具体描述
临床神经学技能：一站式学习指南 这是一本旨在为神经病学领域的初学者和进阶者提供全面、实用指导的工具书。本书聚焦于临床实践的核心，力求将抽象的神经科学知识转化为具体的诊断与治疗技能，帮助读者在真实的临床环境中自信地应对各种挑战。本书的编写理念是“学以致用”，强调通过深入理解神经解剖、生理和病理，最终服务于对患者病情的准确评估和有效干预。 第一部分：神经系统评估的基石 本书的开篇深入剖析了神经系统检查的每一个细节，将其视为诊断的起点和关键。我们深信，每一次成功的诊断都离不开严谨细致的体格检查。 病史采集的艺术： 详细阐述了如何通过有效的沟通技巧，从患者那里获取准确、全面的病史信息。这不仅仅是询问症状，更是要捕捉患者的经历、家族史、生活习惯以及既往病史中的蛛丝马迹。我们将介绍结构化病史采集的框架，包括如何引导患者回忆关键信息，如何辨别主观症状的真实性，以及如何识别潜在的危险信号。从头痛的性质、频率、伴随症状，到肢体麻木或无力的具体部位、程度、诱发和缓解因素，再到认知障碍的早期表现和进展，本书都提供了详实的指导。我们将探讨不同神经系统疾病在病史采集中的特异性问题，例如震颤的特点、步态异常的描述、吞咽困难的细节等。 神经系统体格检查的系统化流程： 本书提供了一套标准化的神经系统检查流程，确保读者能够系统地评估患者的神经功能。我们将逐一讲解： 精神状态评估： 从意识水平、定向力、注意力和记忆力，到情绪、思维内容和语言功能，都将进行详尽的描述和评估方法。我们将介绍常用的评分量表，以及如何识别微小的意识水平改变或言语障碍。 颅神经检查： 详细阐述了对嗅觉、视力、眼球运动、面部感觉与运动、听力、咽喉功能、舌头运动以及副神经和舌下神经功能的评估方法。我们将指导读者如何识别视盘水肿、复视、面瘫、构音障碍等关键体征。 运动系统评估： 包括肌力、肌张力、肌萎缩、不自主运动（如震颤、抽搐、肌阵挛）的检查。我们将教授如何通过徒手肌力测试进行分级，以及如何区分肌源性、神经源性或中枢性运动障碍。 感觉系统评估： 覆盖了触觉、痛觉、温度觉、本体感觉、震动觉的评估。我们将介绍各种感觉测试的方法，以及如何定位感觉缺失的区域。 反射检查： 包括深腱反射（如肱二头肌、肱三头肌、膝腱、跟腱反射）和浅反射（如腹壁反射、提睾反射）的检查。我们将详细讲解腱反射的正确叩击部位、力量和正常值，以及如何解释腱反射亢进、减弱或消失的临床意义，例如Babinski征的识别。 协调与步态评估： 通过指鼻试验、轮替动作、跟膝胫试验等方法评估小脑功能，并通过观察站立、行走、转弯等步态来识别异常，如共济失调、病态步态（如剪刀步态、划腿步态、曳足步态）。 高级评估技巧： 除了常规检查，本书还将介绍一些高级评估技巧，例如： 评估脑血管疾病的筛查： 包括颈动脉杂音的听诊、短暂性脑缺血发作（TIA）的识别要点。 评估癫痫发作的特征： 如何准确描述发作时的临床表现，包括先兆、发作时的意识状态、肌阵挛、自动症等。 评估周围神经病变的体征： 如何通过感觉和运动功能的细致检查，初步判断病变累及的神经和类型。 第二部分：常见神经系统疾病的临床解读 在掌握了基础的评估技能后，本书将带领读者深入理解常见的神经系统疾病，并将体格检查的发现与疾病的病理生理机制联系起来。 脑血管疾病： 脑卒中： 详细阐述急性缺血性脑卒中和脑出血的临床表现、鉴别诊断和紧急处理要点。我们将强调识别脑卒中“FAST”原则（Face drooping, Arm weakness, Speech difficulty, Time to call emergency services）的重要性，并提供如何根据受累部位预测神经功能缺损的指导。 短暂性脑缺血发作（TIA）： 讲解TIA的短暂性特点，以及如何识别其高危因素和预防策略。 颅内出血： 包括蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿的典型表现和紧急评估。 中枢神经系统感染： 脑膜炎： 介绍细菌性、病毒性和真菌性脑膜炎的鉴别诊断，包括颈部强直、Kernig征、Brudzinski征等体征的意义。 脑炎： 阐述病毒性脑炎的临床特点，特别是额叶、颞叶累及的表现，以及如何与脑膜炎区分。 脊髓炎： 讲解脊髓损伤的平面性特点，以及如何根据运动、感觉和自主神经功能障碍进行定位。 神经退行性疾病： 帕金森病： 重点介绍其静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳四大核心症状，以及如何通过运动的非运动性改变来辅助诊断。 阿尔茨海默病和其他痴呆： 详细描述不同类型痴呆的认知功能障碍模式，包括记忆力减退、语言障碍、执行功能下降等，并指导如何进行初步的认知功能评估。 多发性硬化（MS）： 讲解其斑片状、脱髓鞘病变的特点，以及如何识别其多灶性、复发-缓解的临床特征，如视神经炎、脑干受累、脊髓受累等。 癫痫： 癫痫发作的分类和诊断： 详细介绍不同类型的癫痫发作（如全面性发作、部分性发作），以及如何通过病史和发作时期的体征来辅助诊断。 癫痫的病因和处理： 简述常见的癫痫病因，并提供癫痫发作期的急救措施。 头痛： 偏头痛： 讲解偏头痛的典型症状，包括搏动性疼痛、畏光、畏声、恶心呕吐，以及先兆的特征。 紧张性头痛： 描述其带状、压迫性的特点。 继发性头痛的警示信号： 强调识别可能预示严重疾病的“红旗”征象，如突发性剧烈头痛、伴有神经功能缺损的头痛等。 周围神经病变： 多发性神经病： 介绍其“手套-袜子”型分布的特点，以及如何评估感觉和运动功能。 单神经病： 讲解不同神经受累引起的特异性症状，如腕管综合征、尺神经卡压等。 神经肌肉接头疾病： 如重症肌无力，讲解其易疲劳性、眼睑下垂、复视等典型症状。 第三部分：神经影像学与辅助检查的临床应用 本书并非仅仅停留在临床症状和体征的层面，而是将神经影像学和其他辅助检查视为解读病情的有力工具。 神经影像学基础： CT和MRI： 详细介绍头颅CT和MRI在诊断脑卒中、脑肿瘤、颅内出血、脱髓鞘病变等方面的作用。我们将指导读者如何解读不同序列的MRI图像，以及识别CT扫描的优势和局限性。 脑血管造影： 讲解CTA、MRA等检查在评估脑血管狭窄、动脉瘤、血管畸形等方面的应用。 脑电图（EEG）： 阐述EEG在诊断癫痫、评估脑功能状态、检测脑电静息等方面的作用。我们将指导读者如何解读EEG的基本波形，以及识别异常放电。 肌电图和神经传导速度（EMG/NCS）： 介绍EMG/NCS在诊断周围神经病变、神经肌肉接头疾病、肌病等方面的价值，以及如何根据检查结果定位病变。 其他辅助检查： 脑脊液检查： 详细说明脑脊液常规、生化、细胞学、微生物学检查在诊断脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血等疾病中的意义。 血液学和生化学检查： 讲解一些常规血液检查（如血常规、电解质、肝肾功能）和神经特异性血液检查（如自身抗体、维生素水平）在神经疾病诊断中的辅助作用。 第四部分：神经科临床实践的伦理与沟通 除了技术层面的指导，本书还将关注神经科临床实践中的非技术性技能。 与患者和家属的沟通： 强调同理心、清晰的语言和有效的倾听在与患者沟通病情、解释诊断和治疗方案中的重要性。我们将提供如何处理棘手沟通场景的建议，如告知不良预后、解释复杂疾病。 跨学科团队合作： 强调与其他科室、康复治疗师、护理人员等组成的跨学科团队合作的重要性，以提供最全面的患者护理。 临床决策的伦理考量： 探讨在神经科实践中可能遇到的伦理困境，如治疗选择、姑息治疗、知情同意等。 持续学习与专业发展： 鼓励读者保持终身学习的态度，关注最新的神经科学进展，并积极参与学术交流。 本书的目标是成为您在神经病学临床实践中的得力助手，帮助您从基础的评估技巧，到复杂的病情解读，再到辅助检查的应用，最终能够以更专业、更自信的态度服务于患者。我们相信，通过系统化的学习和反复的实践，您将能够掌握扎实的临床神经学技能，为神经系统疾病的诊断和治疗贡献您的力量。
作者简介
目录信息
读后感
评分
评分
评分
评分
评分
用户评价
评分
评分
评分
评分
评分
相关图书
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2026 book.wenda123.org All Rights Reserved. 图书目录大全 版权所有