Introduction to Bronchoscopy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Ernst, Armin 编

出品人:

页数:176

译者:

出版时间:2008-12

价格:$ 65.54

装帧:

isbn号码:9780521711098

丛书系列:

图书标签:

• Bronchoscopy
• Pulmonology
• Respiratory Medicine
• Airway Management
• Lung Disease
• Diagnostic Procedures
• Medical Imaging
• Interventional Pulmonology
• Clinical Practice
• Medical Textbook

呼吸道探索的奥秘：疾病诊断与治疗的新篇章 本书并非一本涵盖“Introduction to Bronchoscopy”这一具体书名的内容介绍。相反，它致力于深入探讨支气管镜检查这项在呼吸系统疾病诊断与治疗领域扮演着至关重要角色的技术。我们将从基础原理出发，逐步深入到其临床应用的各个维度，旨在为读者构建一个全面、系统而又充满实践指导意义的知识体系。这本书籍并非提供一个“引言”式的概览，而是力求成为您深入理解和掌握支气管镜检查的详尽指南，涵盖其历史演进、技术细节、适应症、禁忌症、并发症管理、以及在未来发展中的潜力。 历史的回响与技术的革新 支气管镜检查的起源可以追溯到20世纪初，最初的硬质支气管镜以其粗笨和高创伤性而著称。然而，随着医学的进步，特别是材料学和电子技术的飞速发展，软性支气管镜应运而生，以其更小的直径、更好的灵活性和更低的患者不适感，彻底改变了这项检查的格局。本书将追溯这一技术的发展轨迹，从最初的探索到如今的精进，探讨每一次技术革新如何推动了诊断的精确度和治疗的有效性。我们将详细阐述不同类型支气管镜（如光导纤维支气管镜、电子支气管镜、超声支气管镜等）的原理、优势和局限性，帮助您理解为何在不同的临床场景下会选择特定的设备。 精准的视界：操作技术与细节解析 支气管镜检查的核心在于操作者的技术。本书将投入大量的篇幅，细致入微地讲解从术前准备、麻醉选择、窥镜插入技巧、到不同支气管分支的辨识与导航。我们不仅仅停留在理论层面，更会结合大量的插图和视频（假定书籍包含丰富的多媒体资料），生动地展示每一个关键步骤。例如，我们将深入探讨如何稳定地将支气管镜推进到气管、主支气管，乃至更细小的段支气管和亚段支气管，如何在高难度气道中进行操作，以及如何通过不同的角度观察气管内壁的黏膜变化、是否存在异物、狭窄或肿瘤。本书还将重点关注对细微解剖结构的辨识，强调精确解剖学知识对于成功完成检查的重要性。 临床的基石：适应症与禁忌症的权衡 支气管镜检查的应用范围极其广泛，几乎涵盖了所有需要直接观察和干预气管及支气管的呼吸系统疾病。本书将系统梳理其主要的临床适应症，包括但不限于： 诊断性检查： 不明原因的咳嗽、咯血、呼吸困难。 怀疑肺部肿瘤（早期诊断、分期、定位）。 肺部感染（如肺炎、肺结核，获取病原学样本）。 间质性肺疾病（如特发性肺纤维化，获取肺活检组织）。 肺不张的病因诊断。 气道狭窄（良性或恶性）的评估。 异物吸入的诊断与取出。 治疗性操作： 气道内异物取出。 气道内肿瘤的冷冻、激光、电凝治疗。 气道内狭窄的扩张、支架置入。 肺泡灌洗（BAL）获取细胞和病原体。 经支气管镜肺活检（TBLB）和超声引导下的肺穿刺活检（EBUS-TBNA）。 气道分泌物清除（如重症监护患者）。 与此同时，我们也必须审慎对待禁忌症。本书将详细列举绝对禁忌症和相对禁忌症，并对这些禁忌症的风险效益进行深入分析，指导读者如何在实践中进行个体化的风险评估。例如，严重的凝血功能障碍、近期心肌梗死、严重呼吸衰竭等都需要在操作前进行充分的评估和准备。 洞悉病灶：病理学与影像学解读的融合 支气管镜检查不仅仅是“看”，更重要的是“读”。本书将强调支气管镜所见的病变与病理学结果、以及影像学表现之间的密切联系。我们将通过大量的病灶图片，结合相应的病理学报告和CT、X线影像，引导读者学会如何将直观的视听信息转化为准确的诊断。例如，对于气管内黏膜的充血、水肿、溃疡、增生、息肉样改变，以及支气管壁的增厚、僵硬、变形，都可能提示不同的疾病过程。我们将详细讲解如何识别这些细微的形态学变化，并将其与恶性肿瘤、炎症、感染、结核、支气管扩张、支气管炎等疾病联系起来。 细致入微的样本采集：诊断的“金手指” 采集高质量的病理和细胞学样本是支气管镜检查的金标准之一。本书将详细介绍各种样本采集技术，包括： 刷检（Brush Biopsy）： 用于获取表浅黏膜脱落细胞和微生物。 灌洗液（Bronchoalveolar Lavage, BAL）： 用于评估肺泡炎症、感染（细菌、真菌、病毒），以及检测恶性细胞。我们将深入探讨BAL液的最佳采集时机、灌洗液量、灌洗液的处理方法（如细胞计数、分类、涂片、培养、PCR检测等）。 活检（Biopsy）： 包括 the forceps biopsy（钳取活检，适用于黏膜表面病变）和 endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA)（超声引导下经支气管镜肺实质内穿刺活检，可用于淋巴结、肺内肿块等深部病灶的采样）。我们将详细讲解不同活检方式的适应症、技术要点、以及如何最大化样本的质量和数量。 经支气管镜肺活检（Transbronchial Lung Biopsy, TBLB）： 用于获取肺实质组织，诊断弥漫性肺部疾病，如间质性肺病。本书将重点强调TBLB的风险与收益，以及如何通过选择合适的支气管分支来降低气胸等并发症的发生率。 安全至上：并发症的识别、预防与处理 任何侵入性操作都伴随着一定的风险。本书将全面分析支气管镜检查可能发生的并发症，包括但不限于： 出血： 术中或术后出血，尤其是在活检后。 气胸： 尤其是在TBLB后。 喉痉挛、支气管痉挛： 导致呼吸困难。 低氧血症： 检查过程中。 感染： 术后肺部感染。 心血管系统并发症： 如心律失常、心肌缺血。 麻醉相关并发症。 本书将详细指导读者如何通过术前充分评估、精细操作、以及术后严密监测来最大限度地预防这些并发症。同时，我们将提供详细的并发症处理方案，确保在发生意外时能够迅速有效地应对。 拓展的疆界：新技术的应用与未来展望 随着科技的不断进步，支气管镜技术也在不断革新。本书将展望未来，探讨新兴技术在支气管镜领域的应用，例如： 导航系统： 如电磁导航支气管镜（ENB），能够更精确地引导支气管镜到达外周肺部病灶。 机器人支气管镜： 探索其在提高操作精度和减少人为误差方面的潜力。 增强现实（AR）与虚拟现实（VR）： 在支气管镜培训和手术规划中的应用。 新型介入治疗技术： 如冷冻消融、微波消融等在支气管镜下的应用。 本书旨在为呼吸科医生、内科医生、介入治疗医生以及相关科研人员提供一本权威、实用、且具有前瞻性的参考书。它不仅仅是关于“Introduction to Bronchoscopy”这一特定书名的内容介绍，更是对支气管镜检查这项技术深邃而广泛的探索，带领您走入呼吸道疾病诊断与治疗的精细世界，把握最新进展，提升临床技能，最终为患者带来更精准、更有效的治疗。

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