Clinician's Guide to Psychiatric Care

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出版者:
作者:Jiang, Wei (EDT)/ Gagliardi, Jane P., M.D. (EDT)/ Krishnan, K. Ranga, M.D. (EDT)
出品人:
页数:192
译者:
出版时间:2008-12
价格:$ 28.19
装帧:
isbn号码:9780195365955
丛书系列:
图书标签:
  • 精神病学
  • 临床指南
  • 心理健康
  • 精神疾病
  • 诊断
  • 治疗
  • 心理治疗
  • 患者护理
  • 临床实践
  • 精神科医生
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具体描述

Psychiatric illnesses are common co-morbidities among patients who are medically ill. Approximately 50% of patients who visit primary care physicians regularly are primarily affected by psychiatric problems. Many primary care physicians (including family physicians and general internists) and other non-psychiatric specialist physicians encounter patients with psychiatric symptoms on a daily basis during their routine practice. Few non-psychiatric physicians, however, feel comfortable managing psychiatric conditions. This pocket-sized guide is designed to provide a concise, practical overview of the management and treatment of common psychiatric disorders, including such conditions as depression, anxiety, bipolar disorders and schizophrenia. The book will feature an overview of the general practice of Psychiatry, including guidance on mental status examination and diagnosis, neuropsychological assessment, and psychotherapy, as well as a detailed section on psychiatric pharmacotherapies. The remaining chapters of the book are organized by symptom-based presentations of patients to physicians, rather than by diseases or diagnosis, such as 'The Depressed Patient' or 'The Insomniac Patient.' This unique approach is highly practical and reflects real-world physician experience in clinical settings in assessing and managing psychiatric disorders. Each symptom-based chapter will present a typical patient case followed by an outline of commonly seen symptoms, bedside assessments, diagnosis and differential diagnosis, and treatment options, as well as guidance on when to call for psychiatric consultation. This book will focus on differentials that will help non-psychiatric physicians gain a greater understanding of psychiatric conditions and will provide directions for triage. The uniqueness of psychiatric problems in co-morbid medical conditions will be described, as well as interventional considerations. This book should serve as a very user-friendly and reliable tool for non-psychiatric physicians, especially for primary care physicians and internists for their daily clinical practice.

好的,下面为您创作一个关于一本名为《临床医师精神卫生照护指南》的图书简介,该书旨在为精神科临床实践提供全面、深入的指导,内容涵盖诊断、治疗、伦理及专业发展等多个维度。 --- 《临床医师精神卫生照护指南》图书简介 面向二十一世纪精神卫生实践的权威参考与操作手册 引言: 精神卫生领域的复杂性与快速发展,对一线临床工作者提出了前所未有的挑战。从细致入微的鉴别诊断到多模式的综合治疗方案,再到日益精密的生物精神病学进展,优秀的临床决策需要坚实的理论基础与丰富的实践智慧相结合。《临床医师精神卫生照护指南》正是为满足这一需求而精心撰写的权威著作。本书不仅是一本工具书,更是一位经验丰富的导师,旨在系统梳理和整合当前精神医学领域最前沿的证据、最成熟的临床路径以及最具人文关怀的照护理念,确保每一位阅读者都能在瞬息万变的临床环境中,做出精准、有效且富于同理心的专业判断。 核心内容与结构: 本书内容体系庞大且结构严谨,共分为五大部分,囊括了从基础理论到特殊群体照护的广阔范围。 第一部分:精神医学基础与评估的范式革新 本部分奠定了理解精神病理学的基石,并着重介绍了现代临床评估的技术与哲学。我们详细探讨了精神障碍的生物学、心理学和社会学模型如何有机整合,以形成一个全面的“生物-心理-社会”框架。重点章节包括: 结构化临床访谈与病史采集的深度技术: 不仅涵盖了症状的收集,更深入剖析了如何识别潜在的创伤史、依恋模式以及文化背景对精神状态的影响。我们提供了详细的访谈脚本示例和应对“难缠”访谈情境的策略。 鉴别诊断的精度提升: 针对高度重叠的临床表型(如双相情感障碍与心境不佳型抑郁症、精神分裂症谱系障碍与物质使用障碍的共病),本书提供了最新的鉴别诊断算法和工具,强调了生物标志物研究在未来诊断中的潜在作用。 危机干预与风险评估的精细化: 针对自杀、他杀及严重激越状态,本书提供了基于最新指南的层级化风险评估流程,强调了安全规划的个体化实施,并详细论述了强制医疗决策中的法律与伦理边界。 第二部分:主要精神障碍的循证治疗策略 本部分是本书的核心,专注于主流精神障碍的最新、最有效的治疗方案。我们摒弃了简单罗列药物的传统模式,转而采用整合治疗的视角: 抑郁障碍的梯度治疗: 涵盖了从单一药物选择到药物联合、增效策略的完整流程。特别关注了难治性抑郁症(TRD)的治疗路径,包括重复经颅磁刺激(rTMS)、迷走神经刺激(VNS)及氯胺酮/艾塞酮的临床应用指征和操作细节。 焦虑与强迫谱系障碍的认知行为疗法(CBT)深度解析: 详细阐述了暴露与反应阻止(ERP)在强迫症中的实施步骤、理论基础以及如何处理治疗中的停滞期。同时,对于广泛性焦虑障碍(GAD)的接纳与承诺疗法(ACT)进行了详尽介绍。 精神病性障碍的早期干预与功能恢复: 聚焦于初发精神病(FEP)的“全病程管理”模式,强调在急性期稳定后,如何通过社会认知训练、职业康复和家庭教育来最大化患者的长期社会功能恢复。 第三部分:精神药理学的最新进展与实践智慧 针对精神科医师每天都会面对的处方决策,本部分提供了超越药品说明书的深度洞察: 药物代谢与基因组学指导的个体化用药: 深入探讨了细胞色素P450酶系(CYP450)在精神药物代谢中的关键作用,指导读者如何利用基因检测结果来优化药物选择和剂量调整,减少无效治疗和不良反应。 精神药物的副作用管理与共病处理: 详细列举了代谢综合征、性功能障碍、迟发性运动障碍等常见副作用的管理方案。此外,本书专门设立章节讨论了在合并有心血管疾病、肝肾功能不全患者中使用精神药物的风险规避策略。 新型药物作用机制与临床定位: 评审了当前研发管线中的前沿药物(如作用于NMDA受体调节剂、新型5-HT受体激动剂等)的早期数据,帮助读者预判其在未来临床实践中的潜力与地位。 第四部分:特殊人群的精神卫生照护 精神疾病的表达和治疗反应受年龄、性别、文化背景的深刻影响。本部分致力于提供针对特定群体的专业化指导: 儿童与青少年精神病学: 聚焦于ADHD、对立违抗性障碍(ODD)及青少年重度抑郁症的联合治疗模式。强调了家庭治疗在这一年龄段中的核心地位,以及如何平衡药物治疗与学校干预。 老年精神病学: 详述了痴呆相关精神行为障碍(BPSD)的非药物管理优先原则,以及在共病用药复杂的老年患者中如何安全地使用抗抑郁药和抗精神病药。 物质使用障碍与成瘾医学: 提供了成瘾的神经生物学模型,并详细描述了阿片类、酒精及兴奋剂依赖的去毒、维持治疗(如美沙酮/丁丙诺啡)和复发预防策略。 第五部分:专业伦理、法律责任与职业发展 临床实践不仅是科学,更是艺术与责任的结合。本部分关注医师的专业素养与执业环境: 精神病学中的伦理困境: 探讨了保密性边界的模糊地带(如涉及家庭暴力或职业安全时)、知情同意的复杂性(尤其在精神状态受损的患者中),以及临终关怀中的决策支持。 医疗质量改进与临床实践指南的整合: 指导医师如何将最新的系统性综述和Meta分析结果转化为日常工作中的具体行动,并介绍如何参与临床质量改进项目。 医师的职业健康与倦怠管理: 鉴于精神科医师的高风险职业环境,本书提供了应对职业倦怠、创伤后应激和建立健康工作-生活平衡的实用策略和资源。 结语: 《临床医师精神卫生照护指南》的目标是成为每一位精神科住院医师、主治医师、乃至相关专业人士案头的“活的教科书”。它以严谨的循证医学为骨架,以丰富的人文关怀为血肉,旨在提升临床决策的质量、优化患者的照护体验,并促进精神卫生专业的可持续发展。阅读本书,即是拥抱一个全面、精准、富有同情心的精神卫生照护新时代。

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