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页数:544

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出版时间:2009-7

价格:56.00元

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isbn号码:9787117117883

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• 小儿内科
• 儿科
• 儿童健康
• 疾病预防
• 临床医学
• 医学教材
• 儿科疾病
• 婴幼儿
• 健康指导
• 医学

《小儿内科学》是一本专注于儿童消化系统疾病的医学专著。本书系统地阐述了小儿消化道解剖生理特点，并在此基础上，详细介绍了儿童时期常见的消化道疾病，包括食管、胃、十二指肠、小肠、大肠、肝脏、胆道以及胰腺的各种病变。 全书共分为十八章。 第一章 绪论 简要回顾了小儿消化生理的发育规律，为后续疾病的理解奠定基础。 第二章 小儿消化道解剖与生理 详细描绘了婴幼儿时期消化道各器官的结构特点，以及消化酶、消化液分泌、胃肠动力、吸收功能等生理过程与成人存在的差异。重点突出儿童消化系统的特殊性，强调其尚未发育成熟的特点如何影响疾病的发生和表现。 第三章 腹痛 深入探讨小儿腹痛的常见原因，涵盖感染性、梗阻性、炎症性、功能性等多种类型。详细分析不同年龄段儿童腹痛的特点、伴随症状以及鉴别诊断要点。 第四章 腹泻 聚焦于小儿腹泻，这是儿童期最常见的消化道症状之一。本书详细介绍了腹泻的病因分类，包括感染性腹泻（病毒、细菌、寄生虫）、非感染性腹泻（食物不耐受、过敏、炎症性肠病等）。对急性腹泻和慢性腹泻的诊治流程进行了详尽阐述，并重点强调了电解质紊乱和脱水的预防与纠正。 第五章 便秘 探讨小儿便秘的病因，包括生理性便秘、功能性便秘和器质性便秘。详细介绍了诊断方法，并提供了多样的治疗策略，如饮食调整、行为疗法和药物治疗。 第六章 呕吐 详细分析儿童呕吐的原因，从简单的消化不良到更复杂的胃肠道畸形、梗阻等。强调呕吐与腹泻相结合时的鉴别诊断困难，以及呕吐对儿童营养状态和水电解质平衡的影响。 第七章 消化道出血 重点关注小儿消化道出血的临床表现、病因及处理。涵盖上消化道出血和下消化道出血的各种原因，如溃疡、食管静脉曲张、息肉、炎症等，并指导读者如何进行初步评估和急救。 第八章 感染性腹泻 专门开辟章节，深入讲解小儿感染性腹泻的病原学、流行病学、临床特点、实验室检查及治疗原则。详细介绍了轮状病毒、诺如病毒、沙门氏菌、志贺菌等常见病原体的致病机制和防治措施。 第九章 腹部包块 详述小儿腹部包块的常见原因，包括先天性畸形、肿瘤、炎症性病变等。重点介绍了通过体格检查、影像学检查（如B超、CT）等手段进行诊断，并提供了针对不同类型包块的处理原则。 第十章 肝脏疾病 涵盖小儿肝脏的各种病变，包括病毒性肝炎（甲、乙、丙、戊型）、脂肪肝、药物性肝损伤、先天性代谢性肝病等。详细介绍了肝功能检查、影像学检查在诊断中的应用，以及各类肝病的治疗方案。 第十一章 胆道疾病 讨论小儿胆道系统的常见疾病，如胆道闭锁、胆囊炎、胆石症等。强调早期诊断和及时干预的重要性，尤其是在先天性胆道畸形方面。 第十二章 胰腺疾病 介绍了小儿胰腺炎的病因、临床表现、诊断和治疗。对比了急性胰腺炎和慢性胰腺炎在儿童中的表现，并提供了相应的管理建议。 第十三章 炎症性肠病 关注克罗恩病和溃疡性结肠炎等小儿炎症性肠病。详细阐述了其病因不明、病程慢性、复发性强的特点，以及诊断、治疗和长期管理的挑战。 第十四章 吸收不良综合征 深入探讨小儿吸收不良的病因，包括乳糜泻、胰酶功能不全、小肠黏膜损伤等。重点分析其对儿童生长发育的影响，以及相应的营养支持和治疗方法。 第十五章 食管、胃、十二指肠疾病 详细讨论小儿食管反流、胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡等常见病。强调内镜检查在诊断中的关键作用，以及药物治疗和生活方式干预的配合。 第十六章 小肠及结直肠疾病 涵盖小肠憩室、肠系膜缺血、肠套叠、先天性巨结肠等疾病。重点关注小儿肠道梗阻的早期识别和处理。 第十七章 肝功能异常的鉴别诊断 总结了导致小儿肝功能异常的多种原因，并提供了系统性的鉴别诊断思路，帮助临床医生快速准确地锁定病因。 第十八章 消化道肿瘤 简要介绍了儿童消化道肿瘤的罕见性，但仍需警惕，并对早期症状和诊断方法进行提示。 本书在理论阐述上注重科学性和临床实用性，在疾病诊治方面提供了详细的操作指南和最新的医学进展。通过大量的图表和病例分析，帮助读者更直观地理解疾病的发生发展过程和临床实践中的难点。本书旨在成为小儿消化科医生、儿科医生以及相关专业研究人员的必备参考书籍。

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这本书的章节划分存在一些让我感到“挑战性”的地方，但这反而激发了我更深入学习的欲望。它的前几章似乎花了大篇幅去铺陈基础的发育生物学和遗传学背景，这对于急于了解常见病治疗的读者来说，可能会觉得略显冗长。我一开始有些不耐烦，直接跳到了后半部分的系统性疾病章节，但很快就发现自己对一些核心病理过程的理解不够深入，比如对先天性心脏病发病机制的理解，如果不回顾胚胎期心脏的发育过程，就很难真正理解“畸形”是如何形成的。所以，这本书的设计意图似乎是构建一个坚实的基础框架，要求读者不能走捷径，必须从源头开始建立完整的知识体系。这是一种“苦口良药”式的教学法，虽然初期学习曲线比较陡峭，但一旦跨越了基础部分的门槛，后续的学习就会感到豁然开朗，知识点之间的联系也变得异常紧密和牢固。

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这本书的装帧设计简直是教科书级别的典范，那种沉稳的深蓝色封皮，配上烫金的字体，拿在手里就有一种庄重感和专业性扑面而来。我本来以为内容会是那种枯燥乏味的理论堆砌，毕竟医学书籍嘛，但翻开目录后，我惊讶地发现编排逻辑异常清晰。它并不是简单地按照疾病名称罗列，而是巧妙地融入了病理生理学的核心逻辑链条，让你在理解“是什么”的同时，也能深入探究“为什么会发生”。特别是它对一些常见儿科急症的处理流程图设计，简直是神来之笔，用最直观的图形语言，将复杂的临床决策过程简化，即便是初学者也能快速把握住关键节点，避免在紧急情况下手忙脚乱。阅读过程中，我几次忍不住想做笔记，但又怕破坏了这种完美的排版，最后只好强忍着，只在脑海中反复勾勒那些重点概念的联系。如果能再配上一些高质量的彩色病理切片图集作为附录，那就更加完美了，现在的内容已经足够出色，但对于影像学和镜下变化的展示，尚有提升空间，不过瑕不掩瑜，作为案头必备工具书，它的价值已经毋庸置疑。

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我购买这本书的主要目的是希望它能成为我日常工作中随时可以查阅的工具。在这方面，它的检索系统做得相当出色，索引部分详尽得令人发指，几乎能找到每一个关键词和概念的精确页码。更值得称赞的是，它在每个章节末尾都设置了“临床要点总结”和“鉴别诊断列表”，这些部分是高强度工作状态下最宝贵的资源。我经常在接诊前花五分钟快速浏览“XX综合征的危急值范围”，这本书的总结简洁明了，一目了然，比我在电脑上翻阅零散的PDF文件要高效得多。它不仅仅是一本知识书，更像是一个精心组织的信息库，所有的关键信息都被打包、提炼，并以最易于提取的格式呈现出来。这种对临床实用性的极致追求，是我认为它区别于其他同类书籍的最大亮点。

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这本书的行文风格，给我的感觉像是一位经验极其丰富、说话慢条斯理但逻辑严密的老专家在耳边亲自指导。它没有那种高高在上的学术腔调，而是用一种非常接地气的语言去阐释那些原本晦涩难懂的医学机制。比如，在讲解营养代谢紊乱时，它不会直接抛出复杂的生化公式，而是会用生活中的例子来做比喻，将复杂的分子调控过程描绘得栩栩如生，让你感觉自己仿佛置身于患儿的肠道或肝脏内部，亲眼目睹这些物质是如何被吸收、转化和利用的。我尤其欣赏它对“个体化治疗”的强调，书中反复提到，儿童不是成人的缩小版，每一个剂量、每一种药物的选择都需要充分考虑其体重、器官成熟度和遗传背景的差异。这种对细节的把控和对生命个体的尊重，让这本书超越了单纯的知识载体，更像是一部充满人文关怀的临床指南，读起来让人感到踏实和温暖，而不是冰冷的科学数据。

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坦白说，我最看重的是这本书对于最新循证医学证据的整合能力。医学知识更新太快了，很多老教材的内容很快就会被新的临床试验结果所取代。我特意对比了它与几本国际权威期刊的最新综述，发现这本书的作者团队显然投入了巨大的精力去追踪和消化前沿研究。它在介绍某些罕见病或新发传染病时，不仅引用了经典的教科书观点，还清晰地标注了哪些是“共识推荐”，哪些是“仍在探索中的方向”，这种严谨的态度是极其重要的。例如，对于某个特定免疫缺陷的诊断标准，书中给出了不同年份专科协会的建议变化，并解释了驱动这种变化背后的核心科学发现。这种动态的知识呈现方式，极大地提升了本书的实用价值，让读者可以确信自己掌握的知识是与时俱进的，而不是滞后于临床实践的。

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