The Transplantation and Replacement of Thoracic Organs pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Cooper, D. K. C. (EDT)/ Cooper, D. K. C./ Miller, Leslie W. (EDT)/ Patterson, G. Alexander (EDT)

出品人:

页数:844

译者:

出版时间:1997-2

价格:$ 642.97

装帧:

isbn号码:9780792388982

丛书系列:

图书标签:

移植
胸部器官
外科
医学
器官移植
心脏移植
肺移植
食管移植
胸外科
移植医学

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具体描述

The second edition of this volume reflects the major developments that have taken place in the field of thoracic organ transplantation and replacement since the first edition was published in 1990. With the exception of the 'historical' chapters, every chapter has been extensively rewritten and updated and many new chapters have been added. The rapid growth of single and bilateral lung transplantation and the increasing use of left ventricular assist devices for long-term support are reflected in the text. Considerable emphasis has been placed on the current experimental and clinical developments taking place in both transplantation and mechanical replacement of organs, thus providing a preview of the clinical advances that are anticipated within the next few years.The volume contains 90 chapters that are grouped into four main areas: general considerations of thoracic organ transplantation, heart transplantation, lung and heart-lung transplantation, and current and future advances in thoracic organ replacement. The editors, who bring a wealth of expertise and experience, have blended together superb contributions by 130 authors who include many of the world's experts in their fields. This volume provides by far the most comprehensive review of this subject that has been published to date. For those entering this field of medicine, it will provide a sound and extensive basis of information; for those already experienced, it will prove an invaluable source of reference and update for many years to come.This volume 'provides an invaluable and unparalleled source of information for those concerned with heart and lung medicine or surgery, and is essential reading for all who wish to keep abreast of the developments in this field'. (From the Preface to the Second Edition by Christiaan N. Barnard).

好的，这是一份关于一本名为《Thoracic Organ Transplantation: Advances and Challenges》的图书的详细简介，该书内容不涉及您提供的原书名所涵盖的主题。《Thoracic Organ Transplantation: Advances and Challenges》图书简介导言：当代胸腔器官移植领域的全景图谱《Thoracic Organ Transplantation: Advances and Challenges》是一部全面、深入探讨当代胸腔器官移植（包括心脏、肺部及食管）领域的专业学术著作。本书旨在为外科医生、移植专家、麻醉师、重症监护医师、研究人员以及相关领域的医学生提供一个整合性的视角，梳理该领域过去十年的重大进展，同时剖析当前面临的关键挑战与未来发展方向。本书的编撰汇集了全球多位在胸腔器官移植领域享有盛誉的权威专家和一线临床工作者的智慧与经验。内容结构清晰，逻辑严密，从基础科学的最新突破，到临床手术技术的精进，再到术后长期管理的优化，构建了一个涵盖移植工作全周期的知识体系。我们深知胸腔器官移植的复杂性与高风险性，因此，本书力求在理论深度与临床实用性之间找到最佳的平衡点。第一部分：基础科学与移植免疫学的新前沿本部分致力于深入解析支撑现代移植医学发展的生物学基础。第一章：移植免疫学新进展与耐受性诱导策略本章重点关注移植免疫学的最新研究成果。探讨当前对同种异体移植排斥反应的分子机制理解的深化，特别是T细胞和B细胞介导的免疫反应通路。详述了不同类型排斥反应（急性细胞性、抗体介导性）的病理生理学特征。核心内容集中在耐受性诱导的革命性策略，包括但不限于：共刺激通路阻滞剂（如Belatacept的应用优化）、调节性T细胞（Tregs）的功能调控及其在临床移植中的应用前景、以及针对特定抗原的“去免疫化”方法。讨论了如何通过精准的免疫监测（如循环游离DNA检测、细胞因子谱分析）来指导个体化的免疫抑制方案。第二章：器官缺血再灌注损伤的分子机制与保护策略器官获取（Procurement）和保存是影响移植成功的关键环节。本章详细阐述了缺血再灌注损伤（IRI）在心脏、肺部移植中的特殊性。深入分析了IRI的氧化应激、线粒体功能障碍以及炎症级联反应的分子通路。重点介绍了新型保存液的开发，如富含还原剂和自由基清除剂的方案。此外，书中详述了体外器官复苏与评估技术（Ex Vivo Lung Perfusion, EVLP及心肺机器灌注）的最新应用指南和技术参数，强调其在扩大供体器官适用范围中的作用。第二部分：手术技术与创新器械本部分聚焦于胸腔器官移植手术领域的技术迭代与规范化。第三章：心脏移植的微创化与高风险受体管理本章涵盖了成人及儿童心脏移植的标准化手术流程。特别关注了对合并重度肺动脉高压、体外生命支持（如ECMO）依赖或高龄的复杂受体进行移植的手术策略。详细阐述了机器人辅助心脏移植（Robotic-Assisted Cardiac Transplantation）的适应症、技术要点及早期临床结果。同时，书中讨论了如何优化供心评估流程，包括使用心功能不全捐赠者的心率管理和灌注参数的调整。第四章：肺移植的演进：从双肺到单肺及联合移植肺移植因其对供体肺功能要求极高而更具挑战性。本书详细对比了双肺移植、双侧单肺移植及心脏-肺联合移植的指征与技术特点。重点分析了EVLP技术在评估和修复边缘供体肺中的实际操作流程，包括屏障功能测试和炎症指标的阈值设定。对于高难度病例，如致密性粘连或需联合支气管重建的复杂病例，书中提供了详细的解剖学考量与重建技巧演示。第五章：食管移植与胸腔肿瘤切除后的重建策略虽然食管移植在统计学上不如心肺移植常见，但其在治疗终末期食管疾病中的重要性不容忽视。本章讨论了结肠或胃段用于食管替代的手术技术，特别是针对感染性狭窄、创伤或恶性肿瘤切除后的复杂重建。强调了术中血管化评估和术后早期并发症（如吻合口瘘）的管理方案。第三部分：移植后管理与长期生存优化移植手术的成功只是起点，长期的免疫抑制管理和并发症的预防是决定患者预后的关键。第六章：个体化免疫抑制方案的优化与毒性管理本章深入探讨了基于药物浓度监测（TDM）和免疫表型分析的个体化免疫抑制策略。详细分析了钙调神经磷酸酶抑制剂（CNI，如他克莫司与环孢素）的药代动力学差异及其在不同器官移植中的应用侧重。核心议题包括：如何平衡抗排斥与抗病毒/抗肿瘤风险，特别是针对EB病毒、CMV等机会性感染的预防策略。此外，书中专题讨论了CNI相关的肾毒性、神经毒性及代谢并发症的管理方案。第七章：移植后肺部并发症：慢性排斥与感染对于肺移植受者，慢性气道病变（CLAD，即慢性排斥）是导致长期失败的主要原因。本章详细阐述了CLAD的诊断标准、病理生理学，以及目前的治疗手段，包括强化免疫抑制、大剂量类固醇冲击疗法和新型抗纤维化药物的临床试验数据。同时，针对移植后肺炎（Pneumonia）的病原学特点和精准抗感染治疗进行了详细阐述。第八章：心肺移植受者的心血管与骨骼健康管理器官移植受者面临独特的长期心血管风险。本章分析了移植后高血压、动脉粥样硬化加速的机制，并提供了基于最新的心血管风险分层模型的管理路径。此外，由于长期使用类固醇和CNI，骨质疏松是普遍问题，本书提供了针对性的骨健康监测、维生素D补充及双膦酸盐治疗的临床实践指南。结论与展望：迈向通用型移植的未来本书在最后部分对未来五到十年的发展趋势进行了前瞻性分析。探讨了异种移植（Xenotransplantation）在胸腔器官领域的最新突破，特别是基因编辑猪器官的临床前研究进展。同时，展望了利用再生医学和3D生物打印技术构建功能性胸腔器官的可能性，以及人工智能在预测排斥反应和优化手术决策中的应用前景。本书致力于激励下一代研究者和临床医生，共同克服当前胸腔器官移植领域所面临的根本性挑战，以期显著提高受者的生存率和生活质量。本书特色：多学科协作视角：融合了外科手术、免疫学、麻醉学、重症监护和药理学等多个领域的专家见解。临床指导性强：提供了大量基于循证医学的临床路径和决策树，便于一线工作者参考。聚焦前沿技术：详细介绍了EVLP、ECMO辅助移植、机器人辅助手术等最新的技术应用。深入的并发症管理：针对排斥反应、感染及长期毒性提供了详尽的应对策略。