Validation Techniques for Dementia Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:De Klerk-Rubin, Vicki

出品人:

页数:132

译者:

出版时间:

价格:$ 21.41

装帧:

isbn号码:9781932529371

丛书系列:

图书标签:

• Dementia Care
• Validation Therapy
• Elderly Care
• Cognitive Decline
• Communication
• Psychology
• Healthcare
• Aging
• Person-Centered Care
• Emotional Support

图书简介：深入理解认知障碍护理的复杂性与前沿实践 书名：认知障碍护理的基石：评估、干预与人文关怀的融合 内容概述 本书旨在提供一个全面且深入的框架，用以理解和实施高质量的认知障碍（Dementia）护理实践。我们超越了单纯的临床指南，专注于在复杂、多变的人类情境中，如何构建一个以人为本、基于证据的护理体系。本书的核心论点在于，有效的认知障碍护理不仅仅是管理症状，更是一门融合了神经科学理解、心理社会干预技巧、伦理考量以及家庭支持系统的复杂艺术。 全书共分为六个主要部分，层层递进地构建起一个完整的认知障碍护理知识体系。 第一部分：认知障碍的神经生物学基础与临床分类 本部分将带领读者回顾当前对阿尔茨海默病、血管性认知障碍、路易体痴呆等主要认知障碍类型的最新理解。我们详细阐述了疾病从早期病理生理变化到晚期功能衰退的演变过程，重点关注海马体、皮层网络的功能障碍如何具体影响记忆、执行功能和行为表达。 关键章节聚焦： 1. 分子机制与诊断标记物： 探讨淀粉样蛋白、Tau蛋白的病理学，以及PET扫描、脑脊液生物标志物在早期诊断中的应用前景。 2. 临床表现谱的异质性： 分析不同类型认知障碍在症状发展速度、主要认知缺陷和并发精神行为症状（BPSD）上的差异，强调个体化诊断的重要性。 3. 合并症的复杂性： 讨论认知障碍患者中常见的共病（如抑郁、焦虑、精神病）的独特表现和诊断挑战，为后续的干预策略打下基础。 第二部分：全面与动态的评估方法 有效的护理始于精确的评估。本部分详细介绍了适用于不同阶段认知障碍患者的评估工具与技术，强调评估应是多维度的、持续的、且关注功能的而非仅仅关注缺陷。 评估维度细则： 1. 认知功能评估的进阶： 除了MMSE和MoCA等常用工具外，本书深入探讨了针对特定领域（如执行功能、视觉空间能力）的精细化测试，以及如何调整评估工具以适应中重度失智症患者。 2. 日常生活能力（ADL/IADL）的量化： 引入功能性评估量表，并指导护理人员如何通过观察和访谈，识别出患者在着装、进食、财务管理等方面的细微能力变化，这些变化直接影响护理计划的制定。 3. 行为与心理症状（BPSD）的深入解码： 摒弃将BPSD视为“麻烦”的旧观念，本书倡导“行为即沟通”的理念。我们提供了一个系统化的“ABC”分析框架（Antecedent-Behavior-Consequence），教导专业人员如何探究行为背后的潜在需求、环境诱因和未满足的生理/心理需求。 4. 疼痛与非语言信号的识别： 针对无法清晰表达痛苦的患者，本书详细介绍了专门的疼痛评估工具（如PAINAD）以及对姿势、面部表情、呼吸模式等非语言疼痛信号的敏感性训练。 第三部分：基于证据的非药物干预策略 本部分是本书的实践核心，全面阐述了当前临床指南推荐的、安全有效的非药物干预措施，这些措施构成了早期至中度认知障碍护理的基石。 干预模式的深度剖析： 1. 环境改造与感官刺激： 详细介绍了如何设计一个“失智症友好型”环境，包括色彩运用、照明控制、噪音管理以及安全防护的细节。探讨了音乐疗法、芳香疗法、触觉刺激（如宠物治疗）在减轻焦虑和改善情绪方面的机制和实施步骤。 2. 怀旧疗法与生活叙事： 强调利用患者的长期记忆和人生故事来建立连接和提升自我价值感。书中提供了结构化的“生命回顾”工作坊设计蓝图。 3. 结构化活动与认知训练的平衡： 区分了旨在保持现有功能的认知训练和旨在提供愉悦体验的结构化活动。强调活动设计必须与患者当前的能力水平和过往兴趣紧密匹配，避免过度刺激或挫败感。 4. 现实导向与情感导向的策略转换： 深入讨论了在护理实践中，何时应该坚持现实（Reality Orientation）和何时应该采纳情感导向（Validation Therapy）的关键判断标准，尤其是在面对错误的信念或错觉时。 第四部分：药物治疗的审慎使用与管理 本部分提供了对认知障碍相关药物治疗的批判性审视，重点强调药物使用的指征、风险管理和副作用的监测。 药物管理聚焦： 1. 胆碱酯酶抑制剂与NMDA受体拮抗剂的适应症： 明确了不同药物在不同病程阶段的疗效边界和停药指征。 2. 精神行为症状（BPSD）的药物管理： 强调抗精神病药物、抗抑郁药和情绪稳定剂应作为非药物干预失败后的“最后防线”。书中详细列举了对老年患者使用此类药物的“黑框警告”及其规避策略。 3. 去药化（Deprescribing）的原则： 探讨如何系统性地审查和逐步减少不必要的、有潜在风险的合并用药，以提高患者的生活质量。 第五部分：应对晚期护理的挑战与临终关怀 本书关注认知障碍护理的整个连续性，特别是当疾病进入晚期阶段时，护理重点如何从功能维持转向舒适与尊严。 晚期护理的伦理与实践： 1. 吞咽困难与营养支持： 详细讨论了在疾病晚期，关于鼻饲管或胃造瘘的伦理困境与实践考量，重点是患者自主权和生活质量的平衡。 2. 疼痛与临终舒适： 探讨如何通过主动的镇静和姑息治疗来管理晚期认知障碍患者的痛苦，包括呼吸困难和躯体不适。 3. 预先照护计划（Advance Care Planning）： 指导专业人员和家属如何与患者在认知能力尚存时，讨论和记录关于复苏、插管和临终地点的意愿，确保生命末期的决定符合患者的价值观。 第六部分：家庭、照护者赋权与专业支持网络 认知障碍护理的成功，离不开一个强大的支持系统。本部分聚焦于照护者（Caregiver）的福祉和专业团队的协作。 支持系统的构建： 1. 照护者压力与倦怠的识别与干预： 提供了结构化的筛查工具，并介绍了有效的压力管理技巧、时间管理策略和心理支持资源。 2. 代际沟通的艺术： 如何向儿童和青少年解释亲人的病情变化，维护家庭关系。 3. 跨专业协作模型： 阐述了社工、职业治疗师、物理治疗师、营养师与核心护理团队之间高效沟通和角色界定的最佳实践，确保护理计划的无缝对接。 本书特点： 本书以其严谨的学术基础和极强的临床指导性著称。每章后附有“案例分析与反思”模块，引导读者将理论知识应用于真实世界中复杂、模糊的护理情境。它不仅是神经科医生、老年病学家和精神科医师的案头参考书，更是所有一线护理人员、康复治疗师及长期照护机构管理者的必备指南。通过阅读本书，读者将能够从容应对认知障碍护理中遇到的每一个挑战，真正实现对个体生命历程的尊重与支持。

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