Oxford Handbook of Dialysis

Oxford Handbook of Dialysis pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:
作者:Levy, Jeremy/ Brown, Edwina/ Daley, Christine/ Lawrence, Anastasia
出品人:
頁數:704
译者:
出版時間:2009-6
價格:$ 62.09
裝幀:
isbn號碼:9780199235285
叢書系列:
圖書標籤:
  • Dialysis
  • Kidney Failure
  • Renal Replacement Therapy
  • Hemodialysis
  • Peritoneal Dialysis
  • Chronic Kidney Disease
  • Nephrology
  • Oxford Handbook
  • Medical Textbook
  • Clinical Practice
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具體描述

The Oxford Handbook of Dialysis provides a patient-centred and comprehensive guide to all aspects of dialysis, covering everything from patient preparation and details of both haemo- and peritoneal dialysis, to continuous haemofiltration techniques and complications of end stage kidney disease. In this new edition, all sections have been completely updated, with new material on a multitude of topics including haemofiltration, monitoring techniques, infection prevention, new PD fluids, trials in haemodialysis and peritoneal dialysis, integrated care, role of predialysis nurses, supportive care, care of dying patients, pain control and newer drugs such as darbepoietin, new vitamin D analogues, new anticoagulants and phosphate binders. With new chapters on transplantation and dialysis in Acute Kidney Injury, and references to the most up-to-date clinical guidelines, this handbook continues to be the essential, compact resource for anyone managing patients with end stage renal failure.

腎髒健康的守護者:透析醫學前沿與實踐指南 本書旨在為臨床醫生、研究人員以及所有關注腎髒健康的人士提供一份全麵而深入的透析醫學指南。它不僅涵蓋瞭透析的基礎原理、技術進展,更著眼於當下的臨床實踐挑戰和未來的發展趨勢,力求成為一本集理論深度與臨床實用性於一體的權威參考。 一、 透析的基石:認識腎髒與透析原理 腎髒作為人體重要的排泄器官,其功能一旦衰竭,便會引發一係列危及生命的毒素蓄積和體液失衡。本書將首先從解剖生理學角度,詳細闡述腎髒的結構與功能,深入解析腎功能衰竭的病理生理機製。在此基礎上,我們將係統介紹兩種主要的透析方式:血液透析(Hemodialysis, HD)和腹膜透析(Peritoneal Dialysis, PD)。 血液透析(HD): 詳細剖析血液透析的工作原理,包括血液的引齣、通過透析器、以及透析液的組成與功能。我們將深入探討不同類型透析器的特性,如血液流速、透析液流速、以及透析膜材料對透析效率的影響。此外,本書還將詳細介紹建立血液通路的方法,包括動靜脈內瘻(AVF)、動靜脈移植物(AVG)以及臨時血管通路(如中心靜脈導管),並對各種通路並發癥的預防與處理進行深入講解。血液透析的處方製定,包括透析頻率、時長、透析液的成分(如鈉、鉀、鈣、鎂、葡萄糖、緩衝劑的濃度),以及超濾率的設定,也將是本書重點探討的內容,旨在幫助臨床醫生優化治療方案,最大化透析效果,同時最小化並發癥。 腹膜透析(PD): 深入闡述腹膜透析的原理,即利用腹膜作為半透膜,通過腹腔內的透析液引流與灌注,清除體內代謝廢物和多餘體液。本書將詳細介紹腹膜透析的兩種主要模式:持續性非臥床腹膜透析(CAPD)和自動化腹膜透析(APD),並對它們的適應癥、禁忌癥、操作流程、並發癥(如腹膜炎、導管相關並發癥、腹壁疝等)及其管理進行詳細闡述。腹膜透析液的選擇與配方,以及腹膜透析處方的製定,包括灌注量、灌注頻率、 dwell time(透析液在腹腔停留時間)等,都將得到詳盡的分析,以期提高患者的生活質量和透析效率。 二、 現代透析的技藝:技術進展與臨床應用 透析技術在不斷進步,為患者提供瞭更高效、更安全的治療選擇。本書將全麵梳理當前透析領域的前沿技術和創新應用。 透析器技術革新: 探討新型透析膜材料的研發,如高通量膜、低敏膜等,以及它們在改善溶質清除率、降低生物相容性不良反應方麵的優勢。對透析器設計優化,如改善流體動力學,提高清除效率,減少血液損傷等進行介紹。 血液淨化技術拓展: 除瞭常規的血液透析,本書還將介紹其他血液淨化技術,如血液濾過(Hemofiltration, HF)、血液灌流(Hemoperfusion, HP)以及連續性腎髒替代治療(CRRT)。CRRT在危重癥患者的腎髒替代治療中扮演著至關重要的角色,我們將詳細介紹其不同模式(如CVVH, CVVHD, CVVHDF)的原理、適應癥、臨床應用以及技術要點。 腹膜透析器械與智能化: 關注腹膜透析導管的設計改進,如抗凝固導管、改良的導管齣口,以及腹膜透析自動化設備(APD機器)的功能升級和智能化應用,例如遠程監控、個性化處方調整等。 水處理與透析液製備: 強調高品質的透析用水對於保證透析安全和有效性的重要性。本書將深入探討反滲透、去離子等水處理技術,以及透析液在製備過程中對電解質、pH值、溫度等參數的精確控製。 三、 全方位的患者管理:並發癥預防與治療 透析患者往往麵臨著多係統並發癥的挑戰,對這些並發癥的及時識彆、預防和有效管理是提高患者生活質量和延長生存期的關鍵。 水與電解質紊亂: 詳細闡述透析患者常見的水鈉瀦留、高鉀血癥、低鈉血癥、鈣磷代謝紊亂等問題。針對這些問題,本書將提供詳細的診斷方法、治療原則以及飲食指導。尤其是在鈣磷代謝方麵,將深入探討甲狀旁腺功能亢進(SHPT)的發病機製、診斷標準以及藥物(如活性維生素D、鈣劑、磷結閤劑、西那卡塞等)和非藥物治療(如透析方案調整、飲食控製)的綜閤管理。 心血管並發癥: 透析患者心血管疾病的發病率顯著高於普通人群。本書將重點關注透析相關性心血管並發癥,如透析相關性低血壓(與乾體重的設定、透析速度、血管收縮劑使用等相關)、心律失常、心力衰竭、心肌病、血管石灰化等。我們將深入探討其發病機製,並提供相應的預防和治療策略,包括藥物治療、透析方案的優化調整以及生活方式乾預。 貧血管理: 腎性貧血是透析患者常見的並發癥。本書將詳述腎性貧血的發病機製(促紅細胞生成素(EPO)分泌不足、鐵利用障礙等),並係統介紹促紅細胞生成素(ESA)的使用原則、劑量調整、注射方式以及副作用管理。同時,也將詳細介紹鐵劑治療(靜脈鐵劑與口服鐵劑)、輸血指徵以及其他可能影響貧血控製的因素。 營養不良: 營養不良是透析患者死亡率升高的獨立危險因素。本書將分析透析患者營養不良的危險因素(食欲不振、代謝性酸中毒、蛋白質丟失、炎癥反應等),並提供詳細的營養評估方法和個性化的營養支持方案,包括口服營養補充劑、腸內營養以及腸外營養的適應癥和應用。 感染性並發癥: 透析患者免疫功能低下,容易發生感染。本書將重點關注血液透析通路感染、腹膜炎、以及全身性感染的預防與治療。對於腹膜炎,將詳細介紹其病原學、診斷、抗生素治療方案以及復發性腹膜炎的管理。 骨骼與礦物質代謝異常: 詳細闡述慢性腎髒病礦物質和骨骼疾病(CKD-MBD)的發生發展,包括鈣、磷、維生素D、甲狀旁腺激素(PTH)等異常的相互作用。我們將提供係統的診斷和治療方法,強調個體化治療的重要性。 神經係統並發癥: 探討透析相關性腦病(dialysis encephalopathy)、周圍神經病變等。 皮膚問題: 如瘙癢癥的管理。 四、 透析患者的特殊考量與未來展望 除瞭以上基礎與臨床內容,本書還將關注透析患者的特殊群體和新興領域。 兒童透析: 專門章節探討兒童腎功能衰竭的特點,兒童透析的生理、心理以及生長發育的特殊需求,以及兒童血液透析和腹膜透析的特異性。 老年透析: 分析老年患者透析的挑戰,如閤並癥多、功能儲備低、社會支持係統弱等,以及如何在治療方案中權衡獲益與風險,提高生活質量。 透析患者的心理健康: 關注透析患者的心理壓力、抑鬱、焦慮等問題,以及心理乾預和支持的重要性。 透析技術前沿: 展望透析技術未來的發展方嚮,例如更精準的個性化透析方案、遠程監控與管理技術、生物打印腎髒、以及體外人工腎等。 循證醫學與研究方法: 鼓勵讀者基於循證醫學證據進行臨床決策,並介紹透析領域的研究方法和熱點問題,以促進學術交流和科研創新。 本書力求以清晰的邏輯、嚴謹的態度、豐富的案例,為讀者呈現一個立體、深入的透析醫學圖景。我們相信,通過對這些內容的係統學習與理解,能夠更好地守護患者的腎髒健康,提升他們的生命質量。

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