Clinical Pediatric and Adolescent Gynecology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Sanfilippo, Joseph S. (EDT)/ Lara-Torre, Eduardo, M.D. (EDT)/ Edmonds, D. Keith (EDT)/ Templeman, Cl

出品人:

页数:652

译者:

出版时间:2008-12

价格:$ 293.74

装帧:

isbn号码:9780415448888

丛书系列:

图书标签:

• 妇科
• 儿科
• 青春期
• 临床医学
• 生殖健康
• 女性健康
• 疾病诊断
• 治疗方案
• 病例分析
• 医学教育

《儿童及青少年妇科临床实践指南》 本书汇集了儿童及青少年妇科领域的最新研究成果与临床实践经验，旨在为妇幼保健专业人员提供一套全面、实用且与时俱进的诊疗指导。本书内容涵盖了从胚胎发育初期的生殖器官形成，到青春期性腺轴的成熟与调控，再到青少年时期可能出现的各种妇科问题，为您提供一条清晰的诊疗路径。 第一部分：基础知识与发育 本部分深入探讨了女性生殖系统的胚胎学、解剖学和生理学。我们将详细阐述不同发育阶段生殖器官的演变过程，特别是女孩出生后到青春期前生殖器官的生理特点。重点介绍性腺轴的启动机制、激素的周期性分泌及其在促进青春期发育中的关键作用，包括初潮的发生、月经周期的形成等。我们将分析正常的性发育过程，并提供评估和干预生长发育迟缓或性早熟的标准与方法。 第二部分：常见妇科疾病的诊断与治疗 本部分将聚焦儿童及青少年时期常见的妇科疾病，为您提供详尽的诊断思路和治疗策略。 外阴及阴道疾病： 详细介绍外阴炎、阴道炎（包括特异性及非特异性感染）、外阴湿疹、外阴假单胞菌病等。我们将重点讲解其临床表现、病原学诊断方法（如微生物培养、PCR检测等）以及针对不同病原体的药物治疗方案，包括抗生素、抗真菌药物、局部激素治疗等。同时，我们还将讨论非感染性外阴瘙痒症的管理，如卫生习惯指导、避免刺激物等。 生殖道发育异常： 涵盖阴道闭锁、阴道隔、处女膜闭锁、子宫发育不全、子宫斜隔、双子宫、子宫肌瘤（在儿童及青少年中相对少见但需警惕）、卵巢囊肿等。我们将详细介绍各类发育异常的影像学诊断（如B超、MRI）、内窥镜检查在诊断和治疗中的作用，以及手术干预的时机和方法，例如阴道成形术、处女膜切开术、子宫矫形术等。 青春期月经异常： 重点阐述功能失调性子宫出血（DUB）的诊断与治疗，包括其不同类型（排卵性与非排卵性）。我们将详细介绍药物治疗方案，如孕激素、复方口服避孕药、GnRH激动剂的应用，以及在必要时的刮宫检查。此外，还将讨论青春期多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断标准、激素异常的纠正以及生活方式干预。闭经的鉴别诊断，包括原发性闭经和继发性闭经，并阐述其病因（如染色体异常、激素抵抗、下丘脑性闭经等）及相应的治疗原则。 盆腔炎性疾病（PID）： 强调PID在青少年中的特殊性，包括其高发人群、病原体谱以及急性期和慢性期的治疗。我们将提供详细的抗生素选择指南，并讨论并发症的管理，如输卵管卵巢脓肿的处理。 性传播感染（STI）： 详细介绍淋病、沙眼衣原体感染、滴虫病、细菌性阴道病等在儿童及青少年中的传播途径、诊断方法（如NAAT检测）和治疗方案，并强调性教育和预防的重要性。 外阴及阴道肿瘤： 虽然罕见，但我们将简要介绍可能发生的恶性肿瘤（如胚胎性横纹肌肉瘤）和良性肿瘤，以及其影像学表现和手术切除原则。 第三部分：特殊情况与综合管理 本部分将探讨一些特殊情况下的妇科问题，并强调多学科协作的重要性。 性虐待与性侵犯： 针对性虐待和性侵犯的儿童及青少年，我们将提供详细的证据采集流程、医学检查要点、心理支持与转介建议，以及法医鉴定的注意事项。强调保护受害者的权益，并提供后续的心理康复指导。 青春期健康教育与咨询： 强调青春期女性生殖健康知识普及的重要性，包括月经卫生、性行为的风险与避孕、疫苗接种（如HPV疫苗）等。提供有效的沟通技巧，帮助医护人员与青少年建立信任关系，鼓励她们积极寻求帮助。 多学科协作： 强调与儿科、内分泌科、泌尿科、精神科、社会工作者等多个科室协作的必要性。在复杂病例的诊断和治疗中，多学科团队能够提供更全面、个体化的解决方案。 围手术期管理： 详细阐述儿童及青少年妇科手术的术前评估、术中监测、术后护理以及疼痛管理。 第四部分：最新进展与前瞻 本部分将对儿童及青少年妇科领域的前沿研究和发展趋势进行展望，包括基因检测在生殖发育异常中的应用、新型避孕方法的研究、以及微创手术技术的进展等，帮助读者了解行业发展方向，提升专业素养。 本书内容结构清晰，语言严谨，配有大量图表和典型病例分析，旨在成为儿童及青少年妇科领域医护人员的案头必备参考书，为保障该年龄段女性生殖健康提供坚实的技术支撑。

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作为一名妇科内镜手术的爱好者，我对书中关于“腹腔镜在青少年盆腔疾病诊断与治疗中的应用”的章节抱有最高的期待。通常，青少年妇科病理，如卵巢囊肿、子宫内膜异位症等，因为患者的盆腔结构尚未完全成熟，手术难度相对较高。这本书的讨论没有停留在简单的技术介绍，而是深入剖析了不同术式在青少年患者中，对未来生育功能保护的最佳平衡点。它详细对比了传统开腹术与微创术在长期并发症发生率上的差异，并引用了多中心回顾性研究的数据来支持其推荐的术式。更值得称赞的是，书中对术后康复和随访方案的规划非常细致，特别是涉及到盆腔粘连预防的策略，给出了非常具体的物理治疗和药物干预时间表。我感觉这本书仿佛是一位资深的手术专家，手把手地在教授如何最大限度地保护这些年轻患者的“未来”，而不是仅仅解决当前的病痛，这种前瞻性的治疗理念，确实让人耳目一新。

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我是一名儿保科的医生，主要面对的是学龄前及低龄儿童的健康咨询，因此，我对那些真正涉及到“新生儿及婴儿期妇科问题”的章节格外关注。阅读这本书时，我发现它在处理新生儿乳房发育、先天性阴道闭锁等罕见但重要的疾病时，展现了极强的跨学科整合能力。它没有将这些问题孤立地看待，而是紧密联系了产科、新生儿科的常见管理规范，这对于我们这些需要与其他专科紧密合作的基层医生来说，极大地拓宽了视野。书中关于“小儿阴道异物处理”的章节，提供了多种非手术干预的技巧和经验分享，这些内容往往是教科书上最容易被一笔带过，但在实际操作中却最考验技巧和耐心的部分。我尤其欣赏其中插图的清晰度和实用性，每一张解剖图或手术步骤图都经过精心绘制，清晰地标明了关键的结构和潜在的风险点。对于如何与患儿及其父母进行术前沟通，以最大程度减轻孩子的恐惧感，书里也提供了非常人性化的建议，让我感受到了作者团队对“小儿友好型医疗”理念的深刻践行。

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这本书的深度和广度，让我这个已经工作多年的临床工作者都感到受到了强烈的知识冲击。我发现它对一些相对前沿和争议性的话题，如“月经杯在青少年中的使用安全性”、“运动员的月经管理策略”以及“跨性别青少年的激素治疗相关的妇科护理”等，都进行了独立且详尽的专题论述。这些内容在很多综合性的妇科教材中往往是缺失的或者极其简略的。书中对于运动与月经失调的病理生理机制的分析，结合了内分泌学和运动生理学的知识，构建了一个完整的理论模型，并给出了针对不同运动强度和项目下的个体化干预建议。特别是在处理跨性别青少年激素治疗带来的妇科并发症风险时，作者们强调了多学科团队合作的必要性，并提供了如何与内分泌科、心理科医生有效沟通的具体实践路径。总而言之，它以一种前瞻性的姿态，为未来十年内青少年妇科实践的发展指明了方向，其内容的丰富度和专业性，绝对值得所有关注此领域的专业人士收藏和精读。

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我对这本书的评价，是从一个致力于青少年心理健康教育工作者的角度出发的。在阅读过程中，我发现这本书在处理涉及“性健康教育”、“性行为相关问题”以及“特殊人群（如残障或受虐待青少年）的妇科护理”时，展现出一种罕见的、超越纯医学的社会责任感。它没有回避那些敏感且充满争议的话题，而是以一种冷静、非评判性的语言，为医护人员提供了处理这些复杂情况的伦理框架和沟通工具。例如，书中关于“未成年人同意权”的法律和伦理边界分析得极为透彻，指导医生如何在保护患儿隐私和履行告知义务之间找到平衡点。对于处理性侵或家庭暴力后的妇科检查，它不仅提供了具体的检查流程，更强调了创伤知情护理（Trauma-Informed Care）的重要性。这种将医学专业性与社会学、伦理学深度融合的写作风格，让这本书不仅仅是一本技术手册，更像是一部指导我们如何更人道、更全面地对待青春期女性健康的指南。

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这本厚重的专著摆在我面前时，我首先被它封面上那种严谨、务实的色调所吸引。我带着临床医生的视角翻开了它，期待能找到一些在现有教科书中被轻描淡写或语焉不详的，关于青春期及青少年妇科问题的深度解析。最初的几章，关于生理发育与性成熟评估的章节，果然没有让我失望。作者们显然投入了大量心血来梳理从胎儿期到青春期各个关键节点上，可能影响生殖健康和性发育的内分泌、遗传学背景。特别是对于“性早熟”和“性发育迟缓”的鉴别诊断流程，他们采用了非常细致的流程图和决策树，这对于我们日常工作中需要快速做出准确判断的临床医生来说，是极其宝贵的资源。书中对激素替代疗法在特定病理状态下的剂量调整和长期监测给出了非常详尽的讨论，这种细节上的深入，远超出了普通综述文章的范畴，更接近于一本临床操作指南的深度。我特别欣赏其中关于“初潮后症状管理”的章节，它不仅仅停留在简单的药物推荐，而是深入探讨了青少年的心理依从性、家庭沟通模式以及文化背景对治疗选择的影响，展现了对患者整体健康福祉的关怀。

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