When we're ill, we put our trust in doctors who promise to put our wellbeing first and pledge to do us no harm. But medicine's expanding capabilities and soaring costs threaten to make this commitment obsolete. Increasingly, warns Gregg Bloche, society is calling upon physicians to ration care and to put their skills to use on behalf of insurance companies, hospital bureaucrats, government officials, and the courts. Doctors are answering this call, putting patient trust at risk, and endangering citizens' liberty and privacy. A leading health policy expert with a background in medicine, law and journalism, Bloche has investigated abuses of medical ethics and human rights in the United States and abroad, and he has advised national policymakers and presidential candidates. In this book, he evocatively communicates the tensions and emotions of both doctors and patients as he takes on a wide variety of complex ethical situations, including how: * doctors have double agendas, as caregivers and arbiters of cost, compromising their ability to prioritize patient needs. * medicine has become a weapon in America's "culture wars" over such matters as abortion, assisted suicide, and the rights of gays and lesbians * doctors decide, under pressure from insurers and hospital administrators, to discontinue potentially life-saving treatment, even when patients and family members object. Challenging, provocative, and insightful Do No Harm breaks the code of silence shrouding medicine's routine departure from the promise of uncompromising loyalty to patients. It is a powerful warning about the need for doctors to forge a new compact with patients and society. This is a hard hitting message for the medical community and anyone who has ever been a patient.
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这本书给我的感觉是极其的“冷峻”和“疏离”,但这种疏离感并非让人难以亲近,反而形成了一种独特的审美距离,让读者能更清晰地审视故事中发生的一切。 叙事者似乎保持着一种近乎纪录片的客观性,不带过多情感色彩地记录着主角的决策和后果。 故事的背景设定在一个我不太熟悉的领域——高端金融咨询业,作者却能用极其专业却又易于理解的方式描绘出其中的尔虞我诈和无形权力斗争,这显示出作者扎实的研究功底。 角色之间的互动充满了试探和策略,没有那种传统小说里直白的冲突,更多的是眼神的交锋和停顿中的暗流涌动。 我欣赏作者对于“选择的代价”这一主题的探讨。书中似乎在反复叩问,当我们为了达成某个宏伟目标而牺牲了什么时,最终的胜利是否还具有原有的意义? 这种哲学层面的思辨性,使得这本书远远超越了一般的娱乐作品。 唯一的“不足”也许是,它要求读者必须保持高度的专注力,否则很容易错过那些隐藏在场景描述下的关键线索。
评分我最近读过一些尝试探讨家庭秘密的作品,但这一本的处理方式绝对是独树一帜。 它没有采用那种一惊一乍的悬念手法,而是将那些沉重的秘密像一团逐渐收紧的毛线,通过日常生活的琐碎细节慢慢展现出来。 故事围绕着三代人的关系展开,尤其是祖母与孙辈之间的那条无形的代际鸿沟,描绘得既心酸又真实。 作者对“记忆的不可靠性”这一主题的把握相当到位,每个人对同一事件的回忆都存在偏差,这种多重视角反而构建出了一个更接近真相的复杂画面。 阅读过程中,我几次停下来,思考自己的家庭中是否也存在着类似被尘封的叙事。 这种强烈的自我反思,是这本书给我带来的最大惊喜。 它的情感表达非常节制,但正是这种克制,让最终情感爆发的点更具冲击力,像深海中的巨大水压,无声却能震碎一切。 适合喜欢慢热型、注重家庭伦理和心理深度的读者。 这是一本关于“我们如何讲述自己的故事”的书。
评分这本书的叙事手法真是令人耳目一新,作者似乎非常擅长在看似平淡的日常场景中埋下细微的伏笔,让读者在不经意间感受到某种潜在的张力。 故事的主角,那位在都市边缘挣扎的年轻艺术家,他的内心挣扎和对艺术的执着描绘得淋漓尽致。 我尤其欣赏作者对于环境细节的捕捉,无论是老旧公寓楼里弥漫的霉味,还是深夜街道上霓虹灯投射下的斑驳光影,都仿佛触手可及,极大地增强了代入感。 剧情的推进是缓慢而有力的,它不急于抛出爆炸性的事件,而是专注于人物内心世界的层层剥开,这种克制的叙事技巧,对于追求深度体验的读者来说,无疑是一种享受。 整体阅读下来,我感觉自己不仅仅是在看一个故事,更像是参与了一场对现代人存在困境的沉思。 书中对人际关系的描绘也极其细腻,那些未曾言明的疏离和渴望被理解的情感,在寥寥数语间便勾勒出了复杂的人性图景。 这本书的节奏感把握得极佳,每一个章节的收尾都像是轻轻地推了一下读者的肩膀,引导你去思考下一个转折的可能性,而不是直接给出答案。 我会向那些喜欢细嚼慢咽、享受文字带来的氛围感和心理深度的朋友们强烈推荐它。
评分天哪,这本书简直是语言的盛宴! 我从来没见过有人能把日常的对话写得如此充满机锋和张力。 那些看似漫不经心的台词里,往往蕴含着巨大的信息量和人物关系的微妙变化。 尤其是那场关于“时间价值”的辩论,简直是教科书级别的对话设计,每个角色的观点都掷地有声,逻辑严密,读完让人忍不住想停下来反复回味那些精彩的辩驳。 作者对社会阶层的观察也异常犀利,他没有采用常见的批判性视角,而是通过角色的行为模式和消费选择,不动声色地揭示了不同群体之间的隔阂与误解。 整个故事结构像一个精密的钟表,每一个齿轮——无论是突发事件、回忆闪回还是人物的内心独白——都咬合得天衣无缝,驱动着主线向前。 我觉得这本书最成功的地方在于,它成功地在商业小说的流畅性和严肃文学的深刻性之间架起了一座坚实的桥梁。 读到后半部分时,我已经完全沉浸其中,甚至能感觉到自己呼吸的频率都与书中的情节起伏同步了。 强烈推荐给所有重视文笔和结构完整性的读者,这本书绝对值得反复研读。
评分这本书的文本密度非常高,读起来需要不断地查阅和思考。 它似乎在结构上进行了一次大胆的实验,时间线是跳跃的,场景的切换是突然的,但这种碎片化的呈现方式,反而精准地模拟了现代人在信息爆炸时代下的思维状态——碎片化、多任务并行、难以聚焦。 故事的主线是关于一位失踪的学者,但随着调查的深入,我们了解到的关于这位学者的事情,远比他本人的信息要多得多,这反而成了一种对“公共形象”与“真实自我”探讨的绝佳载体。 书中穿插了大量的引文和学术注释,这使得整个阅读体验变得异常丰富,仿佛不仅仅是在阅读小说,更像是在参与一场跨学科的研讨会。 虽然叙事风格非常先锋,但作者的文笔却非常扎实,用词精准,从不冗余。 对于那些渴望在阅读中挑战传统叙事模式,并对知识的边界和构建抱有好奇心的读者来说,这本书无疑是一次震撼人心的体验。 它要求你付出努力,但回报是巨大的智力满足感。
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