Proximal Humerus Fractures pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Pearl, Michael L., M.d. (EDT)

出品人:

页数:0

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价格:1536.00 元

装帧:

isbn号码:9780892033515

丛书系列:

图书标签:

• 骨折
• 近端肱骨
• 肩关节
• 外伤
• 骨科
• 手术治疗
• 康复
• 解剖学
• 影像学
• 临床指南

好的，这是一份关于骨科领域另一主题的图书简介，完全不涉及“近端肱骨骨折”的内容。 --- 《骨盆与髋臼的复杂性骨折：诊断、手术技术与长期康复》 图书简介 本书深入探讨了骨盆及髋臼区域的复杂性骨折，这是一个在创伤医学中具有极高挑战性、且后果可能极其严重的领域。不同于四肢骨折相对明确的解剖学和力学模式，骨盆和髋臼的损伤往往涉及多平面、多节段的复杂移位，对急诊处理、血液管理和重建手术提出了极致的要求。 本书旨在为骨科创伤外科医生、进修医生以及对骨盆稳定性和功能重建感兴趣的临床工作者，提供一套系统、前沿且高度实用的临床指南。我们摒弃了对基础解剖的冗长叙述，而是直接聚焦于创伤现场的快速评估、损伤分型、以及如何制定个体化的复位和内固定策略。 第一部分：基础与评估——稳定性的快速解码 本部分奠定了理解骨盆创伤的基石，强调了在生命体征不稳定的情境下，如何快速、准确地评估骨盆的稳定性和出血风险。 第1章：骨盆的生物力学与力学稳定要素 详细分析了骨盆环的完整性对于负重和传递力的重要性。我们将重点解析“前环、后环、垂直柱”的概念，并阐述不同稳定要素的丧失如何导致不可逆的畸形和功能障碍。特别关注了骶髂关节的力学作用及其在整体稳定中的决定性角色。 第2章：创伤现场的初级评估与损伤分型 强调“伤口即是线索”的原则。详细介绍了Tile、Young-Burgess (YB) 分型系统，并着重分析了它们在指导初期血流控制和手术入路选择方面的局限性与适用性。引入了对骨盆“剪切力”和“挤压力”的评估，这对于区分稳定型和不稳定型骨折至关重要。 第3章：影像学的多维应用——从平片到三维重建 本章详细论述了CT扫描（特别是骨盆入口、出口、骶骨轴位片）在评估后环和髋臼后壁损伤中的不可替代性。我们提供了标准化的读片流程，指导读者识别“看不见的”不稳定因素，如骶髂关节的微小移位和髋臼柱的完整性。对于疑难病例，探讨了三维（3D）打印模型在术前规划中的实际价值。 第4章：危重症管理与出血控制策略 骨盆骨折是导致创伤性死亡的主要原因之一。本章专注于急性期的生命支持。详细阐述了从早期外部固定（如使用快速环扎器或外固定架）到血管栓塞术（TAE）的完整止血流程。探讨了Massive Transfusion Protocol (MTP) 在骨盆创伤管理中的应用时机和剂量控制。 第二部分：髋臼骨折的重建艺术 髋臼是承载体重和运动的关键关节。本部分聚焦于髋臼骨折的分型、复位目标和手术入路的精细选择。 第5章：髋臼骨折的经典与现代分型 深入解析Judet-Letournel的“前后柱”分类法，并结合AO Spine/OTA的分类体系，详细描述了9种主要骨折模式的影像学特征。重点分析了对功能影响最大的“后壁骨折”的诊断与处理。 第6章：手术入路的精妙选择与技术 这是本书的核心操作章节。系统对比了各种入路（如后侧入路、Modified Stoppa入路、Ilioinguinal入路、以及髋关节旋转复位技术）的适应症、解剖学风险和优缺点。特别强调了如何通过微创或改良入路，最大程度地保护神经血管结构，实现对关键骨性支撑的精确复位。 第7章：复杂髋臼骨折的内固定策略 探讨了不同类型骨折的固定原则：薄层皮质骨的固定、凹面支撑的重建以及使用特殊植骨材料（如自体骨或替代材料）的技术。详细介绍了针对复杂多段骨折的“复位优先，内固定次之”的理念，以及如何通过螺钉和板材的组合，提供动态或静态的支撑。 第三部分：骨盆环与骶骨骨折的复位与稳定 本部分关注后环和连接骶骨的损伤，这是决定骨盆长期稳定性的关键。 第8章：骶骨骨折的分类与特殊考量 区别于单纯的骶裂或骶骨翼骨折，本章聚焦于垂直剪切伤（垂直柱损伤）和严重的骶髂关节分离。详细介绍了Denis分区系统在神经功能评估中的应用。 第9章：后路入路与经骶髂螺钉固定技术 深入讲解了骶骨骨折内固定的核心——经骶髂螺钉（SI Screw）技术。内容涵盖螺钉的穿入路径规划、对股神经和坐骨神经的保护、以及“桥接”和“压缩”两种固定策略的选择。提供了针对骶骨椎体骨折的经皮固定技术（如经骶椎间孔螺钉）。 第10章：前路与后路联合固定策略 对于高能量、完全性骨盆环离断的患者，联合入路（如先做前路控制出血和固定，再做后路重建后环）是标准流程。本章详细指导了如何协调两个手术团队，实现“双期”或“同期”手术的最佳时机和技术协同。 第四部分：长期康复与并发症管理 骨盆和髋臼骨折的康复周期长、并发症风险高。本部分关注功能重建和后遗症的处理。 第11章：功能评估与康复路径规划 介绍了专门用于评估骨盆和髋臼功能恢复的评分系统（如Majeed评分、Holsen-Berg综合评分）。设计了从早期卧床期到负重训练的阶段性康复方案，重点在于早期适度的活动和神经肌肉的再教育。 第12章：常见并发症的预防与处理 详细分析了创伤后关节僵硬、异位骨化、慢性疼痛、以及长期神经功能缺损（如下肢感觉异常或无力）的发生机制和干预措施。探讨了翻修手术的时机和技术，特别是对植骨不愈合或内固定失败的再手术处理。 总结 本书不仅是一本手术图谱，更是一部面对高难度创伤的决策手册。通过对大量精选病例的影像分析和手术视频截图的结合，我们力求将复杂的解剖学操作转化为清晰、可执行的步骤，帮助读者在最危急的时刻，为患者提供最高标准的治疗。本书承诺，所有内容均基于当前的循证医学实践和全球顶尖创伤中心的经验总结。

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我是一位骨科住院医师，手头上的参考书已经堆成小山了，但很多书都停留在基础理论层面。这本关于肱骨近端骨折的专著，真正体现了“实践出真知”的理念。它深入探讨了当前各种先进的内固定技术，比如微创手术入路和新型植入物的应用，并结合大量的临床案例，对比了不同术式的优缺点。我尤其欣赏作者在讨论并发症处理上的坦诚态度，没有回避那些棘手的难题，而是提供了系统性的解决方案。书中的章节安排逻辑清晰，从解剖学基础到复杂的粉碎性骨折处理，层层递进，非常有助于我们理解复杂病例的决策过程。对于我们这些在临床一线摸爬滚打的医生来说，一本能够指导我们优化手术技术、提高疗效的工具书是至关重要的，这本书无疑达到了这个标准。它让我对肱骨近端骨折的治疗有了更全面的认知，拓宽了我的手术视野。

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说实话，我本是对医学书籍有些抗拒的，总觉得它们晦涩难懂。然而，这本关于肱骨近端骨折的书，给我的感觉完全不同。它的排版设计非常人性化，大量的流程图和清晰的诊断路径图，即使是像我这样非专业背景的人也能快速抓住重点。我之所以关注这个话题，是因为我年迈的父亲不久前遭遇了类似的意外，我想尽可能地了解他的情况。这本书用非常平实的语言解释了骨折的生物力学原理，让我明白了为什么有些姿势会导致进一步的移位，以及为什么特定的康复动作是必需的。它不像一本冷冰冰的医学报告，更像是一位耐心的老师，循循善诱地引导你进入一个复杂的领域。读完这本书，我不再对父亲的病情感到手足无措，至少在信息层面上，我获得了极大的掌控感和安慰。

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这本关于肱骨近端骨折的书，简直是为我量身定做的！我最近不小心摔了一跤，医生说我的情况比较复杂，让我自己多做功课。我在网上搜了很久，终于找到了这本书。拿到手后我就迫不及待地翻开，发现它不仅仅是枯燥的教科书。作者的叙述非常生动，就像一个经验丰富的外科医生在给你手把手地讲解每一个步骤。书里的大量插图和真实的病例分析，让我对这种损伤有了更直观的认识。我本来对手术流程充满恐惧，但读完这本书后，感觉自己心里有底多了。它详细分析了不同类型的骨折如何影响日常活动，以及术后康复的关键点。特别是关于早期康复训练的部分，介绍得非常细致，让我对接下来的治疗方案有了清晰的预期。这本书的实用性非常高，不仅适合医护人员，对于像我这样的患者来说，也是一本非常好的参考指南，让我能更好地与医生沟通，参与到自己的治疗决策中来。

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我是一名物理治疗师，在康复领域工作了十多年，深知术后康复的成败直接决定了患者的生活质量。这本书在康复章节的深度和广度上，给了我极大的启发。它不仅仅停留在“多做活动”这种笼统的建议上，而是详细划分了骨折愈合的不同阶段，并为每个阶段设计了精确到关节角度和肌群强度的训练方案。尤其是对于肩关节僵硬和疼痛的控制，书中介绍了一些非常巧妙的手法和辅助训练，这些都是我在传统康复教材中学不到的“干货”。我尝试在最近的一个病人身上运用了书中的一些理念，效果立竿见影。这本书让我意识到，康复是一个高度个性化的过程，它提供的框架可以帮助我们更好地根据患者的具体情况调整治疗计划。对于任何专注于运动康复的专业人士来说，这本书都是一份不可多得的宝藏，它真正将手术和康复紧密地结合了起来。

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作为一位专注于骨科器械研发的工程师，我一直在寻找能够指导我们下一代产品设计的临床反馈。这本书在材料选择和植入物设计上的讨论，提供了极其宝贵的视角。它不仅罗列了现有技术的局限性，还间接指出了未来创新的方向，比如如何更好地模拟骨小梁结构以提高早期负荷的耐受性，以及如何设计更符合老年患者骨质疏松特点的固定系统。作者对不同生物力学载荷下固定失败的分析，简直就是一份详细的“设计缺陷报告”。我尤其关注其中关于肩胛骨关联损伤的章节，它强调了在复杂解剖结构中实现稳定性的难度。这本书的深度远远超出了标准的临床指南，它触及了工程学与生物学交叉领域的核心问题，为我们下一轮的产品迭代提供了坚实的临床依据和明确的改进目标。

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