The Joint Commission Mock Survey Made Simple 2009

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出版者:
作者:Chamberlain, Kathryn A./ Hamner, Candace J.
出品人:
页数:336
译者:
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价格:0.00 元
装帧:
isbn号码:9781601463128
丛书系列:
图书标签:
  • The Joint Commission
  • Mock Survey
  • Healthcare Accreditation
  • Quality Improvement
  • Patient Safety
  • Compliance
  • Hospital Administration
  • Risk Management
  • Healthcare Law
  • 2009 Edition
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具体描述

一本致力于提升医疗机构质量与安全实践的综合指南 在瞬息万变的医疗保健领域,确保患者安全与提供高质量的护理是每一家医疗机构的首要任务。然而,随着监管要求的日益复杂和公众对医疗服务期望的不断提高,如何有效地进行内部评估、识别潜在风险并持续改进,成为了一项严峻的挑战。本书正是为了应对这一挑战而生,旨在为医疗机构提供一套清晰、实用且可操作的框架,帮助他们更好地准备和应对外部评估,尤其是与权威机构(例如,The Joint Commission)相关的现场考察。 本书并非简单地罗列检查清单或提供应试技巧,而是深入探讨了质量与安全管理的核心理念,并将其融入到模拟现场考察的实践中。我们相信,只有真正理解了质量和安全背后的逻辑,才能在任何评估环境中自信地展示机构的优势,并识别出需要改进的领域。因此,本书将带领读者穿越复杂的规章制度和标准,聚焦于那些真正能够影响患者结局和机构声誉的关键要素。 核心内容与价值定位 本书的核心价值在于其“简单化”和“实践性”。我们摒弃了冗长晦涩的理论陈述,转而采用直观易懂的语言和贴近实际操作的案例分析。本书的结构设计充分考虑了不同层级医务人员的需求,从一线临床护士到管理层领导,都能从中找到切实的指导和启发。 一、 理解模拟现场考察的意义与目的 在正式开始深入探讨具体环节之前,本书首先会阐释模拟现场考察(Mock Survey)的深层意义。它不仅仅是为了通过某一次特定的检查,更是为了建立一种持续改进的文化。通过模拟,我们可以: 主动发现问题: 在外部评估到来之前,主动暴露潜在的合规性问题、流程漏洞和安全隐患。 增强团队意识: 促进跨部门协作,让所有员工都理解质量与安全的重要性,并明确自己在其中的角色。 提升操作熟练度: 让员工熟悉现场考察的流程和可能遇到的问题,减少紧张感和不确定性。 验证政策有效性: 检验机构现有政策、程序和实践是否真正得到有效执行,并与标准要求相符。 优化资源分配: 识别需要重点关注和投入资源的领域,提高改进的效率和效果。 本书将通过生动的比喻和形象的描述,帮助读者认识到模拟现场考察并非“走过场”,而是提升组织整体运作水平的宝贵机会。 二、 关键质量与安全领域深度解析 本书将围绕医疗机构运营中的几个关键质量与安全领域展开详细论述,并提供相应的模拟考察要点和改进建议。这些领域涵盖了从患者入院到出院的全过程,以及支持这些过程的各项管理职能: 1. 患者安全目标 (Patient Safety Goals): 身份识别: 确保患者信息准确无误,防止用错药、输错血、做错手术等。本书将指导如何检查患者身份识别流程的执行情况,包括在关键时刻(如给药、输血、采集标本、手术前)使用至少两种识别方式。 沟通: 强调医患之间、医务人员之间的有效沟通,包括口头医嘱的复述确认、紧急情况下的信息传递等。本书将提供模拟考察时如何观察和评估沟通有效性的具体方法。 用药安全: 涵盖处方、配药、给药、储存等环节的安全要求,以及高危药物的管理。将深入探讨如何检查药物标签、患者用药史、过敏史的核对,以及“五对”给药原则的执行。 手术安全: 聚焦手术部位识别、术前核对、手术流程管理等,确保手术过程的安全性。本书将引导读者关注手术室内的“时间暂停”(Time-out)执行情况,以及患者术前标识的准确性。 感染控制: 讨论手卫生、环境清洁、无菌操作、呼吸道感染预防等。将提供如何评估洗手依从性、无菌技术执行情况以及隔离预防措施落实的细节。 跌倒预防: 强调风险评估、干预措施和环境改造,减少患者跌倒事件。本书将指导如何检查跌倒风险评估表的填写和使用,以及相应的预防性措施是否到位。 压疮预防: 关注高危人群的皮肤评估、营养支持和体位管理。将提供如何检查压疮风险评估、预防性措施的记录与执行。 2. 医疗过程中的证据与文件支持: 病历记录: 强调病历的完整性、准确性、及时性和可追溯性。本书将教导如何检查电子病历或纸质病历中关键信息(如诊断、治疗计划、医嘱、检查结果、护理记录、手术记录、知情同意书)的记录质量与合规性。 知情同意: 探讨患者在接受医疗程序前获得充分信息并自主做出决定的过程。本书将提供如何评估知情同意书的填写是否规范,以及医务人员与患者沟通是否充分。 医嘱管理: 关注医嘱的清晰性、准确性、完整性,以及如何有效传达和执行。将指导如何检查口头医嘱的复述,以及动态医嘱的更新与撤销。 检查与检验结果: 确保检查与检验的及时性、准确性,以及结果的反馈和处理。本书将关注如何追踪重要检查结果的报告和随访。 3. 环境安全与设施管理: 消防安全: 涵盖火灾预防、报警系统、灭火设备、疏散通道等。将指导如何检查消防设施的维护记录、疏散演练的频率和效果。 医疗气体安全: 确保氧气、压缩空气等医疗气体的安全供应与使用。本书将引导关注气体终端的标识、压力监测和泄漏检查。 电力安全: 关注备用电源、接地系统和电气设备的安全性。将提供如何检查备用电源的测试记录和电气设备的安全标识。 废物管理: 强调医疗废物的分类、储存、运输和处理的规范性。本书将指导如何检查医疗废物分类是否正确,以及储存区域是否符合要求。 设备安全与维护: 确保医疗设备的正常运行、定期维护和校准。将详细介绍如何检查设备维护记录、安全标识和操作规程。 建筑环境安全: 关注地面防滑、照明充足、通道畅通、标识清晰等方面。本书将指导如何从患者和员工的角度评估环境的安全性。 4. 组织管理与领导力: 人员资质与培训: 确保所有员工都具备必要的资质、技能和知识,并接受持续的培训。本书将提供如何检查人员资质文件、培训记录和继续教育计划。 风险管理: 建立有效的风险识别、评估、报告和干预机制。将深入探讨如何检查不良事件报告系统、风险分析报告和改进措施的落实。 质量改进: 强调数据驱动的质量改进过程,包括数据收集、分析、PDCA循环的应用。本书将指导如何审阅质量改进项目报告和相关会议纪要。 患者权利与教育: 尊重患者权利,提供必要的健康教育,促进患者参与决策。将提供如何评估患者权利宣传、教育材料的可用性和有效性。 信息管理: 确保医疗信息的安全、保密和有效利用。本书将关注信息安全政策的执行和员工的培训。 领导层的参与: 强调领导层在推动质量与安全文化中的关键作用。将提供如何评估领导层参与质量改进会议、审查报告以及支持相关举措的证据。 三、 模拟现场考察的实用方法与技巧 本书不仅仅是理论的探讨,更侧重于提供可操作的工具和技巧,帮助读者在模拟考察中取得成功: 构建模拟考察团队: 明确团队成员的职责,并进行有效的培训。 制定模拟考察计划: 明确考察范围、时间表、重点关注领域。 实施“走动式”考察: 模拟评估员的视角,从患者和员工的角度进行观察。 访谈技巧: 如何向不同层级的员工提问,以获取真实信息。 文件审查策略: 如何高效地查找和审阅关键文件。 现场观察要点: 关注细节,识别潜在风险。 记录与报告: 如何清晰、准确地记录考察发现,并形成改进报告。 纠正与预防措施: 如何制定并跟踪纠正和预防措施的有效性。 四、 持续改进的文化建设 本书最终的目标是帮助医疗机构建立一种持续改进的质量与安全文化。这不仅仅是关于通过检查,更是关于: 全员参与: 让每一位员工都成为质量与安全的守护者。 开放沟通: 鼓励员工积极报告问题,而不是回避。 数据驱动: 以客观数据为基础,指导决策和改进。 学习型组织: 从每一次考察和每一次事件中学习,不断进步。 通过本书的学习,医疗机构的管理者和员工将能够更自信、更主动地迎接每一次评估,并将模拟现场考察转化为提升服务质量、保障患者安全的强大驱动力。本书旨在成为您在通往卓越医疗之路上的可靠伙伴,帮助您克服挑战,实现目标。

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