Klebsiella Pneumoniae - A Medical Dictionary, Bibliography, and Annotated Research Guide to Internet pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:ICON Health Publications

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页数:216

译者:

出版时间:2004-10

价格:$ 32.71

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isbn号码:9780497006297

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• Klebsiella pneumoniae
• 细菌感染
• 医学词典
• 医学研究
• 医学参考
• 传染病
• 肺炎
• 微生物学
• 生物医学
• 医学指南

呼吸道感染的幽灵：革兰氏阴性菌的挑战与展望 图书名称： 呼吸道感染的幽灵：革兰氏阴性菌的挑战与展望 图书简介： 本书深入剖析了革兰氏阴性需氧菌在人类健康领域构成的日益严峻的威胁，尤其聚焦于那些引发严重呼吸道感染的病原体。在抗生素耐药性日益猖獗的今天，理解这些微生物的生物学特性、致病机制、流行病学动态以及最新的诊断和治疗策略，已成为临床医学和公共卫生领域刻不容缓的任务。本书旨在为临床医生、微生物学家、感染控制专家以及科研人员提供一份全面、深入且具有实践指导意义的参考资料。 第一部分：革兰氏阴性菌的生物学基础与进化历程 本部分首先为读者构建了革兰氏阴性菌的基本图景。从其独特的细胞壁结构——外膜、肽聚糖层和周质间隙——如何赋予其固有的耐药性优势，到其遗传物质的灵活变异能力，都进行了详尽的阐述。我们追踪了关键的革兰氏阴性病原体（如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属和肠杆菌科成员）的进化轨迹，探讨了它们如何从环境微生物逐步演变为医院内感染（HAI）的主要驱动力。 重点章节深入分析了耐药性基因的水平转移机制，包括接合（Conjugation）、转化（Transformation）和转导（Transduction）。我们详细考察了质粒、转座子和整合子在传播关键耐药基因（如ESBLs、碳青霉烯酶KPC、NDM-1等）中所扮演的核心角色。通过对这些机制的透彻理解，读者可以更好地预测和应对耐药菌株的扩散。 第二部分：呼吸道感染的分子病理学 呼吸系统是革兰氏阴性菌感染的常见靶点，尤其是在免疫功能低下的患者中。本部分详细解构了这些细菌如何克服宿主的第一道防线，并建立感染灶。 我们系统梳理了毒力因子的作用。这包括细菌如何通过分泌系统（特别是III型分泌系统）将效应蛋白注入宿主细胞，干扰细胞信号传导、逃避吞噬作用或诱导细胞凋亡。外膜囊泡（OMVs）的产生及其在递送毒素和耐药基因中的作用，也被作为一种新兴的致病媒介进行了深入探讨。 针对肺炎的特定机制，本书详细分析了细菌如何定植于上呼吸道，如何黏附于肺泡细胞，以及如何逃避肺泡巨噬细胞的清除。重点对比了不同菌属（例如，黏液分泌更多的铜绿假单胞菌与黏附力强的克雷伯氏菌）在肺部微环境中的不同侵袭策略。 第三部分：耐药性的前沿挑战：多重耐药与泛耐药菌株 这是本书的核心与难点所在。随着新型耐药机制的不断涌现，现有的抗生素库正面临前所未有的压力。 本部分对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌（CRE）的流行病学和分子生物学特征进行了专题分析。KPC、NDM、OXA-48等主要碳青霉烯酶的结构、功能及其在不同菌株间的传播模式被细致描绘。此外，我们还涵盖了对亚胺培南/雷宛他汀（Cilastatin/Imipenem）、美罗培南/伐诺阿韦（Meropenem/Vaborbactam）等新型组合疗法敏感性的评估。 针对铜绿假单胞菌和不动杆菌属（特别是鲍曼不动杆菌），本书回顾了它们对氟喹诺酮类、氨基糖苷类和多粘菌素类药物的耐药机制，包括外排泵的过度表达、靶点突变以及酶促失活。多粘菌素（多粘菌素E和B）作为“最后一道防线”的重新应用和随之而来的mcr基因介导的耐药性，也得到了充分的讨论。 第四部分：临床诊断、感染控制与治疗策略 实践指导是本书的另一重要支柱。本部分将理论知识转化为可操作的临床工具。 诊断技术： 我们详述了从传统培养鉴定到快速分子诊断方法的演进。重点介绍了基于质谱（MALDI-TOF MS）的快速鉴定技术，以及实时荧光定量PCR（qPCR）在耐药基因筛查中的应用。此外，对宏基因组测序（Metagenomic Sequencing）在复杂感染病例中快速病原体识别的潜力进行了展望。 感染控制与流行病学监测： 成功的感染控制依赖于对传播途径的清晰认知。本书强调了环境取样、手卫生依从性和接触隔离在降低革兰氏阴性菌HAI中的关键作用。对于暴发事件的流行病学调查方法论也进行了详细介绍。 治疗更新： 针对危及生命的重症感染，我们对现有的抗生素组合策略进行了深入的比较分析。包括： 1. β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂联合疗法（如头孢他啶-阿维巴坦、头孢吡肟-舒巴坦）的适应症和剂量调整。 2. 新型小分子药物（如Siderophore Cephalosporins）的临床试验进展。 3. 噬菌体疗法（Phage Therapy） 在极端耐药病例中的复兴与挑战，包括其作用机制、安全性考量和监管障碍。 第五部分：未来方向与跨学科合作 展望未来，本书探讨了在抗生素时代后寻找替代性治疗方案的研究热点。内容涵盖了新型疫苗的开发策略（针对脂多糖或外膜蛋白）、菌群抑制策略（如特定菌群移植）以及针对细菌群体感应（Quorum Sensing）的药物干预。 本书强调，应对革兰氏阴性菌的挑战需要全球性的、跨学科的合作。只有通过基础研究、临床实践和公共卫生政策的协同努力，才能有效遏制呼吸道感染的幽灵在未来持续肆虐。 目标读者： 呼吸科医生、重症监护医师、传染病专科医师、临床微生物学家、感染控制护士、药剂师、以及从事细菌耐药性研究的研究生和学者。

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初翻阅时，我略感吃力，因为这本书的叙事方式更偏向于索引和引文的汇编，而不是流畅的散文式解读。这使得它更像是一个精密仪器的操作手册，要求使用者具备一定的专业背景才能完全领会其精髓。例如，在涉及到抗生素敏感性数据的那部分，密集的表格和复杂的缩写几乎占据了全部篇幅，这些数据显然是为临床实践者准备的，他们可以迅速定位到针对特定菌株的最新耐药趋势。我欣赏它将历史文献与最新的网络资源引用放在一起的做法，这极大地拓宽了研究的广度。它不是在简单地重复已知信息，而是试图构建一个多维度的信息检索系统。对于那些致力于挖掘新治疗靶点或理解耐药机制演变的科研人员来说，这种结构性的组织方式简直是宝藏，它避免了在海量信息中迷失方向，提供了一条清晰的、可追溯的研究路径。

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这本书的封面设计非常朴实，带着一种老派医学教科书的严谨感。拿到手上，首先映入眼帘的是厚实的纸张和清晰的排版，让人感觉这是一本经过精心编纂的工具书，而非追求时尚的畅销书。内容组织上，我发现它似乎将大量的篇幅投入到了对特定细菌——肺炎克雷伯菌的系统性梳理上。从命名法的演变到其在不同临床场景下的病原学表现，资料的详尽程度令人印象深刻，每一个条目都仿佛经过了无数次文献的比对和核实。它不像是一本快速参考手册，更像是一部深入的专业典籍，适合那些需要对该领域进行深度研究的微生物学家或感染科医生。我特别留意了它在“生物学特性”一章中对不同血清型和分子亚型的区分，这种细致入微的处理，体现了编者对前沿研究动态的紧密追踪，绝非一般科普读物所能比拟。对于希望建立起一个全面知识框架的读者来说，这本书无疑是一个扎实的起点，它提供的参照系非常稳固，足以支撑起一篇高质量的学术论文。

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这本书的装帧和排版给我一种强烈的“学术遗产”感。它不是一本追求阅读愉悦的书，而是一块坚实的基石。我注意到它在引文格式上的一致性和专业性达到了极高的水准，这表明编者对学术规范有着近乎苛刻的坚持。在目录结构中，我能看到清晰的功能划分，从基础生物学到临床干预，再到流行病学追踪，层次分明。如果让我给出一个比喻，它就像一个结构精良的图书馆的卡片目录系统，虽然现代人习惯于电子检索，但这种基于逻辑的物理组织方式，反而能帮助建立起对知识体系的宏观把握。阅读过程中，我感觉自己正在和数十年的研究成果进行对话，它提供了一个稳定的锚点，以应对当前微生物学研究日新月异的变化。

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这本书的实用价值在于它对“参考”二字的极致追求。我尝试用它来查找一些非常特定的、在普通教材中可能被一笔带过的细节，比如某种罕见血清型在特定地理区域的流行率变化。令我惊喜的是，它似乎真的收录了这类偏门的、需要通过专业数据库才能获取的信息。这种编纂的难度是巨大的，它要求编者不仅要熟悉专业领域，还要精通信息检索技术。它呈现的不是结论，而是通往结论的路径图。对于需要撰写综述或需要进行文献计量分析的研究生而言，这本书的价值远超其物理形态。它提供了一种批判性的阅读视角，促使读者去思考信息来源的可靠性，并引导他们进行更深层次的交叉验证。文字风格冷峻而客观，没有丝毫感情色彩的渲染，这恰恰是严谨学术工作的最佳体现。

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如果要用一个词来形容这本书的阅读体验，我会选择“挑战”——但这种挑战是值得的。它不是那种读完后能让你“豁然开朗”的哲学著作，而是需要你投入时间去“消化吸收”的专业工具。我特别关注了其中关于“互联网资源”的标注部分，这显示了编者对信息时代背景下知识传播方式的深刻理解。他们没有止步于传统的印刷文献，而是积极地将新兴的在线数据库、研究小组的共享资源纳入考量范围，这使得这本书的时效性得到了极大的保障。对于希望进行系统性、跨媒体资料搜集的学者来说，这本指南提供了一种高效的方法论。它要求读者保持高度的专注，因为任何一次分心都可能导致错过关键的细节或重要的交叉引用链接。这无疑是一部为“硬核”研究人员量身打造的、不可或缺的参考指南。

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