题。本书正是为了回应这些挑战而生，它深入探讨了当时 HIV 感染管理的关键领域，为临床实践提供了坚实的支持。 核心内容概览： 这本书并非简单罗列治疗方案，而是致力于提供一种系统性的、以患者为中心的照护理念。它涵盖了从疾病诊断、分期、到多学科综合治疗的各个方面，旨在帮助医护人员全面理解和有效管理 HIV 感染。 流行病学与诊断： 书中首先详细阐述了 1998-1999 年间 HIV 感染的流行病学特点，包括传播途径、高危人群以及全球和地区的疫情分布。随后，它详细介绍了当时最可靠和最常用的 HIV 检测方法，包括抗体检测、抗原/抗体联合检测以及病毒载量检测，并对其诊断的准确性、敏感性和特异性进行了深入分析。此外，本书还探讨了早期诊断的重要性，以及如何识别和管理 HIV 感染的早期症状。 抗逆转录病毒治疗（ART）策略： 这是本书的重中之重。在 ART 时代初期，药物的选择、联合方案的制定以及治疗的序贯性是临床医生面临的关键决策。本书详细介绍了当时可用的各类抗逆转录病毒药物，包括核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）、非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）、蛋白酶抑制剂（PI）以及一些新兴的药物类别。书中详细阐述了不同药物组合的疗效、毒副作用、给药方案以及如何根据患者的具体情况（如病毒载量、CD4 细胞计数、既往治疗史、合并症等）进行个体化治疗。同时，本书也重点讨论了 ART 治疗的监测，包括病毒学、免疫学和临床监测的指标，以及如何根据监测结果调整治疗方案。 机会性感染的预防与治疗： HIV 感染会导致免疫系统功能严重受损，从而引发各种机会性感染。本书深入分析了当时最常见的机会性感染，例如卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）、巨细胞病毒（CMV）感染、弓形虫病、隐孢子菌病、结核病以及念珠菌病等。对于每一种感染，书中都提供了详细的预防策略（如 CD4 细胞计数低于特定阈值时的预防性用药）和最新的治疗指南，包括药物选择、剂量、疗程以及药物相互作用的考虑。 HIV 相关并发症的管理： 除了机会性感染，HIV 感染还会引发一系列其他并发症，如 HIV 相关性脑病（HAD）、HIV 相关性肾病、HIV 相关性恶病质、皮肤病变以及精神心理问题等。本书针对这些并发症，提供了详细的病理生理学基础、临床表现、诊断方法和治疗建议。特别是对于 HIV 相关性神经系统疾病，书中特别强调了神经影像学、脑脊液检查的重要性，以及当时可用的治疗手段。 特殊人群的照护： HIV 感染的治疗和管理需要考虑不同人群的特殊需求。本书特别关注了以下几个方面： 女性 HIV 感染者： 探讨了女性特有的生理特点、生殖健康、母婴传播（PMTCT）的预防策略，以及妊娠期间的 ART 选择和管理。 儿童 HIV 感染者： 介绍了儿童 HIV 感染的诊断、治疗方案以及生长发育监测等。 合并其他疾病的患者： 提供了如何管理合并结核病、肝炎、心血管疾病或糖尿病等患者的 HIV 治疗建议，强调了药物相互作用的评估和管理。 药物成瘾合并 HIV 感染者： 探讨了如何管理这类患者，包括戒毒治疗与 HIV 治疗的协同作用。 照护的社会心理层面： 除了医学治疗，本书还高度重视 HIV 感染患者的社会心理健康。它强调了与患者建立信任关系的重要性，提供了关于咨询、支持、依从性教育、健康生活方式指导以及应对歧视和污名化的实用建议。同时，本书也提及了当时的临床试验参与、研究进展以及伦理考量。 时代背景与价值： 《约翰霍普金斯医院 1998-1999 年 HIV 感染患者医疗照护指南》出版于一个充满希望与挑战的时期。随着 ART 的成熟，HIV 感染的管理进入了一个新的纪元，但同时，耐药性的出现、新的治疗挑战以及对长期照护的探索也促使医疗界不断学习和进步。本书代表了当时国际上对 HIV 感染照护最前沿的认知和实践，为一代医务工作者提供了宝贵的指导。它不仅是一本技术手册，更是一份记录了人类在对抗重大疾病过程中不断探索、创新和奉献精神的历史文献。对于任何希望深入了解 HIV 感染诊疗史，特别是 20 世纪末期医疗实践的读者而言，本书都具有不可替代的价值。它反映了那个时代医学界在攻克重大健康挑战时的智慧、决心和人道主义精神。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书所体现出的对“个体化治疗”的重视，让我印象极其深刻，这在当时可能是一个相对超前的理念。它并没有提供一套适用于所有人的僵化流程图，而是反复强调根据患者的CD4计数、病毒载量、既往治疗史以及共存疾病来调整治疗策略的重要性。我特别留意了关于特殊人群的章节，比如老年患者或伴有严重肝肾功能不全的患者，指南中针对这些群体的剂量调整建议非常细致入微，甚至考虑到当时检测技术的局限性，仍然给出了基于临床判断的指导方针。这种将“标准流程”与“灵活变通”巧妙结合的能力，是这本书超越普通手册的标志。它教会的不仅仅是“做什么”，更是“为什么这么做”以及“在什么情况下应该变通”。这种深层次的理念灌输，使得它不仅仅是一本查找信息的工具，更是一本培养临床思维的教材。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值，某种程度上来说，已经超越了其直接的医疗指导意义，它成为了一个特定历史时期医学进步的“时间胶囊”。当我合上它，回味其中严谨的逻辑结构和当时已知的最佳实践时，我感受到了一种强烈的使命感——那是医护人员在面对一种全新且致命的流行病时，如何依靠科学、协作和不懈的努力去建立起有效的防御体系。书中对诊断标准、监测指标的描述，都带着那个时代特有的精确性，它们反映了当年医疗资源和技术水平下的最优解。收藏这本书，不仅仅是保存一份医疗知识，更是在纪念那个充满挑战、但又孕育出巨大医学突破的时代。它让我有机会站在历史的肩膀上，去审视后来的治疗方案是如何一步步优化和完善的，这种纵向的视角，是任何一本新近出版的指南都无法提供的厚重感。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计着实令人眼前一亮，那种沉稳而又不失专业感的色调，很符合一本权威医疗参考资料的定位。初次翻阅时，那种厚实的手感和清晰的纸张质感，让人感觉手中握着的不是简单的信息堆砌，而是一份经过精心打磨的专业指南。内页的排版布局也颇为考究，虽然内容密度极高，但通过合理的留白和清晰的字体选择，使得即便是需要快速查阅特定诊疗路径时，也能迅速定位。尤其值得称赞的是图表的绘制质量，那些复杂的分子通路图和临床决策树，线条流畅，关键信息标注得异常明确，这对于需要在大强度临床工作间隙进行学习和参考的医护人员来说，无疑是极大的便利。它给人的第一印象是：这是一本设计者真正站在一线工作者的角度去思考过的工具书，每一个细节似乎都在试图降低阅读和理解的认知负荷，让我们可以更专注于其核心的医疗信息，而不是在繁琐的格式中迷失方向。这种对细节的关注，从侧面反映了编撰者对医学知识传播严谨性的重视程度，让人对后续内容的深度和准确性充满了信心。

评分☆☆☆☆☆

从阅读体验的角度来说，这本书的语言风格是极其克制而精准的，没有丝毫的煽情或夸张，纯粹是医学术语和临床陈述的严密结合。这对于追求效率的专业读者而言是极大的优点。然而，也正因为这种高度凝练的专业性，如果不是具备扎实的医学背景，初次接触可能会略感吃力。但正是这种“高门槛”确保了信息的纯净度——它不浪费笔墨去解释基本概念，而是直接跳跃到如何应用这些概念。我个人在研读其中关于药物相互作用的表格时，深感其编纂的难度和严谨性。为了将复杂的药代动力学影响简化成一目了然的矩阵，想必背后是无数次的核对和交叉验证。它就像一个沉默的、知识渊博的临床导师，在你需要的时候，毫不含糊地抛出最核心的、经过时间检验的“经验法则”。你必须带着敬意去阅读，因为它所呈现的，是无数次临床实践凝练出的智慧结晶。

评分☆☆☆☆☆

我尤其欣赏这本指南在知识更新和临床实用性之间的拿捏得恰到好处。它不像某些学术专著那样，陷于对基础研究的过度探讨，而是直击临床痛点，提供的每一个治疗方案、每一个剂量建议，都带着强烈的“实战”色彩。翻阅其中关于机会性感染管理的部分，能明显感受到作者们在权衡新药的有效性和患者的耐受性时所做的细致权衡。例如，在处理卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的经典治疗方案之外，书中还穿插了针对特定合并症患者的替代用药策略，这些都是教科书里往往一笔带过的细节，但在真实的病房环境中，这些“例外情况”才是决定患者预后的关键。更令人称道的是，它似乎自带一种“时间感”——它清晰地勾勒出了1998到1999年间，全球抗病毒治疗领域的最新进展和尚存的争议点，让使用者清楚地知道，哪些是此时此刻最可靠的“金标准”，哪些则是值得持续关注的研究前沿。这种精准的时间定位，使得这本书在那个特定历史阶段的临床决策中，具有无可替代的指导价值。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆