Drug Therapy and Substance-related Disorders pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Libal, Joyce

出品人:

页数:128

译者:

出版时间:2008-8

价格:$ 16.89

装帧:

isbn号码:9781422204016

丛书系列:

图书标签:

• 药物治疗
• 物质相关障碍
• 精神病学
• 心理学
• 成瘾
• 药物滥用
• 治疗
• 临床
• 康复
• 心理治疗

药物治疗与物质相关障碍：一份全面的导览 本书深入探讨了药物治疗在理解、诊断和管理物质相关障碍方面的关键作用。它不仅梳理了当前广泛应用的药物干预手段，更着眼于其背后的神经生物学机制、疗效评估方法以及临床实践中的挑战与机遇。 核心内容概述： 本书旨在为临床医生、研究人员、药剂师以及对该领域感兴趣的专业人士提供一个全面、系统且兼具理论深度与实践指导的参考。我们将从以下几个维度展开论述： 一、 物质相关障碍的界定与分类： 首先，本书将清晰地界定物质相关障碍的概念，并详细阐述其在《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）等权威分类系统中的演变和最新标准。我们将对不同类别的物质，如阿片类、酒精、兴奋剂、大麻、镇静催眠药、致幻剂等，及其各自特有的成瘾机制、急性中毒表现、戒断症状以及长期健康影响进行深入分析。这部分内容将为后续的药物治疗策略奠定坚实的理论基础。 二、 药物治疗的神经生物学基础： 理解药物治疗的有效性，离不开对其作用于大脑的神经生物学机制的深入剖析。本书将重点介绍物质成瘾涉及的关键神经递质系统，如多巴胺、谷氨酸、GABA、内源性阿片系统等，以及这些系统在物质使用、戒断和复发过程中发生的改变。我们将详细阐述不同药物类别如何通过靶向这些神经通路来发挥其治疗作用，例如，阿片类药物的戒断治疗如何通过激动或拮抗阿片受体来缓解痛苦，兴奋剂成瘾的治疗如何通过调节多巴胺能系统的失衡来减少渴求。 三、 主要物质相关障碍的药物治疗策略： 本书将针对不同类型的物质相关障碍，逐一介绍当前循证医学推荐的药物治疗方案。 阿片类物质使用障碍： 重点介绍美沙酮、丁丙诺啡和纳曲酮等药物在减少阿片类药物使用、降低死亡率、改善社会功能方面的作用。我们将详细讨论这些药物的药理学特点、给药途径、剂量调整、潜在副作用及不良反应的管理。 酒精使用障碍： 深入探讨纳曲酮、阿坎酸和双硫仑等药物在减少饮酒量、预防复发以及辅助戒酒方面的应用。我们将分析这些药物的作用机制，并提供不同患者群体（如存在肝脏疾病、精神合并症等）的用药建议。 兴奋剂使用障碍（如可卡因、甲基苯丙胺）： 探讨当前针对兴奋剂成瘾的有限药物治疗选择，以及潜在的候选药物研究进展。 大麻使用障碍： 分析当前在管理大麻使用障碍方面的药物治疗策略，以及针对相关精神症状（如焦虑、失眠）的药物选择。 其他物质相关障碍： 简要介绍针对镇静催眠药、致幻剂等物质使用障碍的药物治疗考虑。 四、 药物治疗的辅助与整合： 本书强调，药物治疗并非孤立的手段，而是综合治疗体系的重要组成部分。我们将详细阐述心理治疗（如认知行为疗法、动机性访谈）在药物治疗中的协同作用，以及如何将两者有机结合，以提升治疗效果和维持长期康复。此外，对患者进行全面的健康评估，处理合并症（如精神疾病、慢性疼痛、肝脏疾病等）对药物选择和治疗方案制定的影响也将是重要讨论内容。 五、 疗效评估与监测： 准确评估药物治疗的疗效至关重要。本书将介绍常用的疗效评估工具和指标，包括物质使用频率、戒断症状评分、渴求度量表、社会功能评估等。同时，我们将探讨如何通过定期的药物浓度监测、副作用筛查和复发预警，来优化治疗方案，确保患者的安全与依从性。 六、 临床实践中的挑战与未来展望： 物质相关障碍的药物治疗面临诸多挑战，包括患者依从性差、药物滥用与转向、社会经济因素的影响等。本书将深入分析这些挑战，并提出可行的应对策略。最后，我们将展望物质相关障碍药物治疗领域的未来发展，包括新型药物的研发、基因治疗、神经调控技术以及个体化精准医疗的潜力。 目标读者： 本书适合以下人群阅读： 精神科医生、全科医生、成瘾医学科医生： 为临床实践提供最新的循证医学指南和治疗策略。 药剂师： 深入了解药物的作用机制、适应症、禁忌症及药物相互作用。 心理治疗师、咨询师： 更好地理解药物治疗在整体康复中的作用，并能与医生协同工作。 医学研究人员： 了解当前研究热点和未来研究方向，为进一步探索提供基础。 医学院学生及相关专业研究生： 系统学习物质相关障碍的药物治疗知识。 关注公共卫生和成瘾防治的政策制定者： 为制定更有效的防治策略提供科学依据。 本书旨在成为您在该领域获取全面、可靠信息的重要资源，帮助您更有效地理解和管理药物治疗在物质相关障碍中的应用。

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阅读这本书的过程，我感觉自己仿佛被抛入了一片没有地图的迷雾之中。信息密度极低，知识点之间缺乏明确的逻辑联系，使得阅读体验极其碎片化。我不得不频繁地在不同章节间跳转，试图重建作者可能在脑海中构建的知识体系，但这几乎是不可能完成的任务。例如，书中似乎想建立一个关于所有精神活性物质的统一分类框架，但这个框架非常独特且难以被现有科学界接受，它更多地基于作者个人的分类哲学，而非基于神经生物学或药理学的既有共识。我原本寄希望于它能提供一些关于药物滥用筛查工具（如DAST或AUDIT）的详细说明和解释，或者介绍一些前沿的生物标志物研究进展，但这些期待统统落空了。书中对药物本身的描述，往往停留在非常表层的概念，例如简单地称某物为“中枢神经抑制剂”，然后便立即转入对人类自由意志的哲学讨论。这本书的价值可能更多在于启发人们对当前药物治疗范式的反思，但对于需要快速、准确地获取关于药物作用、剂量、适应症和禁忌症等核心信息的读者而言，它无疑是一场灾难性的选择。它耗费了大量时间，却未能提供任何可靠的、可操作的临床指导。

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这本书的语言风格极其晦涩，仿佛作者在刻意避免使用任何清晰易懂的医学术语。与其说是“药物治疗与物质相关障碍”，不如说是“论人类在追求外部干预时所体现出的认知异化”。书中大量使用了长难句，一个句子往往需要反复阅读三四遍才能勉强理解其核心意图，而且即便理解了，也往往发现这个意图是如此的迂回和空泛。我原本指望能找到一些关于新型精神药物作用机制的深入分析，例如GABA受体调节剂的最新进展，或者中枢神经兴奋剂在注意力缺陷多动障碍治疗中的剂量调整原则。但这本书里，这些内容被完全省略了。取而代之的是对人类“寻求改变自身状态”这一冲动根源的形而上学探讨。这种文风让人感觉自己不是在阅读一本科学著作，而是在阅读一本充满隐喻的文学作品，只不过它披着一本专业书籍的外衣。我尝试去查找书后附带的索引，希望能快速定位到一些我感兴趣的关键概念，结果发现索引极为简陋，很多重要的治疗药物名称根本没有被列入，这极大地阻碍了信息检索的效率。这本书的受众定位极其模糊，既不适合初学者建立基础知识框架，也无法满足专业人士对精确信息的渴求。

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这本书的封面设计得相当朴素，灰白色调为主，字体用了略显老旧的衬线体，给人一种严肃、严谨的学术著作感。我最初以为这会是一本涵盖了从基础药理学到临床用药指南的“百科全书”，毕竟书名听起来就非常宏大。然而，翻开扉页后我才发现，它的重点似乎完全不在于药物本身的作用机制，或者不同治疗方案的比较。这本书更像是对某种特定哲学思辨的延伸，充满了对人类行为动机和认知偏差的探讨。比如，其中有一章花了大量篇幅去讨论“安慰剂效应”背后的社会建构论，而不是聚焦于如何最大化药物的疗效。阅读体验是晦涩而充满挑战性的，作者似乎更热衷于构建复杂的理论模型，而不是提供实用的、可以直接应用于临床场景的知识点。我期待看到一些关于最新抗抑郁药物的详细对比数据，或者针对特定成瘾物质的循证治疗路径，但这些内容几乎没有出现。相反，我得到了大量关于权力结构如何影响医疗决策的论述。这本书与其说是一本“药物治疗”手册，不如说是一部关于“医疗体系中的权力与非理性”的社会学论文集。对于一个希望快速掌握临床用药技能的读者来说，这本书的实用价值非常有限，它更像是为那些对基础理论和批判性思维感兴趣的研究人员准备的。

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这本书的排版和装帧质量实在是令人遗憾，纸张偏薄，字号偏小，长时间阅读下来对眼睛的负担很大。更让人困惑的是，内容组织逻辑似乎是按照作者的心情而非学科的既有脉络来编排的。我尝试从目录寻找特定主题，比如针对阿片类药物依赖的替代疗法，结果发现相关讨论被分散在多个看似不相关的章节中，中间夹杂着对伦理困境的哲学思辨。我花了将近一个下午的时间，试图从中提炼出关于药物相互作用的关键信息，但收效甚微。作者似乎对传统的药代动力学和药效学模型持有一种近乎轻蔑的态度，倾向于用晦涩的术语和高度抽象的概念来描述本应是清晰的生物化学过程。书中充斥着大量的引用，但很多引用的来源似乎并非是顶尖的医学期刊，而是社会科学或人文学科的著作，这让这本书的专业性大打折扣。我对其中关于“成瘾的社会污名化”的章节略有兴趣，但即便是这部分内容，也缺乏具体的案例分析或实证数据来支撑其论点，更多是停留在理论层面，未能触及到临床实践中如何去缓解这种污名化的具体策略。总而言之，这本书在结构和内容深度上都未能达到一本专业参考书应有的水准。

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这本书给我的感觉是，作者似乎是某位文学评论家，偶然读了几本药理学入门书籍后，决定用一种高度个人化的、充满批判精神的视角来重写整个领域。内容上，它几乎完全避开了“如何治疗”这个核心问题。例如，在讨论酒精依赖时，书中花了两章篇幅在探讨社会文化对饮酒行为的塑造，以及“节制”这一概念在历史上的演变，却对纳曲酮或阿坎酸的临床应用只是一笔带过，连基本的给药方案和副作用描述都显得敷衍了事。我特别留意了其中关于“物质相关障碍”的章节，希望能从中学习到如何区分不同物质的戒断综合征及其对应的药物干预措施，比如苯二氮䓬类药物过量和阿片类药物过量的急救处理流程。然而，这些关键的、关乎生命安全的临床知识点在书中几乎找不到踪影。取而代之的是大量的对现代医疗工业复杂利益链条的揭露和讽刺。这种侧重于批判和解构，而轻视实际操作技能的倾向，使得这本书在实用价值上大打折扣。它更像是一份充满激情的抗议声明，而不是一本严谨的专业参考书。

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