New Medications for Drug Abuse

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出版者:
作者:Glick, Stanley D. (EDT)/ Maisonneuve, Isabelle M. (EDT)
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:65
装帧:
isbn号码:9781573312769
丛书系列:
图书标签:
  • 药物滥用
  • 药物治疗
  • 新药
  • 成瘾
  • 药物依赖
  • 戒毒
  • 医学
  • 健康
  • 心理学
  • 治疗方案
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具体描述

《新药研发的伦理与挑战》 本书深入探讨了在现代医药领域,尤其是在新药研发过程中所面临的复杂伦理困境与严峻挑战。作者以严谨的学术态度和深刻的洞察力,剖析了从基础研究到临床试验,再到最终上市审批的每一个环节,所涉及的伦理原则、潜在风险以及社会责任。 第一部分:伦理基石与价值冲突 本书开篇便奠定了坚实的伦理基础,详细阐述了医学伦理的核心原则,包括自主性(respect for autonomy)、不伤害(non-maleficence)、行善(beneficence)以及公正(justice)。作者指出,这些原则在面对创新性极强、潜在风险未知的新药研发时,其解读与应用变得尤为关键。例如,在临床试验设计中,如何平衡受试者权益与科学研究的必要性?如何确保知情同意的有效性,特别是面对认知能力受损或弱势群体时? 此外,本书还深入分析了在药物研发过程中出现的价值冲突。创新与安全之间的张力、商业利益与公共健康之间的权衡、以及对未知的敬畏与对进步的追求,这些深层矛盾贯穿于药物开发的始终。作者通过大量的案例研究,展示了这些冲突如何在决策中显现,以及不同利益相关者(包括研究人员、制药公司、监管机构、患者以及社会公众)的立场与关切。 第二部分:临床试验的伦理考量 临床试验是新药研发的关键环节,也是伦理风险最高发的阶段。本书详细解读了临床试验设计的伦理考量,包括: 受试者招募与知情同意: 如何确保招募过程的公正性,避免对弱势群体的剥削?如何以清晰易懂的方式向受试者解释试验的目的、程序、潜在风险和获益?作者特别强调了对 placebo(安慰剂)使用的伦理争议,以及在特定疾病领域, placebo 是否是恰当的对照组。 风险与获益评估: 如何准确评估新药的潜在风险,并与预期获益进行权衡?本书探讨了早期临床试验(Phase I)的特殊伦理挑战,即在缺乏充分安全数据的情况下,如何保护少数参与试验的健康志愿者。 试验的可行性与科学性: 试验设计是否能够产生可靠的科学数据?是否能够有效地回答研究问题?作者强调,即使是出于善意的试验,如果设计不当,也可能浪费资源,甚至对受试者造成不必要的伤害。 数据安全与保密: 如何保护受试者的个人信息和试验数据?如何应对数据泄露的风险? 多中心试验与国际合作的伦理问题: 当试验跨越国界时,如何处理不同国家和地区的伦理规范、法律法规以及文化差异? 第三部分:上市审批与药物可及性 新药一旦通过临床试验,便进入了上市审批阶段。本书探讨了这一阶段的伦理议题,包括: 监管机构的责任: 监管机构如何在加速新药上市的同时,确保药物的安全性与有效性?作者分析了“加速审批通道”等政策可能带来的伦理挑战,以及对上市后药物监测(post-marketing surveillance)的依赖性。 药物的定价与可及性: 新药的高昂价格往往是社会关注的焦点。本书深入分析了高价药物对公共健康系统和患者造成的压力,以及如何平衡创新者的研发投入与患者获得药物的权利。作者探讨了各种提高药物可及性的策略,如价格谈判、仿制药政策以及专利制度的调整。 营销与推广的伦理: 制药公司如何进行负责任的药物营销?如何避免误导性广告和不当的利益输送?本书强调了对医生和患者的信息透明度,以及识别和抵制不当营销行为的重要性。 第四部分:新兴技术与未来挑战 本书的最后一部分着眼于未来,探讨了基因编辑、人工智能辅助药物研发、个性化医疗等新兴技术对药物研发伦理带来的新挑战。作者指出,随着技术的飞速发展,我们需要不断更新伦理框架,以应对前所未有的伦理困境,例如: 基因治疗的伦理界限: 如何界定治疗性基因编辑与增强性基因编辑?生殖细胞基因编辑的伦理影响。 AI 在药物研发中的偏见与责任: 如何确保 AI 算法的公平性,避免引入或加剧现有社会偏见?当 AI 犯错时,责任如何界定? 大数据与隐私保护: 在利用海量健康数据进行药物研发时,如何充分保护个人隐私? 《新药研发的伦理与挑战》是一部全面、深入且极具现实意义的著作,它为理解和应对当代医学伦理领域最紧迫的问题提供了宝贵的视角和深刻的见解。本书不仅是医药研发专业人士的必读之作,也是对所有关心公共健康、科技发展及其社会影响的读者极具启发性的读物。它鼓励我们以审慎的态度拥抱科学进步,并始终将人类的福祉置于首位。

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读后感

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用户评价

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我对这本书的阅读体验,更像是一场智力上的攀登,而不是轻松的知识获取。我特别欣赏作者在处理不同药物类别时所展现出的细腻的区分度,尤其是在探讨那些尚未完全被主流医学界接受的辅助疗法时,那种审慎而又不失探索精神的笔调,让人印象深刻。比如,关于某些新型NMDA受体调节剂的讨论,作者没有简单地将其归类为“有潜力”或“尚无定论”,而是深入剖析了其在动物模型中展现的神经可塑性改变,并将其与传统阿片类替代疗法的局限性进行了细致的对比。这种对比的深度,使得整本书的论述超越了简单的药物介绍,上升到了对“成瘾是一种慢性脑病”这一观点的哲学性印证。然而,这高强度的信息密度也带来了一个小小的副作用:阅读过程中需要频繁地查阅细胞信号转导方面的术语,这无疑给非专业背景的读者设置了不小的门槛。我希望书中能提供一个更详尽的附录,专门梳理一下那些前沿的分子靶点,那样会更利于跨学科读者的理解和吸收。

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这本书在处理“药物滥用”这个敏感话题时,展现出了一种罕见的、去污名化的视角。作者似乎有意避开了传统医学文献中常见的道德评判色彩,而是完全从生物学和行为科学的角度进行客观分析。这种冷静的叙事方式,使人能够更专注于药物作用的机理本身,而不是围绕成瘾者的社会标签。我发现它在阐述传统药物(如美沙酮和丁丙诺啡)的作用机制时,也加入了大量关于其药代动力学变异性的最新研究成果,这部分内容极其宝贵,因为它解释了为什么同一个剂量对不同患者效果迥异的生物学原因。然而,我阅读过程中有一个持续的困惑是,书中对某些尚未获得FDA批准的化合物的介绍篇幅,似乎与那些已上市药物的讨论比例有些失衡。虽然理解前沿探索的重要性,但对于急需临床指导的读者而言,对已批准药物更详尽的、基于真实世界数据的疗效分析会更有帮助。这使得这本书在“新”与“用”之间,更倾向于前者,略微牺牲了部分即时应用价值。

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我对这本书的整体印象是,它是一部极具雄心的作品,试图为药物滥用治疗的未来描绘一幅全景图。作者的学术视野显然是跨越多个学科的,从分子生物学到行为神经科学都有所涉猎,这使得整本书的知识密度非常高,需要反复阅读才能充分吸收。它不像是市面上那些流水账式的药物说明书汇编,而更像是一部引导思维的深度研讨录。我特别欣赏它对治疗依从性障碍的深入探讨,并将其与新的给药系统(如植入式装置)的潜力结合起来讨论,这体现了作者对解决实际临床痛点的关注。不过,这本书在讨论具体新药时,常常使用大量的缩写和专业术语,虽然这保证了内容的精确性,但对阅读流畅度构成了一定的挑战。我感觉这本书的“新”主要体现在对基础科学理解的革新上,而非简单地罗列出十种新批准的分子实体。它迫使读者重新思考“成瘾”的定义,并基于更深层次的生物学理解来构建未来的治疗策略,这是一种深远的价值。

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这本书的封面设计实在是太吸引人了,那种深沉的蓝和亮眼的橙色搭配,一下子就让人感觉这是一本既严肃又充满希望的专业著作。我本来是冲着那个“药物滥用”的关键词来的,心想这肯定是一本深度挖掘现有治疗方案,甚至批判性分析当前临床实践的硬核教材。然而,当我翻开目录的时候,我的期待开始发生微妙的转向。它似乎更侧重于对成瘾机制的神经生物学基础的描绘,而非具体“新药”的上市报告或疗效对比。我花了大量时间在第一章关于多巴胺通路重塑的理论部分,感觉作者试图建立一个宏大的理论框架,但对于那些期待快速了解哪些新药已经进入三期临床试验的实践者来说,这可能会显得有些迂回。这本书的学术深度毋庸置疑,但那种扑面而来的“实用手册”感却是不存在的,它更像是一篇篇高质量的综述论文被精心编排在一起,要求读者具备扎实的药理学背景才能完全领会其精髓。这绝对是一本值得放在案头研读的学术参考书,但如果你只是想找一本快速入门的临床指南,你可能会发现自己需要更多的耐心去消化这些理论基石。

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这本书的编辑质量和排版设计,说实话,有些出乎我的意料。考虑到其主题的严肃性和潜在的学术价值,我原以为会看到那种传统、略显刻板的教科书式布局。但实际上,这本书在视觉上是相当现代的,图表清晰,逻辑流程图设计得非常巧妙,能够帮助读者梳理那些复杂交错的药代动力学曲线和受体结合机制。我尤其喜欢作者在章节末尾设置的“未来展望”小节,它不只是简单地总结,而是提出了几个至今仍在争论的临床实践难题,并邀请读者思考。比如,如何平衡急性脱瘾的痛苦与长期维持治疗的依从性之间的矛盾,这本书通过探讨几类新型长效注射剂的原理,提供了一个非常深刻的视角。但总的来说,这本书给我的感觉是,它更侧重于“为什么”这些新药(理论上)有效,而不是“如何”在资源有限的现实环境中有效使用它们。它更像是一本面向研究人员和高级临床医生的前沿报告集,而非面向基层工作者的操作手册。

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