Handbook of Psychiatric Drug Therapy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Rosenbaum, Jerrold F., M.D. (EDT)

出品人:

页数:320

译者:

出版时间:2009-8

价格:511.00元

装帧:

isbn号码:9780781774864

丛书系列:

图书标签:

• 精神病学
• 药物治疗
• 精神药物
• 临床指南
• 药物手册
• 精神疾病
• 治疗方案
• 药物参考
• 心理健康
• 药物治疗学

精神药理学前沿：临床实践中的药物选择与管理 一本面向精神科医生、临床药师及高级心理学研究人员的深度参考指南 第一部分：精神药物作用机制的分子基础与神经生物学重塑 本卷深入探讨了当前主流精神药物作用的精细分子机制，超越了传统的受体结合模型，聚焦于信号转导通路、基因表达调控以及突触可塑性的动态变化。 第一章：受体亚型与信号级联的精准调控 G蛋白偶联受体（GPCR）的结构多样性与功能异质性： 详细分析D2、5-HT2A/2C、α2肾上腺素能受体在不同脑区的功能区室化（compartmentalization）。讨论受体异源性二聚体（heterodimers）在介导药物效应中的作用，例如D2/5-HT2A受体复合体如何影响多巴胺能系统的负反馈调节。 离子通道的药理学调控： 重点剖析电压门控钠离子通道（Nav）和钙离子通道（Cav）在情绪稳定剂（如锂盐和丙戊酸盐）中的关键靶点作用。探讨特定钙通道亚型（如N型和P/Q型）被抑制后对神经递质释放的抑制机制。 代谢与转运体的药代动力学影响： 深入研究细胞色素P450酶系（CYP2D6, CYP3A4等）在药物代谢中的多态性及其对血药浓度的临床意义。详述单胺类转运体（SERT, NET, DAT）的反向激动剂特性与再摄取抑制作用的差异化模型。 第二章：神经可塑性、炎症与精神病理学 神经营养因子与突触形成： 阐述脑源性神经营养因子（BDNF）和胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）在抗抑郁和抗焦虑治疗中的作用。分析持续性药物治疗如何通过上调BDNF表达来促进海马体神经发生，并讨论其与药物疗效潜伏期的关系。 神经炎症与小胶质细胞激活： 整合免疫学证据，探讨慢性应激和精神分裂症中枢神经系统微环境的炎症状态。评估新型抗炎和免疫调节剂（如靶向IL-6或TNF-α通路）在难治性精神障碍中的早期临床数据。 表观遗传学调控的药物干预： 考察组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂在重塑基因表达模式中的潜力。分析锂盐和丙戊酸盐对DNA甲基化和组蛋白乙酰化的影响，及其在增强抗抑郁反应中的分子基础。 第二部分：临床决策的精准化与个体化策略 本部分着重于如何将复杂的分子机制转化为个体化的、循证的临床治疗路径，特别关注治疗抵抗性病例的管理。 第三章：精神分裂症谱系障碍的优化治疗方案 非典型抗精神病药的排序与转换策略： 详细比较不同第二代抗精神病药物在D2部分激动、5-HT2A拮抗方面的效能与副作用特征（如代谢风险、锥体外系症状的发生率）。建立基于患者初始症状（阳性/阴性/认知症状）的药物选择算法。 治疗抵抗性精神分裂症（TR-SCZ）的进阶管理： 深入论述氯氮平（Clozapine）的剂量滴定、血药浓度监测（TDM）以及不良事件（如粒细胞缺乏症）的早期预警系统。探讨联合用药（如联合使用氨磺前列酮或美托氯普胺）的临床指征和风险效益评估。 长效针剂（LAI）的患者依从性与切换流程： 分析不同长效剂型（如棕榈酸帕利哌酮、癸酸氟哌啶醇）的药代动力学差异，并提供针对不同患者群体（如首次发病、依从性差者）的标准化切换方案。 第四章：重度抑郁症与双相障碍的精准药物组合 抗抑郁药的疗效预测生物标志物： 批判性评估现有预测工具（如基因检测、药物诱导的脑电图变化）在预测SSRIs/SNRIs疗效方面的敏感性和特异性。强调皮质醇节律紊乱在治疗反应评估中的地位。 难治性抑郁症（TRD）的增效策略： 全面覆盖传统增效剂（如锂、甲状腺素）与新型增效剂（如氯胺酮/艾塞氯胺酮、托吡酯）的临床应用指南。详细解析氯胺酮的NMDA受体介导的快速抗抑郁机制与安全性考量。 双相障碍的药物维持治疗平衡： 探讨心境稳定剂（锂盐与丙戊酸盐）在预防躁狂复发和抑郁复发中的相对优势。重点讨论心境稳定剂与非典型抗精神病药（如拉莫三嗪）在预防双相抑郁中的剂量依赖性效应。 第三部分：特殊人群与新兴疗法的跨学科视角 第五章：精神药物在特殊生理与病理状态下的应用 老年精神药理学： 讨论老年患者中药物代谢减慢导致的潜在毒性。制定针对认知障碍伴精神病（如阿尔茨海默病相关精神病）和老年抑郁症的安全起始剂量和降阶梯策略。 围产期精神药理学： 评估抗抑郁药（SSRIs）和心境稳定剂（锂、拉莫三嗪）在妊娠和哺乳期对胎儿/婴儿发育的风险。强调风险-收益比的个体化权衡，并提供特定的安全用药监测方案。 药物相互作用的深度分析： 专注于精神科与内科共病患者的药物管理。详细列举P-糖蛋白（P-gp）介导的跨膜转运对血脑屏障通透性的影响，特别是在抗癫痫药与免疫抑制剂（如他克莫司）联用时的管理。 第六章：前沿疗法与未来展望 迷幻辅助疗法的机制与伦理考量： 系统回顾裸盖菇素（Psilocybin）和MDMA在创伤后应激障碍（PTSD）治疗中的临床试验数据。讨论5-HT2A受体介导的“大脑灵活性增强”假说，并探讨其在严格监管下的临床整合路径。 靶向神经炎症与代谢的药物开发： 介绍针对特定细胞因子和线粒体功能障碍的临床前和I/II期研究成果。展望具有独立机制的创新药物，例如靶向生长激素释放因子受体或特定神经肽系统的分子。 实时生理反馈与药物疗效增强： 探讨如何结合神经反馈（Neurofeedback）技术与药物治疗，以期加速症状缓解，并提高患者对特定药物的反应敏感性。 本书旨在为临床医生提供一个坚实的理论框架和高度实用的决策工具，确保患者获得最优化、最安全的药物治疗干预。其深度和广度超越了基础教科书，直抵精神药理学研究的最前沿。

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