Transcatheter Embolization and Therapy

Transcatheter Embolization and Therapy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Kessel, David (EDT)/ Ray, Charles (EDT)
出品人:
页数:320
译者:
出版时间:2010-1
价格:$ 79.04
装帧:
isbn号码:9781848008960
丛书系列:
图书标签:
  • 介入治疗
  • 栓塞治疗
  • 心血管疾病
  • 血管疾病
  • 放射学
  • 影像引导
  • 微创手术
  • 肿瘤治疗
  • 血管栓塞
  • 经导管治疗
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具体描述

"Lee and Watkinson's Techniques in Interventional Radiology" series of handbooks describes in detail the various interventional radiology procedures and therapies that are in current practice. The series covers procedures in angioplasty and stenting, transcatheter embolization and therapy, biopsy and drainage, and ablation. Forthcoming are volumes on pediatric interventional radiology and neurointerventional radiology. Each book is laid out in bullet point format, so that the desired information can be located quickly and easily. Interventional radiologists at all stages, from trainees through to specialists, will find this book a valuable asset for their practice. "Transcatheter Embolisation and Therapy" approaches the procedure in two ways. Section I systematically describes the techniques of transcatheter embolization and addresses the issues surrounding embolization procedures. Section II presents specific organ systems and pathologies that undergo embolization therapy. Dr. David Kessel is a Consultant Radiologist at the Leeds Teaching Hospitals, UK, and Dr. Charles Ray, Jr. is Professor of Radiology and Co-Director of Research at the University of Colorado Denver Health Sciences Center, USA.

介入放射学:从基础到前沿的临床实践指南 本书聚焦于介入放射学领域的核心知识、技术演进以及在现代医疗中的广泛应用,旨在为临床医生、住院医师及相关科研人员提供一本全面、深入且具有高度实操性的参考手册。 本书的编纂汇集了全球顶尖专家的智慧与经验,力求在纷繁复杂的介入治疗体系中搭建一座清晰的知识桥梁。我们深刻认识到,介入放射学已不再是单纯的辅助诊断手段,而是成为治疗许多复杂疾病,从肿瘤到血管性疾病,不可或缺的关键组成部分。 第一部分:介入放射学的基础与成像原理 本部分为读者构建坚实的理论基础,这是理解和执行任何介入操作的前提。 第一章:介入放射学的演进与伦理考量 详细追溯了介入放射学从最初的诊断性检查发展成为独立治疗学科的历史脉络。重点讨论了介入手术的快速发展对传统外科的冲击与融合。同时,本书用大量篇幅阐述了介入操作中的患者知情同意、风险告知、辐射安全标准(ALARA原则的严格执行)以及术中/术后并发症的管理策略,强调了伦理决策在复杂病例中的重要性。 第二章:先进成像技术在介入导向中的应用 深入剖析了当前介入手术所依赖的所有成像模态。内容包括: 数字减影血管造影 (DSA) 的优化与质量控制: 不仅限于基础操作,更侧重于如何通过参数调整(如造影剂流速、脉冲频率、图像后处理技术)来最大限度地揭示微小病变并降低造影剂用量。 实时超声引导: 探讨了三维和四维超声在深部组织穿刺、活检以及软组织病变定位中的最新应用,包括造影超声在评估灌注方面的潜力。 CT与MRI的融合引导: 详细介绍了如何在术中导航系统中整合术前高分辨率影像,实现虚拟现实或增强现实指导下的精准路径规划,尤其在肝脏、肾脏及脊柱介入中的应用案例。 第三章:导丝、导管与器械的精细化选择 本章是操作层面的基石。我们分类梳理了市场上主流的微导丝、微导管、球囊、支架(金属、药物洗脱、生物可降解)的材料特性、设计特点(如扭矩控制、跨越能力、顺应性)。章节重点在于“如何根据病变的复杂程度、血管壁的弹性以及预期的治疗目标,进行最优化的器械匹配”,而非简单的器械罗列。 第二部分:外周血管介入治疗的精要 本部分专注于非心血管系统的血管性疾病,这是介入放射学发挥核心优势的领域。 第四章:动脉阻塞性疾病的再通策略 系统阐述了四肢动脉、肾动脉及肠系膜动脉的严重狭窄与闭塞的阶梯式治疗方案。内容涵盖: 外周动脉疾病 (PAD) 的球囊扩张与支架置入: 针对不同节段(髂动脉、股动脉、腘动脉)的力学特点,讨论了不同类型的支架(自膨胀/球囊扩张、药物涂层支架)的长期疗效与再狭窄的预防。 慢性完全闭塞 (CTO) 的复杂技术: 深入探讨了逆行技术、动脉穿透技术(Drill/Orbit等)以及使用新型器械进行导丝选择和支撑力的优化,特别关注了在糖尿病足保肢中的应用。 第五章:静脉系统介入管理 详细覆盖了深静脉血栓 (DVT) 的治疗与下腔静脉(IVC)滤器的正确植入与移除。 DVT的介入治疗: 比较了导管定向溶栓(CDT)与机械化栓栓清除术(Thrombectomy)的适应症、风险及联合应用方案。 静脉腔内高压系统管理: 重点论述了静脉曲张的微创治疗,如射频消融(RFA)、激光消融(EVLA)以及硬化剂注射的最新进展和并发症处理。 第三部分:肿瘤介入治疗的精准打击 这是当前介入放射学发展最快、成果最为显著的领域之一,本书提供了高度实用的肿瘤栓塞与消融技术指南。 第六章:肝脏肿瘤的系统化管理 本书将肝细胞癌(HCC)和肝内胆管癌(ICC)的介入治疗视为一个多学科协作(MDT)的综合方案。 经动脉化疗栓塞术 (TACE) 的精细化: 区分了简单的栓塞与药物载体TACE(DEB-TACE)。详细讨论了造影剂栓塞剂(如PVA、Embosphere)的选择标准,以及术前评估(如MELD评分、肝功能储备)对栓塞范围的决定性影响。 肿瘤消融技术: 比较了射频消融(RFA)、微波消融(MWA)和不可逆电穿孔(IRE)的机制、热力学边界、并发症预防(如胆管损伤、膈肌刺激)以及对肿瘤复发率的影响。 第七章:非肝脏肿瘤的区域性控制 涵盖了肾癌、肺部肿瘤、骨盆肿瘤及四肢软组织肿瘤的介入治疗路径。 肾癌栓塞: 详细阐述了选择性肾动脉栓塞术(TAE)在控制肿瘤血供、减少术中出血中的作用,以及对保留肾功能的考量。 栓塞联合消融: 对于局部晚期或复发性肿瘤,探讨了栓塞-消融联合治疗的协同增效机制与实施流程。 第四部分:特殊系统介入治疗与创新 本部分关注对技术要求高、涉及复杂解剖结构的介入领域。 第八章:神经介入:卒中与动脉瘤的应急处理 本书的神经介入部分侧重于急性缺血性卒中的机械取栓策略。 急性缺血性卒中的机械取栓: 详述了取栓器械的设计原理、不同血管(M1、M2段)的栓子移除技术,以及取栓后的血管再通评估标准。 动脉瘤和动静脉畸形(AVM)的栓塞: 讨论了液体栓塞剂(如Onyx)在复杂颅内动脉瘤和AVM的塑形与栓塞技术,强调了流量控制和血流动力学评估的重要性。 第九章:泌尿系统与胆道系统的重建 此章深入探讨了对梗阻性疾病的引流与重建技术。 经皮肾造瘘术 (PCN) 与肾内取石术: 详细指导了复杂肾脏解剖(如马蹄肾、旋转不良肾)下的安全穿刺路径选择,以及对复杂结石的碎石和清除策略。 经皮肝内胆管引流 (PTBD) 与支架置入: 针对门脉高压、肝内胆管狭窄等复杂情况,讨论了双腔支架和新型金属/塑料支架的植入流程与维护。 第十章:微创出血控制与急症处理 本章侧重于介入放射学在危及生命出血事件中的快速反应能力。 严重消化道出血的栓塞: 针对活动性消化道出血(如溃疡出血、憩室出血),区分了应激性与器质性出血的栓塞指征和技术要点。 盆腔与产后大出血管理: 详细描述了针对盆腔肿瘤破裂、创伤或产后大出血的髂内动脉栓塞技术,强调了术前快速血管造影与术后复查的重要性,以及栓塞的剂量控制以避免臀部缺血。 附录:质量控制、并发症管理与未来展望 附录部分对临床实践中至关重要的环节进行了总结:详细列出了常见并发症(如造影剂肾病、出血、栓塞、神经功能障碍)的预防措施、早期识别信号及规范化的处理流程。最后,展望了人工智能在介入规划、放射组学分析以及新型无导丝介入技术(Track-IT)方面的潜在突破。 本书结构严谨,图文并茂,力求在详尽的理论深度与高可操作性的临床指导之间找到完美的平衡点,是每一位致力于介入放射学专业发展的同仁不可或缺的案头工具书。

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读后感

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用户评价

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从学术写作的角度来看,这本书的文献引用和证据等级的标注做得非常严谨和专业。每当介绍一个有争议性的技术或疗效评估时,作者都会明确指出其证据基础是来自于随机对照试验(RCT)、回顾性队列研究还是专家共识。这极大地增强了书中论述的可信度,也方便了我们这些希望进一步钻研的读者去追踪原始文献。我特别欣赏作者在阐述新技术时所持有的审慎态度。他们并非一味地鼓吹“新即是好”,而是客观地列举了新技术的优势、局限性,以及在当前证据体系下的定位。这种科学的、批判性的思维引导,避免了读者盲目追随潮流。对于研究生或者希望从事科研工作的同行来说,这本书不仅是技术手册,更是一本学习如何进行循证医学实践和解读临床指南的典范教材。它教会的不仅仅是介入技术,更是一种严谨的学术研究范式。

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坦白说,我最初是冲着某个特定章节去看这本书的,但读完之后,我对作者在系统性构建知识体系方面的功力感到由衷钦佩。它并非简单地罗列技术要点,而是构建了一个从基础生理学到前沿临床实践的完整逻辑链条。作者似乎非常注重“为什么”而不是仅仅停留在“怎么做”。比如在讨论动脉瘤栓塞术的适应症时,他们不仅详细描述了适应症标准,还深入探讨了不同类型栓塞材料的流体力学特性及其对远期疗效的影响,这种深入到材料科学层面的剖析,让理解停留在操作层面的人得到了极大的提升。更值得称道的是,书中对一些非典型病例和复杂解剖变异的处理策略进行了深入的案例分析,这些“灰色地带”的处理经验,恰恰是教科书中最难获取的宝贵财富。这种由浅入深、层层递进的叙述方式,使得即便是一个相对成熟的介入医生,也能从中找到对自身实践的反思和改进空间,它促使读者去思考背后的生物学原理和物理学规律,而不仅仅是机械地重复步骤。

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这本书最让我感到惊喜的是它对患者个体化治疗理念的强调,这在以往偏重于技术操作的专著中是比较少见的。作者反复强调,介入治疗方案的制定必须建立在对患者整体状况、病理生理特点以及期望值进行全面评估的基础上。比如在讨论肝癌的TACE(经动脉化疗栓塞术)时,书中详细区分了不同分期患者、不同肝功能储备患者的栓塞剂剂量配比和栓塞终点,甚至探讨了不同生活质量评分对治疗决策的影响。这种“以患者为中心”的视角贯穿始终,将冷冰冰的血管解剖和技术流程赋予了人文关怀。它提醒我,我们面对的不是一根需要被阻断的血管,而是一个活生生的、有复杂需求的个体。这种对临床决策复杂性和细微差别的精准把握,使得这本书超越了一本技术手册的范畴,升华成了一部兼具技术深度和人文温度的医学经典。

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这本书的临床实用性达到了一个令人惊叹的高度,真正做到了“纸上谈兵”与“手术室实操”的无缝对接。我最喜欢它在风险管理和并发症处理部分所花费的篇幅和深度。很多教材往往轻描淡写地提及并发症,但这本书却将每一种可能的术中和术后并发症,如栓塞剂误栓、穿刺点血肿、靶血管穿孔等,都单独辟出一个小节进行详细的解剖定位、机制分析、以及最重要的——标准化的抢救流程。书中提供了许多“决策树”式的流程图,清晰地标示了在特定时间点应该采取哪种干预措施,这对于高压的手术环境来说是无价的“救命指南”。此外,对于新技术和新器械的介绍也保持了极高的前瞻性,没有停留在过时的技术上,而是及时更新了当前主流的微导丝、微导管的选择标准和使用技巧。总而言之,这本书更像是一位资深导师在身边耳提面命,不是空泛的理论,而是扎根于无数次临床搏杀的实战经验总结。

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这本书的装帧设计和排版实在是太精美了,光是捧在手里就能感受到出版方的心思。封面采用了沉稳的深蓝色调,搭配烫金的字体,显得既专业又不失格调。内页的纸张选用的是高克重的哑光铜版纸,印刷色彩饱满、层次分明,尤其是那些复杂的血管解剖图和介入手术流程图,细节刻画得淋漓尽致,即便是初学者也能清晰辨认出关键结构和操作路径。我特别欣赏它在图文排版上的平衡感,大量的彩色插图和精细的线条画穿插在文字论述中,使得原本可能枯燥的理论知识变得生动易懂。章节之间的过渡页设计得很有心思,用一些抽象的、与介入治疗相关的艺术图形作为点缀,保持了阅读的连贯性和美感。当然,作为一本专业的参考书,阅读体验不仅仅是视觉上的享受,更重要的是信息获取的效率。这本书的索引做得非常详尽,查找特定技术或并发症处理方法时几乎不需要费力。整体来看,这本教材的物质载体本身就体现了其作为行业内权威参考资料的地位,让人爱不释手,愿意反复翻阅和珍藏。

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