Social Determinants of Health in Countries in Conflict

Social Determinants of Health in Countries in Conflict pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean
作者:Who Regional Office for the Eastern Mediterranean
出品人:
页数:71
译者:
出版时间:2008-7
价格:$ 20.34
装帧:
isbn号码:9789290216315
丛书系列:
图书标签:
  • 社会决定因素
  • 健康
  • 冲突
  • 公共卫生
  • 全球健康
  • 社会不平等
  • 脆弱环境
  • 人道主义援助
  • 健康政策
  • 发展援助
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具体描述

Social inequality is widely recognized as an important cause of conflict and the social determinants of health in conflict settings reflect and reinforce these inequalities. This publication explores the impact of conflict and occupation on the health of people in six countries of the region, identifying loss of human rights, breaches of medical neutrality and psychosocial distress as key determinants that affect people's health in crisis settings. The publication also identifies some examples of activities and interventions that may help to mitigate the impact of these conflicts on the health and well-being of affected populations, as well as policy implications for all concerned parties.

《冲突时期的健康决定因素:一个全球视角》 概述 《冲突时期的健康决定因素:一个全球视角》深入探讨了在暴力冲突和不稳定局势下,影响人类健康的关键社会、经济、政治和环境因素。本书摒弃了仅将冲突视为纯粹军事或政治事件的狭隘视角,而是将其置于一个更广阔的框架内,审视其如何系统性地侵蚀健康公平,并加剧现有的健康不平等。通过汇集全球领先学者和实践者的见解,本书提供了一个多学科的、细致入微的分析,揭示了冲突对个体、社区乃至国家整体健康福祉的深远且复杂的影响。 本书的核心论点是,健康并非仅仅是医疗保健服务的产物,而是由一系列广泛的社会决定因素所塑造。在冲突背景下,这些决定因素的破坏和扭曲尤为严重,导致了健康结果的显著恶化。本书的独特之处在于,它不仅仅停留在描述冲突带来的直接健康后果(如创伤、传染病爆发),而是更深入地挖掘那些更为隐蔽但同样致命的驱动因素,例如: 经济衰退与贫困: 冲突往往导致经济活动停滞,基础设施损毁,失业率飙升。这直接导致家庭收入锐减,食物和基本生活用品的可及性降低,从而引发营养不良、疾病传播以及对基本医疗服务的负担能力下降。本书将分析冲突如何使原本就脆弱的经济体更加不堪一击,将更多人口推入贫困深渊,从而进一步损害其健康。 教育中断与知识匮乏: 学校的关闭和教育系统的破坏,使得儿童和青少年无法获得必要的知识和技能,包括健康卫生教育。这不仅影响了他们的长期发展潜力,也使得他们更易受到疾病的侵袭,并可能延续健康不平等的代际循环。本书将探讨教育中断对健康行为、健康素养以及未来人力资本发展造成的长期影响。 社会结构解体与心理创伤: 冲突常常撕裂社区联系,破坏社会资本,导致大规模人口迁移和家庭分离。这种社会结构的瓦解不仅削弱了社区互助能力,还加剧了个体的心理创伤,如创伤后应激障碍(PTSD)、抑郁和焦虑。本书将着重分析这些社会和心理层面的影响,以及它们如何以隐蔽但深刻的方式塑造健康。 治理失效与权力不均: 冲突时期,政府机构往往难以有效运作,甚至可能成为冲突的一部分。治理的失效导致公共服务(包括医疗、水、卫生设施)的提供中断,腐败可能加剧,而资源分配的不公则进一步边缘化弱势群体。本书将探讨治理失效如何为健康不平等提供土壤,以及不同群体在权力结构中的相对位置如何决定其健康体验。 环境退化与资源剥削: 战争行为,如破坏基础设施、使用化学武器,以及无节制的资源掠夺,都会对环境造成持久的损害。污染的水源、被破坏的土地以及受损的生态系统,都直接影响人类的健康,加剧疾病负担。本书将审视冲突与环境退化之间的双向关系,以及其对人类生存和健康构成的双重威胁。 歧视与污名化: 冲突往往伴随着群体间的紧张关系,容易导致基于族裔、宗教、性别或社会阶层的歧视和污名化。这些歧视性的实践不仅剥夺了特定群体的基本权利和资源,也阻碍了他们获得医疗保健,并可能导致特定的健康风险,例如,某些特定群体可能因为污名化而不敢寻求医疗帮助,从而延误治疗。本书将揭示歧视和污名化作为重要的社会决定因素,如何在冲突时期加剧健康不平等。 核心议题与章节安排 本书的组织结构旨在系统性地呈现冲突与健康决定因素之间的复杂相互作用。全书分为几个主要部分,每一部分都聚焦于一个或多个关键的社会决定因素,并辅以具体的案例研究。 第一部分:冲突的根源与健康公平的侵蚀 导论:理解冲突与健康的交织作用: 本章将为全书奠定理论基础,界定“冲突”和“健康决定因素”的概念,并强调两者之间不可分割的联系。它将概述本书的研究方法和核心论点,以及为何需要一个超越传统医疗保健视角来理解冲突对健康的影响。 冲突的动力学与健康系统的脆弱性: 探讨不同类型的冲突(内战、内乱、国际冲突)及其对医疗设施、卫生人员和药品供应造成的直接冲击。分析在冲突环境下,本就脆弱的卫生系统如何迅速崩溃,以及其恢复的困难性。 经济崩溃与健康:贫困、饥饿与生存的挑战: 详细分析冲突如何破坏经济基础,导致失业、通货膨胀和贸易中断,进而引发食品短缺和营养不良。章节将深入探讨粮食安全危机在冲突区域的普遍性,以及其对儿童早期发展和慢性病负担的影响。 第二部分:社会结构、心理健康与身份认同 教育的代价:冲突中的儿童与青年: 关注冲突对教育系统的破坏,包括学校被毁、教师流失、学童逃离家园等。分析教育中断如何影响儿童的身心健康、社会适应能力以及未来的发展前景。 社会资本的瓦解与社区韧性: 探讨冲突如何撕裂社会网络,破坏社区信任和互助机制。分析社会隔离、家庭分离以及人口迁移对个体心理健康和福祉造成的负面影响,以及社区韧性的构建的重要性。 心理创伤的无声蔓延:战争、记忆与治疗的困境: 聚焦于冲突给个体和集体带来的心理创伤,包括PTSD、抑郁、焦虑和创伤后生长。讨论在资源匮乏和安全风险高的环境下,心理健康支持和治疗面临的挑战。 身份、歧视与健康:群体间的张力与边缘化: 审视冲突如何激化群体认同,并导致基于族裔、宗教、性别、性取向等身份的歧视和污名化。分析这些歧视性实践如何影响特定群体的健康服务可及性、健康行为和整体健康结果。 第三部分:环境、治理与全球健康安全 环境的创伤:冲突中的污染、资源掠夺与生态破坏: 详细分析冲突活动(如军事行动、破坏基础设施、非法采掘)对环境造成的直接和长期损害。探讨污染水源、土地退化、生物多样性丧失等问题如何直接或间接影响人类健康。 治理的真空与权力的不均:公共卫生服务的失灵: 探讨冲突时期政府机构的失效、腐败的蔓延以及权力结构的不公如何导致公共卫生服务的崩溃。分析在缺乏有效治理的情况下,弱势群体如何被进一步边缘化,以及其健康需求如何被忽视。 冲突、迁移与全球健康:流离失所者的健康挑战: 关注大规模人口迁移,包括国内流离失所者(IDPs)和难民,在冲突地区面临的特殊健康挑战,如传染病传播、慢性病管理中断、心理健康问题以及获得医疗服务的障碍。 全球化视角下的冲突与健康:援助、干预与长期解决方案: 审视国际社会在冲突地区提供的援助和干预措施的有效性,以及它们如何与当地的社会决定因素相互作用。讨论构建可持续的健康解决方案,以及如何将健康公平纳入冲突预防和和平建设的议程。 第四部分:反思与未来展望 挑战与机遇:韧性建设与健康促进的新途径: 总结本书的核心发现,并探讨如何在冲突后或冲突持续的情况下,重建和加强与健康相关的社会决定因素。关注社区主导的干预措施、技术创新以及跨部门合作的重要性。 行动呼吁:将健康公平纳入冲突应对与和平建设: 呼吁政策制定者、人道主义组织、研究人员和国际社会,将对健康决定因素的深入理解融入到冲突应对、人道主义援助和长期和平建设的策略中。强调预防性措施、关注弱势群体以及长期投资对于实现健康公平的关键作用。 方法论与案例研究 本书的研究方法是多学科性的,融合了公共卫生、社会学、政治学、经济学、人类学、环境科学和国际关系等领域的理论和工具。作者们借鉴了定性和定量研究方法,包括: 实证研究: 基于实地调研、访谈、问卷调查等一手资料。 文献回顾: 对现有学术研究、政府报告、人道主义组织数据进行系统性分析。 案例研究: 深入剖析全球多个冲突地区的具体情况,例如叙利亚、也门、南苏丹、阿富汗、刚果民主共和国等,通过生动的案例来说明理论的实际应用。这些案例研究将突出不同地区、不同类型冲突下,健康决定因素的独特性和普遍性。 结论 《冲突时期的健康决定因素:一个全球视角》是一项开创性的工作,它为理解和应对冲突对人类健康造成的复杂影响提供了宝贵的框架。本书不仅揭示了冲突的残酷现实,更重要的是,它指明了前进的方向:通过系统性地解决那些深层且相互关联的社会、经济、政治和环境因素,我们才有可能在最艰难的环境中,为所有人争取更健康、更公平的未来。这本书对于政策制定者、人道主义工作者、公共卫生专业人士、研究人员以及所有关心全球健康和和平的人士而言,都具有不可或缺的价值。它鼓励我们超越狭隘的视角,认识到健康是和平与发展的基石,而应对冲突的根源,是实现持久健康公平的必由之路。

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