Ethical Issues in Cancer Patient Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Angelos, Peter 编

出品人:

页数:272

译者:

出版时间:2008-10

价格:$ 79.09

装帧:

isbn号码:9780387877174

丛书系列:

图书标签:

• Cancer ethics
• Bioethics
• Oncology
• Patient care
• Medical ethics
• Ethical decision-making
• Healthcare
• Palliative care
• Tumor ethics
• End-of-life care

《生命与尊严的交织：癌症护理中的伦理考量》 这本书并非仅仅罗列枯燥的医学指南或法律条文，而是深入探讨在面对癌症这一复杂且充满挑战的疾病时，医护人员、患者及其家属所共同经历的、深刻而普遍的伦理困境。它将带您走进一个由希望、恐惧、决策、牺牲以及人性光辉构成的世界，在这个世界里，每一个选择都承载着沉甸甸的责任，每一次对话都可能触及灵魂最深处。 引言：在生命的十字路口 癌症，这个词语本身就足以撼动人心。它不仅仅是一种疾病，更是一场席卷个体生命、家庭和社会结构的风暴。当癌症的阴影笼罩，曾经清晰的生活轨迹变得模糊不清，取而代之的是无数亟待解答的疑问和艰难的抉择。在这个充满不确定性的旅程中，医学的进步为我们提供了对抗病魔的武器，但随之而来的，是医学伦理的严峻考验。本书正是为了回应这些挑战而生，它旨在提供一个思考的框架，帮助我们在复杂的伦理迷雾中，找到通往尊重、关怀和尊严的道路。 第一章：知情同意的深度剖析——不仅仅是签署一份文件 知情同意是现代医疗实践的基石，但在癌症护理中，其复杂性被无限放大。本章将超越字面意义上的“同意”，深入探究其背后的真正含义。我们将审视： 信息传递的艺术与科学： 如何以患者能够理解的语言，清晰、准确地解释病情、治疗方案的益处、风险、替代选项以及预后？这不仅仅是罗列数据，更是建立信任、消解恐惧的艺术。我们将讨论，如何平衡信息量，避免让患者在海量信息中迷失方向，同时又要确保他们获得了做出明智决定的必要信息。 理解能力的评估： 患者的认知能力、情绪状态、文化背景都可能影响其理解信息的能力。当患者处于极度痛苦、焦虑或药物影响下时，如何确保他们真正理解并能够做出自主决定？本章将探讨评估患者理解能力的方法，以及在必要时采取的辅助措施，例如利用家庭成员、患者权益代表等。 “拒绝治疗”的权利与困境： 当患者基于自身的价值观、信仰或对生活质量的考量，选择拒绝或终止治疗时，医护人员该如何应对？我们是否应该尊重患者的自主权，即便这意味着放弃可能延长生命的治疗？本章将深入探讨患者自主权在癌症护理中的重要性，以及在尊重患者意愿的同时，如何提供姑息治疗和人文关怀。 共享决策的实践： 知情同意并非单向的信息灌输，而是医患双方共同决策的过程。我们将探讨如何促进有效的医患沟通，鼓励患者积极参与治疗决策，将他们的偏好、价值观和生活目标纳入考量。 第二章：生命终末期的伦理挑战——尊严的守护者 生命的终点，往往是伦理讨论最为激烈的时刻。当癌症进入晚期，治愈的可能性变得渺茫，焦点便转向如何让患者在生命最后的日子里，保有尊严、减少痛苦。本章将聚焦： 姑息治疗与临终关怀的界限： 姑息治疗并非放弃治疗，而是以缓解症状、提高生活质量为目标。然而，在实际操作中，医护人员常常面临如何平衡姑息治疗与可能延长生命的侵入性治疗的难题。本章将探讨姑息治疗的伦理原则，以及如何将其有效融入癌症护理的全过程。 “死亡的尊严”： 什么是“尊严的死亡”？它与安乐死、医生协助死亡有何区别？本章将从伦理角度审视这些敏感话题，讨论在尊重个体自主权的前提下，社会和医疗体系应如何应对患者对“死亡尊严”的需求。 预立医疗指示（Advance Directives）： 鼓励患者在意识清醒时，预先表达其在未来无法自主决定时的医疗意愿，是尊重个体自主权的重要体现。本章将探讨预立医疗指示的意义、形式以及在实际执行中可能遇到的挑战。 哀伤与失落的关怀： 临终关怀不仅仅是针对患者，也包括对患者家属的支持。本章将强调对家属哀伤过程的理解与支持，以及如何在失去亲人的痛苦中，提供人文关怀和心理疏导。 第三章：资源分配的公平与困境——有限的生命，无限的渴望 在癌症治疗领域，先进的诊断技术、昂贵的药物以及复杂的治疗方案，都带来了巨大的经济负担。当医疗资源有限时，如何进行公平的分配，成为一个棘手的伦理问题。本章将探讨： “谁来决定？”的追问： 在医疗资源不足的情况下，是医生、医院、还是社会政策制定者，应该扮演决定患者能否获得某种治疗的角色？本章将分析不同决策主体在资源分配中的伦理责任。 成本效益分析的局限性： 尽管成本效益分析在一定程度上可以指导资源分配，但它往往难以量化生命的价值，以及患者的个体差异。本章将批判性地审视成本效益分析在癌症护理中的应用，以及其可能带来的伦理风险。 “治疗的尽头”： 当一种治疗方法效果甚微，但费用高昂时，我们是否应该继续投入？如何界定“治疗的尽头”？本章将讨论在追求生命的同时，如何平衡医疗资源的合理使用，避免不必要的浪费。 社会公平与医疗可及性： 经济因素不应成为获得优质癌症护理的障碍。本章将关注如何促进医疗资源的可及性，缩小不同社会经济群体之间的医疗差距，确保所有患者都能获得应有的关怀。 第四章：医患关系的重塑——信任、同情与界限 医患关系是癌症护理的核心，它如同战场上的战友，又如心灵的港湾。然而，在癌症的特殊语境下，这种关系变得更加脆弱且充满挑战。本章将深入探讨： 信任的建立与维系： 癌症患者往往处于高度脆弱的状态，他们需要信任医护人员能够提供专业的帮助，并真正关心他们的福祉。本章将分析如何通过真诚的沟通、可靠的行为来建立和维系医患之间的信任。 同情心与职业倦怠的平衡： 医护人员需要具备高度的同情心来理解患者的痛苦，但长期面对生死离别，也可能导致职业倦怠。本章将探讨如何帮助医护人员在保持同情心的同时，有效地管理自身的情绪，避免耗竭。 医患界限的模糊与重塑： 在情感投入极大的癌症护理中，医患界限有时会变得模糊。本章将讨论如何在保持专业关系的同时，提供温暖的人文关怀，以及如何界定和维护恰当的医患界限。 家庭的参与与角色的考量： 患者的家庭成员在癌症护理中扮演着至关重要的角色，他们既是支持者，也可能面临自身的困境。本章将探讨如何有效地与患者家庭沟通，协调各方关系，并尊重家庭成员的意愿和需求。 第五章：新型医疗模式下的伦理思考——科技、信息与未来 随着科技的飞速发展，基因测序、靶向治疗、免疫疗法等新型医疗模式的出现，为癌症治疗带来了新的希望，但也提出了新的伦理问题。本章将展望： 基因信息与隐私保护： 基因检测可以为个体提供更精准的治疗方案，但其涉及的基因信息敏感且可能影响家族成员，如何保障患者的隐私权？ 人工智能在诊断与治疗中的应用： AI能否取代医生？AI在决策过程中是否存在偏见？当AI出错时，责任又该如何划分？ 远程医疗的伦理考量： 远程医疗打破了地域限制，但也可能带来信息安全、技术依赖等问题，如何确保远程医疗的伦理实践？ 大数据时代的患者权益： 海量医疗数据的收集与分析，能否更好地服务于患者？如何确保患者的知情同意权，以及防止数据被滥用？ 结语：在关怀中前行 《生命与尊严的交织：癌症护理中的伦理考量》并非要提供简单的答案，而是要激发深刻的思考。它鼓励我们以人文的关怀，以审慎的态度，在每一个艰难的抉择面前，都将患者的尊严、自主权和福祉置于首位。这本书是一份邀请，邀请每一位关心癌症患者的人，一同走进这场关于生命、选择和人性的深刻对话，并在关怀与责任的指引下，共同前行。

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