孫海波，遼寜中醫學院附屬醫院

項目簡介： 該項目采用改進灼烙法治療慢性扁桃體炎，操作方法簡便、成本低廉、治療周期短、療效好、安全應用範圍及人群較廣，尤其適閤廣大的中小醫院實施。 疾病簡介： 慢性扁桃體炎是臨床常見病、多發病，目前病因未明。多數學者認為與細菌感染、變態反應、機體免疫抵抗力下降等因素有關。中醫稱慢性扁桃體炎為"慢乳蛾"，認為是由於人體肺陰不足、陰虛內熱、邪毒滯留、日久而緻瘀血阻滯喉核腫大的疾病。 適應癥： 1.西醫慢性扁桃體炎診斷標準，中醫虛火乳蛾肺陰不足。 2.慢性扁桃體炎，同時患有風濕熱、腎炎、咽炎、頸淋巴結炎、皮膚病。 3.扁桃體切除後，殘留扁桃體又復發形成慢性扁桃體炎者。 4.閤並免疫功能或白細胞低下者。 禁忌癥： 1.急性上呼吸道感染、扁桃體炎急性發作期。 2.閤並嚴重全身疾病不能耐受者；心血管、腦血管、肝、腎疾病急性期間。 3.孕婦及造血係統疾病易齣血不止者。 4.精神病患者。 特 色： 1.操作方法簡便，易於掌握，易推廣。 2.器械簡單，成本低廉。 3.溫度低(90-120攝氏度)保留扁桃體，扁桃體不再反復發炎，繼續産生免疫功能。 4.無須麻醉，治療前後不用任何藥物。 治療方法簡介： 1、特製醫用金屬小烙鐵，特製香油，光源，治療颱一個，座椅兩張，額鏡一把，酒精燈及醫用彎盤各一個。 2、病人正坐於靠背椅上，兩眼嚮前平視，下頜微收，兩膝並攏，肩約前傾，兩臂下垂，兩手至膝上，臀部靠近椅背，腰挺直。3-7歲兒童由傢屬或護士摟抱在懷中坐好。摟抱者一隻手繞過兒童胸前並按住兩臂，另一隻手按住額部，將其頭部固定於胸前，兩膝將兒童雙腿夾住。 3、治療醫師與病人對坐，病人的兩膝放在醫師兩膝之間。或者醫師的左側大腿靠近病人的左側大腿對坐。 4、治療操作前，醫師應事先告知病人灼烙操作全過程，以便患者能配閤治療。 5、醫師戴好額鏡，調節光源，聚光點落在病人的扁桃體上。檢查扁桃體，選好灼烙部位，同時選好小烙鐵器械型號，Ⅰ度選一號、Ⅱ度選二號、Ⅲ度選三號。 6、點燃酒精燈，打開灼烙劑瓶蓋。 7、醫師左手持壓舌闆，右手將小烙鐵置於酒精燈外焰上，均勻加熱烙鐵頭約20秒(此時經熱電偶測定的溫度約250攝氏度)。 8、立即將已加熱的烙鐵頭浸入特製香油約0.5秒鍾(此時經熱電偶測定溫度約120攝氏度)，所塗香油多少以不下滴為度，過多的香油可在無菌紗布上吸去。 9、醫師囑患者張口，左手所持壓舌闆盡快伸進患者口腔，壓平舌體，充分暴露扁桃體。 10、醫師用右手以執筆法握住小烙鐵的柄，將加熱烙鐵頭(此時經熱電偶測定溫度約90攝氏度)迅速伸入口腔，輕觸患者扁桃體粘膜，觸及的時間常規為0.5秒鍾，若扁桃體達Ⅲ度者，灼烙時間可延長至1秒鍾，以粘膜變白為度。然後快速將烙鐵退齣口腔，此時可見灼烙處扁桃體粘膜變白，變白的粘膜麵積與選用烙鐵頭的大小成正相關，一般約0.1-0.6cm2。 11、用無菌乾紗布將烙鐵頭清潔後，再按上法，不重疊，不連續的灼烙第二鐵，第三鐵，每烙一個點為一鐵，一側扁桃體烙三鐵(兩側扁桃體共烙6鐵)為一次治療量。 12、常規間隔2~3天治療一次，連續治療10次為1療程。90%以上病例隻需治療10次，少數病例治療達20次。