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《常见恶性肿瘤放射治疗手册》内容简介：21世纪的临床肿瘤学正在从经验医学模式走向循证医学模式，可靠的临床试验和从中获得的数据使临床医师客观地了解到一定情况下哪种治疗方法更好，从而进一步提高恶性肿瘤的治疗疗效。这些工作都是建立在对恶性肿瘤进行规范化诊疗基础之上的。
大部分恶性肿瘤都需要系统的多学科综合治疗，放射治疗作为传统的三大治疗手段之一，是一种对恶性肿瘤进行的局部治疗。近年来物理技术的飞速发展使其能够更加精确地治疗肿瘤并保护更多的正常组织。65％～75％的患者在治疗过程中需要接受不同类型的放射治疗，如何进一步提高放射治疗的疗效，放疗专科医师必须具备规范化的诊治理念和全面的相关知识。
中山大学肿瘤医院于1998年在全国率先推出肿瘤单病种首席专家负责制，形成肿瘤综合治疗规范，并根据每一位病人的病情及实际情况，确定最优的治疗方案，争取最好的治疗效果。为了配合医院更好地开展规范化的综合治疗，放射治疗科以放射治疗为切入点，挑选了鼻咽癌、肺癌、食管癌等放疗常见病种，在系统总结了多年来全科治疗经验及查阅国内外大量有关文献的基础上，先后两次撰写和修改了《放射治疗单病种诊治规范》并付诸实施，取得了很好的效果。
《现代放疗精准化实践指南》 概述： 本书旨在为临床肿瘤放疗医生、物理师、技师以及相关专业人员提供一份系统、前沿且极具操作性的放射治疗实践指南。我们聚焦于放疗技术的革新与临床应用的深度融合，重点阐述如何将精准放疗理念贯穿于肿瘤治疗的每一个环节，以期最大化疗效、最小化毒副作用，最终改善患者的生存质量和长期预后。 内容要点： 1. 放疗适应证与个体化方案设计： 肿瘤类型细分与放疗角色再评估： 详细梳理各类常见与少见恶性肿瘤在多学科诊疗（MDT）中的放疗适应证。不仅涵盖了肺癌、乳腺癌、前列腺癌、头颈部肿瘤、消化道肿瘤、淋巴瘤等传统优势病种，还深入探讨了骨骼肌肉肿瘤、软组织肉瘤、皮肤癌、妇科肿瘤等在当前治疗格局下的放疗定位与优化。 精准评估与风险分层： 强调影像学（CT、MRI、PET-CT/MRI）、病理学、基因检测等多种信息融合在制定个体化放疗方案中的重要性。针对不同患者的身体状况、合并症、年龄等因素，提供详细的风险评估模型和决策支持工具，帮助医生做出最适合患者的治疗选择。 根治性、辅助性、姑息性放疗策略的精细化： 深入剖析不同治疗目的下放疗剂量的选择、分割方式、总疗程的考量，并结合最新的循证医学证据，指导临床实践。 2. 影像引导与精准定位技术： 多模态影像融合与图像配准： 详细介绍CT、MRI、PET-CT/MRI、超声等影像学技术在放疗规划中的应用，重点阐述如何实现不同模态影像的精确配准，以提高靶区勾画的准确性。 CBCT、IGRT与SGRT技术的应用： 全面介绍在线图像引导放疗（IGRT）及影像引导放射治疗（SGRT）的原理、技术要求与临床应用。重点阐述如何利用CBCT（Cone-beam CT）、MVCT、MRI-Linac等技术，实现日间或近乎实时的解剖结构追踪，确保每次照射的精准对位，有效应对肿瘤和器官的移动。 靶区勾画原则与解剖学基础： 结合最新的国际指南（如RTOG/EORTC），提供详尽的GTV、CTV、PTV、OARs（危及器官）的勾画指南。强调肿瘤生物学特性、淋巴引流区域、术后变化等因素在CTV勾画中的作用。 3. 先进放疗技术的临床实践： 三维适形放疗（3D-CRT）、调强放疗（IMRT）、容积旋转调强放疗（VMAT）的应用与优化： 深入讲解上述技术的原理、优势、局限性及在不同部位肿瘤治疗中的具体应用。提供详细的剂量规划思路、计算方法、验证流程，以及如何根据肿瘤类型和解剖位置优化治疗计划，达到剂量锐减的预期。 立体定向放射外科（SRS）与立体定向放疗（SBRT）的临床拓展： 详细阐述SRS/SBRT在脑转移瘤、原发性肺癌、肝转移瘤、骨转移瘤等领域的临床价值。重点介绍超高剂量、超分割治疗的方案设计、靶区控制策略及毒副作用管理。 质子治疗与重离子治疗的机遇与挑战： 介绍质子和重离子放疗的物理学特性及其在特定肿瘤类型（如儿童肿瘤、头颈部肿瘤、前列腺癌等）中的潜在优势。讨论其适应证、技术要求、剂量学特点及安全性评估。 影像引导近距离放疗（IG-brachytherapy）的进展： 结合MRI、CT等影像技术，提升近距离放疗的精度，讲解在妇科肿瘤、前列腺癌、皮肤癌等疾病中的应用。 4. 剂量学计算与质量保证（QA）： 剂量计算算法的比较与选择： 探讨不同剂量计算算法（如 the collapsed cone convolution, the superposition convolution, Monte Carlo 算法）在不同介质和几何形状下的优劣，为治疗计划的准确性提供理论支持。 治疗计划评估与优化的指标： 详细介绍如何利用多种评价指标（如 PTV的覆盖率、危及器官的剂量限制、梯度指数、符合因子等）全面评估治疗计划的质量，并提供优化建议。 治疗机质量保证（QA）与患者个体化QA： 强调日间、月度、年度的治疗设备质量保证流程，包括剂量输出、射束质量、定位系统等的检测。同时，指导如何进行患者个体化的QA，如验证治疗计划的准确性、监督患者体位摆放等，确保放疗过程的安全与精准。 5. 放射性肿瘤学新进展与未来方向： 生物学适应性放疗（ART）： 讨论如何根据肿瘤的生物学特征（如乏氧、DNA损伤修复能力、肿瘤微环境）和治疗过程中的实时变化，动态调整放疗剂量和分割方案，实现个体化、智能化治疗。 肿瘤免疫治疗与放疗的协同增效： 探讨放疗在诱导抗肿瘤免疫反应中的作用，以及与免疫检查点抑制剂等联合治疗的最新研究进展和临床应用前景。 人工智能（AI）在放疗中的应用： 介绍AI在靶区自动勾画、治疗计划自动生成、疗效预测、毒副作用预警等方面的应用，展望AI驱动的精准放疗未来。 虚拟显像与前沿技术展望： 探讨虚拟显像技术、深度学习驱动的剂量预测模型等新兴技术在放疗领域的潜力。 本书特点： 高度实用性： 紧密结合临床实际，提供具体的步骤、流程和注意事项，方便读者直接应用于日常工作。 权威性与前沿性： 汇集国内外该领域专家的智慧，充分吸收最新的科研成果和临床经验，确保内容的时效性和学术价值。 系统性与条理性： 内容覆盖放疗流程的各个环节，逻辑清晰，结构完整，便于读者系统学习和查阅。 图文并茂： 大量精美的影像学图片、流程图、表格等辅助理解，直观形象，易于掌握。 目标读者： 肿瘤放疗科医生、放射肿瘤物理师、放射治疗技师、肿瘤学研究人员、医学生及相关从业人员。 本书将是您在快速发展的放射肿瘤学领域保持专业领先、提升诊疗水平的得力助手。
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