国家级名老中医咳喘病验案良方 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中原农民

作者:徐江雁//杨建宇//严雪梅//魏素丽|主编

出品人:

页数:241

译者:

出版时间:2010-1

价格:28.00元

装帧:

isbn号码:9787807397748

丛书系列:

图书标签:

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• 中医
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《名家医案精选：内科疑难杂症诊疗实录》 导读： 本书汇集了当代多位享有盛誉的内科名老中医的临床宝贵经验，精选了他们在处理各类常见病与疑难杂症时的经典医案。全书秉持“继承精华，锐意创新”的宗旨，不仅详尽记录了病案的始末、诊疗思路、处方用药，更深入剖析了每位医家对中医理论的独特理解及其在实践中的灵活运用。旨在为中医药研究者、临床医生及相关专业人士提供一份极具参考价值的实战范本，领略名家大家的高级诊疗艺术与深厚学养。 --- 第一章 脾胃为先：消化系统疑难病案解析 1.1 慢性胃炎与胃痛的辨证论治 本章重点收录了数例久治不愈的慢性胃炎及功能性消化不良案例。其中，张老中医的“顾护中土，兼顾肝脾”理论贯穿始终。针对肝气犯胃导致的胃脘胀痛窜走，医家并未局限于疏肝理气，而是着重调理脾胃升清降浊之功，以附子、干姜温中散寒，辅以白术、茯苓健脾化湿。医案详细记录了如何根据患者体质变化，灵活调整攻补之偏。例如，对合并有明显湿热蕴结的病例，则在基础方中加入黄芩、黄连清泄，体现了辨证的精准性。 1.2 顽固性腹泻的综合调理 腹泻一症，病机复杂，或虚或实，或寒或热。本节选取了数例与“湿”、“虚”密切相关的顽固性腹泻。李教授的经验强调“固涩寓于补中”。他认为久泻伤脾，单纯止泻易致“闭门留寇”。因此，其方药多以补脾气为主，如党参、黄芪、山药，同时配合乌梅、诃子等酸涩之品以固摄。医案中详述了针对不同类型肠炎后遗症的个体化治疗方案，包括水泻、糊状便，以及伴随神疲乏力的虚性腹泻的调理路径。 1.3 肠道湿热与便秘的对治策略 与腹泻相对的，是顽固性便秘的治疗。书中收录了数例老年人或产后因气虚、阴液不足导致的便秘案。王主任的特色在于“润而不腻，通而不泻”。他擅长使用生地、玄参滋阴润燥，同时配伍少量枳实、厚朴导滞通腑，避免了单纯泻药对脾胃的损伤。特别提到针对“热秘”与“冷秘”的鉴别诊断技巧，以及如何利用蜜炙法改变药材的偏性，以达到温通或清润的目的。 --- 第二章 心脑同治：心血管与神经系统疾病的调摄 2.1 高血压病的平肝潜阳与活血化瘀 本书对高血压的治疗，侧重于中医药对整体病理状态的干预。收录了数例属肝阳上亢型的高血压案例。名医的处方常在传统龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮的基础上，加入具有现代研究价值的药物，如丹参、益母草活血化瘀。一则典型医案展示了如何根据患者的血压波动和情绪变化，动态调整酸枣仁、珍珠母等潜镇安神之品，实现血压的平稳控制，并改善患者的头晕、失眠症状。 2.2 中风后遗症的康复与气血双补 针对脑卒中（中风）后的偏瘫、失语等后遗症，本书提供了系统的康复思路。重点介绍了如何运用“醒脑开窍”理论结合后天之本的补益。在偏瘫期，医家多用牵正散合补阳还五汤加减；而在恢复期，则强调气血两亏的补养。特别介绍了周老先生用“补髓填精”法治疗长期肢体麻木不仁的经验，重用熟地、山茱萸，配伍骨碎补、鹿茸（或仿制药材）温补肾精。 2.3 失眠、健忘的辨证分型与调养 失眠案例的辨析极为细致。涵盖了心脾两虚、阴虚火旺、痰热扰心等多种类型。对于心脾两虚导致的入睡困难、多梦易醒，医家常以归脾汤为底方，加减桂圆、远志以助益心神。而对中年人常见的肝郁化火型失眠，则侧重于柴胡疏肝与丹栀逍遥的结合使用，详细记录了如何通过调整疏肝解郁的力度来避免伤及肝血。 --- 第三章 呼吸与免疫：慢性肺系疾病的调护 3.1 慢性咳嗽与久咳的辨证机理 慢性咳嗽是临床多发难治之症。本书深入探讨了“迁延日久，必累及肾”的病机。针对久咳不愈的案例，医家多从肺、脾、肾三脏论治。对于肺肾两虚、燥咳无痰者，强调润肺止咳与益肾固涩并重，常用沙参、麦冬配伍熟地、五味子。书中一则医案特别强调，在治疗慢性咳嗽后期，务必避免寒凉药物对阳气的牵制，即“勿以燥咳而用过寒之品”。 3.2 哮证缓解期的调理与扶正固本 哮喘（古称哮病）的治疗在缓解期尤为重要。本章精选了数例通过中医药改善肺功能、减少发作频率的案例。名医经验集中于“培土生金，温阳纳气”。他们常在患者缓解期服用自制膏方，以黄芪、防风（越葛法基础）调节免疫反应，以细辛、干姜温煦肺肾之阳气，以改善体质，降低对西医平喘药物的依赖。 3.3 虚劳与气喘的整体观 “虚劳”概念在此章节被提升到重要地位。部分病例涉及老年体弱、形体消瘦伴随的轻微气喘。医家们运用大量补益元气、填精益髓的方剂，如十全大补汤的加减变式，配合食疗指导，系统性地改善患者的抗病能力，体现了中医“治虚为主，寓于常而不流于偏”的养生思想。 --- 第四章 辨危论急：危重症的辨识与初步干预 4.1 虚脱与亡阳的紧急救治思路 本章虽然不侧重于急诊抢救的详细流程，但记录了数例在辨证明确的中医思路指导下，快速扭转危重局面的案例。针对严重感染或大失血后出现的“亡阳”征象，医家果断采用“回阳救逆汤”的加减方，强调了在辨识真假寒热的基础上，迅速温补命门，以挽救垂危。医案分析了如何从脉象的细微变化中捕捉到阳气回升的信号。 4.2 湿温与热证的传变与解毒 收录了几例具有湿热内蕴、病情复杂的病例。重点阐述了在湿重于热或热重于湿时，如何调整清热解毒与化湿和中的比例。例如，对伴有高热不退的病例，医家往往采取“宣透邪热，并顾脾胃”的策略，避免一味苦寒伤津。 --- 结语：名家经验的传承与启示 全书案例均附有详细的“医者心得”栏目，记录了这些名老中医对于当代医学发展和中医药传承的思考。这些心得并非宏大的理论论述，而是对临床细节的提炼，如“用药的火候”、“剂量上的微调”、“对患者心理的把握”等，为读者提供了直观的学习路径，启发我们在面对复杂病情时，如何从古老的经典理论中汲取实用的智慧。 本书的价值在于其临床的真实性和经验的独特性，它是一部活生生的中医临床教科书。

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这本书的语言风格极其精炼，每一句话都像是在临床一线反复锤炼出来的精华，直指核心，没有丝毫的拖泥带水。它不像有些学术著作那样堆砌晦涩难懂的术语，而是采用了非常接地气、但又不失专业性的叙事方式。读起来，我仿佛能感受到那位老中医沉稳、自信的语调，他不是在炫耀医术，而是在娓娓道来自己的经验和对病机的深刻理解。尤其是一些病案的分析部分，作者对患者症状的描述极为细致入微，从望闻问切的细枝末节，到最终的遣方用药，逻辑链条清晰得让人拍案叫绝。这种行文特点使得初学者也能迅速抓住重点，而资深从业者则能从中体悟到更深层次的辨证思路。这种平衡感把握得非常好，真正做到了雅俗共赏，学术价值与可读性兼备。

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这本书给我最大的触动，是它所蕴含的对生命的敬畏和对医者本分的坚守。在阅读那些长年累月、不懈努力攻克的病案时，我能感受到老中医身上那种沉稳、坚韧的职业精神。他对待每一个病人的认真程度，对待每一个细微体征的捕捉，都体现了“望闻问切，一丝不苟”的古训。书中偶尔穿插的一些个人感悟，虽然篇幅不长，但情感真挚，让人深受感染。它提醒着现代医疗环境下，我们不应被效率和速度所裹挟，而应回归到人与人之间最朴素的信任和关怀上。这本书不仅仅是一本技术宝典，更像是一部蕴含着中医人文精神的教科书，它在传授技艺的同时，也在潜移默化地塑造着阅读者的医德与医风，这份精神价值是无价的。

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这本书的装帧设计实在太用心了，拿到手上就感觉沉甸甸的，一看就知道是下了真功夫的。封面设计古朴典雅，那种带着历史厚重感的字体和配色，让人立刻就能联想到中医的深厚底蕴。我特别喜欢它内页的纸张质感，摸起来很舒服，而且印刷清晰度极高，无论是正文还是那些需要细看的图表，都一目了然，长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。装订方式也非常牢固，感觉即便是经常翻阅也不会轻易散页。而且，这本书的排版布局也很有讲究，段落之间、标题与正文之间留白的尺度把握得恰到好处，使得阅读的节奏感很强，不会让人觉得拥挤或疏散。从这些细节上就能看出出版方对质量的严格把控，这对于一本承载着宝贵知识的专业书籍来说，是至关重要的。拿到这样的书，心里就踏实了许多，感觉自己收藏了一件不仅有实用价值，更有收藏价值的精品。

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我试着根据书中的一些论述和方剂组成，结合我已有的中医基础知识进行了一些推演和思考。这本书的创新之处在于，它不仅仅是简单罗列了过去的成功案例，更重要的是，它剖析了这些成功背后的深层病理机制和作者的“独到见解”。例如，在处理一些久治不愈的复杂证型时，书中提出的几个核心切入点，简直是茅塞顿开。它不是机械地套用古方，而是展现了一种灵活变通的思维模式，即如何根据个体差异和疾病演变阶段，对经典方剂进行微调和重组。这种“活学活用”的理念，远比死记硬背的药方集更有价值。读完之后，我感觉自己的临床思维框架被极大地拓宽了，对于一些原本感到棘手的疑难杂症，现在有了一个全新的、更具探索性的视角去面对。

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从整体结构上看，这本书的编排逻辑非常符合临床思维的递进过程。开篇必然是基础理论的提炼和病机总纲的梳理，为后续的案例分析打下坚实的基础。然后，它并没有急于展示复杂的案例，而是先从一些相对常见但易被忽略的病理切入，循序渐进地引导读者进入更深层次的探讨。这种由浅入深、层层递进的结构设计，极大地降低了阅读的认知负荷。更值得称赞的是，作者在不同的病案之间设置了巧妙的过渡和总结性的段落，使得全书的知识点之间形成了有机联系，而不是零散的知识点堆砌。这种系统性和完整性，使得这本书更像是一套完整的、经过时间检验的临床工作手册，而不是一本随意的医案汇编。

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