肠外肠内营养循证应用和研究进展 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:80.00元

装帧:

isbn号码:9787900191786

丛书系列:

图书标签:

• 肠外营养
• 肠内营养
• 营养支持
• 临床营养
• 循证医学
• 营养研究
• 医学
• 消化系统疾病
• 重症监护
• 代谢

《肠外肠内营养循证应用与研究进展》是一部深度剖析肠外营养（PN）和肠内营养（EN）临床实践及前沿动态的著作。本书旨在为临床医生、营养师、药师及相关科研人员提供全面、权威的理论指导和实践参考，以期提升患者的营养支持水平，改善治疗结局。 本书内容涵盖了肠外肠内营养的方方面面，从基础理论到临床应用，再到最新研究进展，层层深入。 第一部分 肠外肠内营养基础理论 本部分将系统阐述肠外营养和肠内营养的基本概念、生理病理机制、营养素的代谢与调控。 肠外营养（PN）基础： PN的定义与适应证： 详细阐述PN的原理，即通过静脉途径直接给予机体所需的全部或部分营养物质，并明确哪些疾病或生理状态下PN是必需的。例如，肠道功能严重衰竭（如短肠综合征、肠梗阻、炎症性肠病急性期）、术后早期无法耐受肠内喂养、严重吸收障碍等。 PN的组成与配制： 深入探讨PN的组成成分，包括碳水化合物（如葡萄糖、脂肪乳）、氨基酸、维生素、微量元素、电解质等，并详细介绍各种成分的生理功能、能量和营养需求的计算方法。特别会强调根据不同患者的个体化需求进行精确配制，以避免营养过剩或不足。 PN的给药途径与管理： 介绍中心静脉导管、周围静脉导管等PN的给药途径，以及导管相关的并发症（如感染、血栓）的预防和处理。并对PN的输注方案、监测指标（如血糖、电解质、肝功能、肾功能）以及液体平衡进行细致的讲解。 肠内营养（EN）基础： EN的定义与优势： 明确EN是通过胃肠道途径给予营养物质，强调其维持肠道结构和功能的“营养经济学”优势，即保留肠道黏膜屏障功能，减少肠道细菌移位，降低感染发生率。 EN的适应证与禁忌证： 详细列举EN的适应证，包括无法经口进食但胃肠道功能相对完整的患者，如吞咽困难、意识障碍、头颈部肿瘤术后、上消化道出血恢复期等。同时，也明确EN的禁忌证，例如肠梗阻、麻痹性肠梗阻、急性胰腺炎、严重腹泻等。 EN的喂养管选择与放置： 介绍鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管、空肠造瘘管等不同喂养管的特点、选择依据及放置技术，并对喂养管相关的并发症（如鼻出血、误吸、堵塞）进行预防和管理。 EN的配方选择与喂养模式： 讲解不同EN配方的种类（如标准型、要素型、特殊配方）及其适用人群。并对连续输注、间歇输注、泵注等多种喂养模式进行比较分析，以期达到最佳的营养吸收和耐受性。 第二部分 肠外肠内营养的循证应用 本部分将结合最新的临床研究证据，聚焦肠外肠内营养在各类疾病中的具体应用。 危重症患者的营养支持： 重症监护室（ICU）营养管理： 重点讨论在脓毒症、多器官功能障碍综合征（MODS）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等危重状态下，PN和EN的时机选择、能量和蛋白质的供给量、微量营养素的补充，以及早期肠内营养对预后的影响。 创伤和烧伤患者的营养支持： 针对高代谢状态的创伤和烧伤患者，详细阐述营养需求的评估，PN和EN的优化选择，以及对伤口愈合、免疫功能恢复的促进作用。 消化系统疾病的营养支持： 炎症性肠病（IBD）： 探讨在克罗恩病和溃疡性结肠炎活动期，PN在缓解肠道炎症、提供营养支持方面的作用，以及在疾病缓解期EN的维持治疗。 短肠综合征（SBS）： 聚焦SBS患者的肠道适应、肠外营养的依赖性以及逐渐过渡到肠内营养的策略。 胰腺疾病： 讨论在急性胰腺炎和慢性胰腺炎患者中，如何通过EN来减轻胰腺负担，改善营养状态，以及PN在特定情况下的应用。 肝胆疾病： 探讨在肝功能不全、肝性脑病、胆汁淤积等情况下的营养管理，PN和EN的平衡选择，以及对肝脏功能的保护作用。 胃肠道肿瘤： 关注肿瘤患者术前、术后及放化疗期间的营养支持，PN和EN在改善肿瘤恶病质、提高治疗耐受性、延缓病情进展方面的作用。 其他专科的营养支持： 围手术期营养管理： 强调术前营养评估与干预，以及术后PN和EN的早期启动，以减少术后并发症，促进恢复。 神经系统疾病： 讨论脑卒中、神经退行性疾病（如肌萎缩侧索硬化症ALS）等患者的EN喂养，以及在吞咽功能障碍时的喂养管选择和并发症处理。 肾脏疾病： 探讨在慢性肾脏病（CKD）和急性肾损伤（AKI）患者中，如何根据肾功能调整蛋白质、电解质和液体的摄入，PN和EN的个体化应用。 老年医学： 关注老年患者常见的营养不良问题，PN和EN在改善老年体能、预防肌少症、提高生活质量方面的作用。 第三部分 肠外肠内营养的研究进展与未来展望 本部分将聚焦最新的科研成果和技术发展，展望肠外肠内营养领域的未来方向。 微观营养素的优化： 深入探讨特定微量元素（如硒、锌、铜）和维生素（如维生素D、B族维生素）在PN和EN中的作用，以及它们对免疫功能、抗氧化能力和创伤修复的影响。 肠道菌群与营养： 关注肠道菌群在营养吸收、代谢和免疫调节中的作用，以及益生菌、益生元、合生元在PN和EN中的应用潜力。 个性化营养： 探讨基于基因组学、代谢组学等技术，实现PN和EN的精准化、个体化，以达到更优的治疗效果。 新型营养制剂与输注技术： 介绍脂肪乳、氨基酸制剂、免疫增强型配方等新型制剂的研发进展，以及微量输注泵、远程监测系统等先进输注技术。 经济学评估与成本效益分析： 结合成本效益分析，评估PN和EN在不同临床场景下的应用价值，为临床决策提供依据。 《肠外肠内营养循证应用与研究进展》凭借其内容的全面性、论证的科学性以及前瞻性，必将成为营养学领域从业人员不可或缺的参考指南。本书不仅为临床实践提供了坚实的理论基础和明确的指导方向，更为推动该领域的研究与发展注入了新的动力。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和图表设计给我留下了深刻的印象，它在保证学术深度的同时，也兼顾了读者的阅读体验。很多复杂的流程图和数据对比表格，都清晰直观地展示了关键信息，避免了冗长文字带来的阅读疲劳。例如，在讲解复杂管饲方案的选择时，书中使用的决策树模型，极大地简化了读者的理解过程，让人一眼就能抓住核心要点。这种对细节的关注，体现了编者对目标读者群体（临床一线工作者）的充分理解。对于时间宝贵、需要快速获取准确信息的医务人员而言，这种高效的知识传递方式无疑是巨大的加分项。我甚至愿意把它放在床头柜旁，以便随时查阅和回顾那些关键性的操作要点。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长期关注临床营养学发展的研究者，我发现这本书在“研究进展”这块做得尤为出色。它没有停留在对现有指南的简单解读，而是将目光投向了未来。书中对一些前沿领域，比如肠道微生态与营养素相互作用的最新发现，以及个性化营养治疗模式的探索，都有独到的见解和详尽的文献回顾。这种前瞻性对于希望站在学科前沿的同仁来说，是非常宝贵的。阅读过程中，我能感受到作者们紧跟国际学术动态，及时吸收并消化了近几年内发表在顶级期刊上的重要成果，并将其有机地融入到现有的循证框架之中。它为我们指明了未来研究的方向，也激发了我们对某些尚未解决的临床难题进行深入探究的兴趣。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容深度和广度，远超出了我对一本专业书籍的预期。它巧妙地平衡了理论基础与临床应用之间的关系。一方面，它详尽阐述了营养代谢的基础生理学，确保读者对营养支持的生物学原理有坚实的认知；另一方面，它又紧密结合临床实际，提供了大量基于证据的实用操作建议。我特别赞赏其中关于并发症预防和处理的章节，内容详实且具有很强的可操作性，这部分恰恰是许多入门级教材容易忽略的“灰色地带”。通过学习这些内容，我感觉自己在处理那些“疑难杂症”时的信心有了显著提升，不再只是机械地套用公式，而是能更灵活地根据患者的具体情况进行调整。

评分☆☆☆☆☆

这本关于肠外肠内营养的书籍，给人的第一印象是极其扎实和全面。我从目录和引言部分就能感受到作者团队在组织内容上的严谨态度。它不仅仅罗列了各种营养支持方法，更侧重于“循证”二字，这意味着书中的每一项建议背后都有扎实的临床研究作为支撑。对于临床医生，特别是营养支持团队的成员来说，这无疑是一份极具参考价值的工具书。我尤其欣赏它对不同临床情景的细致划分，从危重症到慢性病患者，再到特殊生理状态下的营养需求，都有深入的探讨。书中对营养不良的评估工具和干预时机的把握，讲解得非常透彻，让人在面对复杂病例时能更有底气地做出决策。它不是那种浮于表面的科普读物，而是真正深入到操作层面的指南，能有效提升读者在临床实践中的专业水平。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我感觉自己对“营养”二字的理解得到了升华。它不再仅仅是一个辅助治疗手段，而是被提升到了与药物治疗同等重要的地位。书中强调的系统化、全程化的营养管理理念，对于推动整体医疗质量的提升具有深远意义。它不仅仅是一本教会你“如何做”的书，更是一本启发你“为何要这样做”的书。它成功地构建了一个完整的知识体系，让读者能够从宏观的学科视野到微观的操作细节，都能做到心中有数。这本书无疑会成为未来几年内，营养学领域不可或缺的经典参考读物之一，对于提升整个医疗团队的整体照护水平，作用无可替代。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆