Infectious Disease in the Aging pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Yoshikawa, Thomas T. (EDT)/ Norman, Dean C. (EDT)

出品人:

页数:538

译者:

出版时间:2009-6

价格:$ 247.47

装帧:

isbn号码:9781603275330

丛书系列:

图书标签:

• Infectious Diseases
• Aging
• Geriatrics
• Immunology
• Public Health
• Clinical Microbiology
• Infection Control
• Healthcare
• Epidemiology
• Age-Related Changes

《免疫的变迁：衰老与感染的博弈》 内容概述 《免疫的变迁：衰老与感染的博弈》并非一本关于特定疾病的书籍，而是一部深入探讨人类免疫系统随年龄增长而发生的深刻改变，以及这些改变如何重塑个体对各类传染病的易感性、反应模式及预后结局的百科全书式著作。本书以科学严谨的态度，融合了免疫学、老年医学、微生物学、流行病学以及社会科学等多个领域的知识，旨在为读者勾勒出一幅宏大而细致的图景，揭示“老年”与“感染”之间错综复杂的相互作用。 本书的研究范畴远超对某几种具体传染病的罗列，而是将重点放在了“免疫衰老”（immunosenescence）这一核心概念上。它详细阐述了免疫系统在生命周期中的动态演变，从童年时期的快速发展和成熟，到成年期的稳定运行，再到老年期的逐渐退化和功能失调。作者团队通过对数十年积累的临床观察、实验研究和流行病学数据的梳理与分析，系统地描绘了这一衰老过程的分子、细胞和系统层面上的具体表现。 核心研究视角与内容分解 1. 免疫衰老的分子与细胞基础： T细胞老化：书中花费大量篇幅分析T细胞在衰老过程中的变化。这包括胸腺退化导致的新T细胞生成减少，剩余T细胞库的老化，例如T细胞表面标志物（如CD28的丢失、CD57的增加）的变化，以及T细胞的功能性退化，如细胞因子产生能力下降、增殖能力减弱、细胞毒性降低等。特别关注了效应记忆T细胞和衰老相关分泌表型（SASP）T细胞的积累，以及它们在慢性炎症和组织损伤中的潜在作用。 B细胞老化：B细胞在衰老过程中的改变同样被深入剖析。这涉及B细胞数量的下降、B细胞亚群比例的失调（如幼稚B细胞减少，记忆B细胞比例增加）、抗体产生能力的减弱，以及抗体质量的变化（如亲和力下降、寡克隆性增加）。书中还讨论了B细胞参与的自身免疫反应在老年人中可能被削弱或异常激活的原因。 固有免疫系统的重塑：不仅适应性免疫，固有免疫系统（包括巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞等）在衰老过程中也发生显著变化。例如，巨噬细胞的吞噬能力下降，对病原体的识别和清除效率降低，炎症反应的调控能力减弱，导致慢性低度炎症（inflammaging）的持续存在。树突状细胞成熟和抗原呈递功能的改变，影响了对新抗原的启动免疫反应。 炎症微环境的改变：衰老过程中，体内普遍存在的慢性低度炎症状态（inflammaging）是本书的一个重要关注点。本书深入探讨了这种持续的、低水平的炎症反应是如何由衰老的免疫细胞、脂肪组织、肠道菌群等多种因素共同驱动的，以及它如何与免疫衰老相互促进，为感染的发生和发展创造了更有利的条件。 2. 衰老免疫系统与感染的相互作用： 感染易感性增加：免疫系统功能的下降直接导致老年人对多种病原体（包括细菌、病毒、真菌和寄生虫）的易感性显著增加。本书将重点放在那些在老年人群中发病率、重症率和死亡率都异常高的感染，例如肺炎（包括社区获得性肺炎和医院获得性肺炎）、流感、尿路感染、带状疱疹、结核病等。但它并非仅仅罗列这些疾病，而是从免疫衰老的角度解释为何老年人更容易感染，以及为何感染后恢复更慢。 感染反应的异常：老年人的免疫系统在面对感染时，其反应模式常常与年轻人不同。本书会讨论老年人可能表现出的非典型感染症状，例如发热不明显、白细胞计数变化不显著等，这给早期诊断带来了挑战。同时，老年人对疫苗的反应也可能减弱，导致疫苗保护效果不如年轻人。 感染后的并发症与长期影响：本书强调，感染对老年人造成的不仅仅是急性期的疾病，更可能引发一系列严重的并发症，如器官功能衰竭、谵妄、跌倒、失能、认知功能下降等，从而显著降低其生活质量和生存率。此外，一些感染还可能激活潜伏的病毒（如带状疱疹），或在感染后留下长期的健康隐患。 慢性疾病与感染的协同作用：许多老年人同时患有多种慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病、自身免疫性疾病等。本书会深入探讨这些慢性疾病如何进一步削弱免疫功能，使老年人更容易感染；反之，感染也可能加剧原有的慢性疾病，形成恶性循环。 3. 干预与未来展望： 疫苗接种策略的优化：鉴于老年人对疫苗反应减弱，本书会探讨如何通过调整疫苗的佐剂、剂量、接种频率等策略，来提高老年人对疫苗的响应能力，从而有效预防感染。 抗生素使用的挑战与新策略：老年人感染后常需使用抗生素，但衰老的肾脏功能、肝脏代谢以及多重用药等因素，使得抗生素的选择和使用更加复杂。本书将分析老年人抗生素使用的挑战，并可能探讨一些新的治疗理念，如精准用药、缩短疗程等。 免疫调节与再生医学的潜力：展望未来，本书会触及一些新兴的研究领域，如通过免疫调节剂来“年轻化”免疫系统，或者利用干细胞疗法、基因疗法等再生医学手段来修复受损的免疫功能，从而增强老年人抵抗感染的能力。 公共卫生与社会关怀：除了科学研究，本书也会关注感染在老年人群体中的社会经济影响。它会探讨如何通过改善老年人的生活环境、营养状况、社会支持体系，以及加强公共卫生教育和医疗服务，来整体提升老年人应对感染的韧性。 本书特点 《免疫的变迁：衰老与感染的博弈》的最大特点在于其系统性、前瞻性和多学科交叉性。它不是一本教科书式的枯燥陈述，而是通过大量的案例分析、前沿研究综述和理论模型阐释，将复杂的免疫学概念转化为生动、易于理解的知识。本书的语言风格力求严谨而流畅，避免使用过于晦涩的专业术语，旨在让对健康、衰老和传染病感兴趣的普通读者也能从中获益。 本书的价值在于，它不仅为医学专业人士提供了深入的学术视角，也为老年人及其家属、照护者提供了宝贵的健康指导。它让我们明白，衰老并非不可避免的衰败，而是免疫系统的一次深刻重塑，而理解这场“衰老与感染的博弈”，正是掌握主动权的关键。本书并非提供万能的“解药”，而是提供一种理解的框架，一种看待健康挑战的全新视角，从而激发读者积极主动地应对衰老带来的健康变化，拥抱更健康、更有活力的晚年生活。它是一份对生命韧性的探索，也是对人类健康未来的一份深刻洞见。

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