Diagnosis-Specific Orthopedic Management of the Hip pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Orthopedic Physical Therapy Products

作者:PT and Omer Matthijs

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2007-06-01

价格:USD 64.21

装帧:Paperback

isbn号码:9780978649265

丛书系列:

图书标签:

骨科
髋关节
诊断
治疗
康复
运动医学
临床指南
病例分析
肌肉骨骼系统
物理治疗

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具体描述

髋部疾病的诊断与鉴别本书全面深入地探讨了髋部区域各种常见及少见的疾病，旨在为临床医生提供一套系统性的诊断思路和实用性的鉴别方法。从经典的骨关节炎、股骨头坏死，到青少年常见的股骨头干骺端离断症，再到运动损伤中的盂唇撕裂、髋臼撞击综合征，以及一些较为罕见的骨肿瘤、感染性疾病等，本书都进行了细致的分析。在诊断方面，本书强调了病史采集和体格检查的重要性。详细阐述了不同髋部疾病在病程、疼痛特点、活动受限程度、以及特定体征上的差异。例如，对于骨关节炎，疼痛常与活动相关，休息后缓解，并伴有关节僵硬；而股骨头坏死则可能在早期表现为隐匿性疼痛，后期疼痛加剧，活动范围受限。体格检查部分，则重点介绍了髋关节的各项特殊试验，如FABER试验、Patrick试验、Thomas试验、Leg-Calvé-Perthes试验等，并解析了这些试验在不同疾病中的阳性表现及其临床意义。影像学检查在髋部疾病的诊断中扮演着至关重要的角色。本书详细介绍了X线、CT、MRI等影像学技术的应用。X线检查是诊断骨关节炎、骨折、股骨头坏死等骨性病变的首选方法，书中会详细讲解其判读要点，包括关节间隙狭窄、骨赘形成、硬化、囊变等。CT检查对于评估骨骼结构、骨折线、骨赘形态以及三维重建具有优势，尤其在复杂骨折和髋臼发育不良的评估中作用显著。MRI则在软组织病变，如盂唇撕裂、软骨损伤、滑膜炎、肌腱病变、肿瘤以及股骨头坏死的早期诊断中具有无可比拟的价值。本书将深入解析不同序列的MRI表现，并与临床相结合进行诊断。此外，本书还探讨了实验室检查在某些髋部疾病诊断中的辅助作用，例如类风湿关节炎、感染性关节炎等，提及了血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）等指标的检测意义。髋部疾病的鉴别诊断策略髋部疼痛的来源复杂多样，涉及骨骼、关节、软骨、韧带、肌肉、神经以及周围血管等多个系统。本书特别强调了建立清晰的鉴别诊断思路。骨关节病变：骨关节炎是导致髋部疼痛最常见的原因，其诊断要点包括年龄、活动史、X线表现（关节间隙狭窄、骨赘、硬化）等。股骨头坏死则需要结合危险因素（如长期使用激素、酗酒）、影像学表现（MRI早期信号改变）进行诊断。骨肿瘤（良恶性）需要通过影像学（CT、MRI）和病理学进一步确诊。软骨及韧带损伤：盂唇撕裂和髋臼撞击综合征是运动员和年轻人群中髋部疼痛的常见原因，常与特定的运动动作或解剖异常相关。MRI是诊断盂唇撕裂的金标准，而髋臼撞击综合征的诊断则需要结合体格检查（髋部内收旋转应力试验）和影像学（X线、CT）来评估股骨头和髋臼的形态。炎症及感染性疾病：感染性关节炎（化脓性关节炎、结核性关节炎）通常有急性发热、局部红肿热痛等表现，影像学可见关节积液、骨质破坏，实验室检查可发现白细胞、CRP、ESR升高。风湿免疫性疾病（如类风湿关节炎、强直性脊柱炎）可能累及髋关节，需结合全身症状、血清学检查进行诊断。神经血管及肌肉骨骼问题：坐骨神经痛、股神经痛等神经压迫症状，以及梨状肌综合征、髋部肌肉劳损等，也可能表现为髋部或腹股沟区疼痛，需要仔细鉴别。例如，坐骨神经痛通常伴有放射性疼痛，而髋关节活动可能加剧梨状肌综合征的症状。本书在鉴别诊断部分，通过详细的流程图和对比表格，帮助读者理清思路，从病史、体征、影像学等多方面入手，逐步排除或确诊各种髋部疾病。特别关注了“疑难杂症”，例如罕见的髋部先天畸形、骨骺发育异常、滑膜皱襞综合征等，并提供了相应的诊断线索。总结：本书的编写旨在为所有从事髋部疾病诊疗的临床医生，包括骨科医生、运动医学医生、影像科医生以及康复科医生，提供一本权威、实用、信息丰富的参考书。通过深入的病理生理学阐述、详尽的临床表现描述、精细的影像学解读以及严谨的鉴别诊断策略，本书将帮助读者提升对髋部疾病的认识水平，优化诊疗流程，最终为患者提供更精准、更有效的治疗方案。