Drugs and the Liver

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出版者:
作者:North-Lewis, Penny 编
出品人:
页数:336
译者:
出版时间:2008-1
价格:$ 64.98
装帧:
isbn号码:9780853697107
丛书系列:
图书标签:
  • 肝脏
  • 药物
  • 药物代谢
  • 肝毒性
  • 药物诱导肝损伤
  • 肝病
  • 临床药理学
  • 毒理学
  • 药物不良反应
  • 肝脏疾病
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具体描述

Liver disease is a widespread and increasing problem throughout the world, however little is published on how different types and degrees of liver dysfunction affect the body's ability to handle medicines."Drugs and the Liver" is designed to assist practitioners in making pragmatic choices for their patients. It aims to: enable the practitioner to assess liver function using biochemical markers, other tests, signs, symptoms and disease knowledge; identify which pharmacokinetic and pharmacodynamic parameters of a drug are likely to be affected by different types of liver disease; and consider the impact of a drug's side effects on a patient with liver disease.This practical guide covers background information on liver function, the principles of drug use in liver disease and includes a section of worked examples of commonly asked questions. It will be invaluable to clinical pharmacists and anyone making medicine choices in patients with liver impairment.

好的,这是一份关于一本名为《药物与肝脏》的书籍的详细简介,其内容完全不涉及该书的主题: 《城市脉络:现代都市的结构、流动与演变》 一部深度剖析全球化背景下城市形态重塑的宏大叙事 第一部分:城市的骨架——空间结构与形态的变迁 本书聚焦于当代城市景观的物理构成及其背后的驱动力。我们不再将城市视为静止的地理实体,而是将其视为一个动态的、不断自我组织的复杂系统。 第一章:从平面到立体的蔓延:垂直化进程的驱动力 深入探讨20世纪下半叶以来,城市建筑密度和高度急剧增加的内在机制。这不仅仅是简单的土地稀缺问题,更是资本流动、技术进步(如新材料和升降系统)以及社会对“中心性”追求的集中体现。我们将分析摩天大楼群如何重塑城市的天际线,并讨论这种垂直化对地面层公共空间体验的连锁反应。内容包括对曼哈顿、香港和迪拜等标志性垂直城市的案例研究,重点分析其在不同社会经济环境下的形态差异。 第二章:基础设施的无形网络:连接性与断裂带 本书认为,城市的真正骨架隐藏在可见的建筑之下——即其交通、能源、水务和数字通信网络。本章详细剖析高速公路、地铁系统、光纤网络等基础设施如何定义了城市的可达性(Accessibility)和潜力(Potentiality)。我们特别关注“基础设施的断裂带”现象:在快速城市化进程中,新的基础设施如何无意中隔离了某些社区,加剧了空间不平等。通过对底特律和里约热内卢等城市的交通数据建模分析,揭示网络结构如何固化或瓦解社会阶层间的流动性。 第三章:郊区化的新面貌:功能复合型城邦的兴起 传统的郊区概念正在消亡。本章探讨了“反向城市化”和“卫星城”的发展模式,关注新兴的功能复合型区域(Edge Cities 或 Urban Villages)。这些区域不再仅仅是居住区,而是集成了商业中心、办公园区和休闲娱乐功能的独立城市单元。分析了混合用途开发(Mixed-use Development)的理论基础及其在减少通勤需求、提升生活质量方面的实际效果和潜在局限性。 第二部分:城市的血液——流动、资本与身份的交织 城市是一个能量的熔炉,其生命力在于人流、物流和信息流的持续运动。本部分将焦点从静态结构转向动态过程。 第四章:全球资本的足迹:房地产金融化与城市空间的商品化 本章是对当代城市经济地理学的深入探讨。分析了自20世纪80年代以来,全球金融资本如何大规模涌入城市房地产市场,将土地和房屋视为投资资产而非居住空间。通过对“超级地段”(Super-prime Locations)的分析,揭示了全球财富对特定城市片区的虹吸效应,以及由此导致的住房可负担性危机和“鬼城”现象的悖论。重点探讨了主权财富基金和跨国房地产信托(REITs)在塑造城市景观中的隐形作用。 第五章:日常通勤的节奏:时间地理学的视角 采用时间地理学方法,量化城市居民的时间预算分配。本章不仅仅统计通勤时间,更关注时间在不同社会群体间的分配不均——例如,低收入服务业人员必须牺牲更多非生产性时间用于长途通勤。通过对智能交通系统数据和移动设备轨迹的分析,构建了城市“时间地图”,揭示了效率提升的悖论:尽管技术进步,但城市拥堵和时间压力并未减轻。 第六章:文化景观的建构:符号、记忆与城市认同 城市的意义远超其实用功能。本章探讨城市如何通过地标、纪念碑、公共艺术和历史街区的保护与重塑,主动建构其集体记忆和文化身份。分析了“符号消费”的趋势,即居民和游客如何通过消费特定的城市体验(如“波西米亚区”、“历史老城”)来确认身份。同时,批判性地考察了文化产业和城市营销(City Branding)如何将复杂的城市历史简化为可销售的图像,可能导致真实的地方精神(Genius Loci)的流失。 第三部分:城市的未来——韧性、生态与治理的重塑 面对气候变化、社会极化和技术颠覆,现代城市必须发展出前所未有的韧性。 第七章:应对不确定性:城市韧性与适应性规划 韧性(Resilience)不再是一个边缘概念,而是城市规划的核心。本章区分了“抗击”和“适应”两种韧性策略。探讨了“分布式系统”在能源、水资源管理中的应用,以及“海绵城市”等基于自然的解决方案(NbS)如何增强城市应对极端天气的能力。通过对比鹿特丹和休斯顿在飓风应对中的表现,论证了预先的结构性投资与社区网络的重要性。 第八章:绿色基础设施与生态融合 重新审视城市与自然的边界。本章详细介绍了绿色屋顶、垂直农场、城市湿地和生态廊道等“绿色基础设施”的规划与实施。超越单纯的美学考量,分析了这些生态元素在调节城市热岛效应、净化空气和支持生物多样性方面的量化效益。重点讨论了在高度密集的城市环境中,如何实现生态目标与开发需求的平衡。 第九章:治理的碎片化与数字民主的潜力 城市治理正面临多层级和跨界合作的挑战。本章分析了从传统市政规划到“智慧城市”框架下,权力结构和决策流程的转移。探讨了数字技术在增强公民参与和数据驱动决策中的潜力,同时也警示了算法偏见和数字监控对城市自由空间的潜在威胁。最终,本章提出了一个关于未来城市治理模型的前瞻性设想:一个更加去中心化、数据透明化和公民赋权的实验性框架。 --- 目标读者: 城市规划师、地理学家、社会学家、建筑师、城市政策制定者,以及所有对理解我们所居住的现代大都市的复杂运作机制感兴趣的专业人士和公众。 本书的独特价值: 它综合了经济地理学、社会学、工程学和生态学的最新研究成果,提供了一个跨学科的、既批判又具有建设性的城市分析框架,帮助读者超越表面的繁华,洞察现代城市背后深层的结构性力量。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本关于药物与肝脏相互作用的书,真是让我这个临床药剂师大开眼界。我原本以为自己对肝脏代谢通路已经相当熟悉了,毕竟每天都在处理各种药物的相互作用案例。然而,这本书深入浅出地剖析了细胞色素P450酶系在药物清除中的复杂性,尤其对那些罕见但致命的肝毒性案例进行了详尽的病理生理学阐述。我特别欣赏作者在介绍特定药物(比如某些抗真菌药或抗结核药)时,不仅仅停留在“会引起肝损伤”的简单结论上,而是追溯到了分子层面,解释了活性代谢产物是如何导致线粒体功能障碍和细胞凋亡的。书中的图表设计非常直观,将复杂的生化反应路径梳理得井井有条,这对于我们这些需要快速决策的临床工作者来说,简直是福音。我甚至发现了一些关于个体差异化用药的最新研究进展,这无疑能帮助我更好地为那些患有基础肝病的高风险患者制定更安全的用药方案。总的来说,它不仅仅是一本工具书,更像是一本启发性的教材,让我对药物的“宿命”有了更深层次的理解。

评分☆☆☆☆☆

作为一名刚接触药物警戒和不良事件报告系统的专业人员,我发现这本书在“如何识别和报告可疑信号”方面提供了极佳的实操指导。虽然它侧重于机制,但这些机制知识正是撰写高质量的因果关系评估报告的基础。书中详细对比了不同肝损伤模式(如胆汁淤积性、肝细胞性、混合型)的实验室标志物特征,并结合了时间序列分析来帮助我们区分真正的DILI和基础疾病本身的波动。我特别关注了关于“剂量依赖性”与“非剂量依赖性”肝毒性的区别,这对确定上市后药物的风险等级至关重要。通过这本书,我学会了如何将那些模糊不清的病例报告,通过结构化的生物学知识体系进行解构和定位,从而更准确地评估风险信号的权重。这本参考书,对于提升药物警戒团队的专业素养,无疑具有不可替代的作用。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和文字风格非常具有学术气息,阅读起来需要高度的专注力,但回报是巨大的。它更偏向于生物化学和毒理学的交叉领域,对于那些希望从基础科学角度理解药物肝毒性的读者来说,简直是宝藏。我个人对药物代谢动力学(PK)和药效学(PD)的耦合部分非常感兴趣,书中对肝脏血流灌注变化如何影响高清除率药物生物利用度的分析,细致到令人惊叹。特别是关于肝脏再生与药物代谢能力动态平衡的讨论,提供了一种全新的视角来看待肝炎患者在恢复期用药的调整策略。它似乎在暗示,我们不能将肝脏视为一个静态的酶反应器,而是一个不断变化的、具有自适应能力的复杂系统。这本书的深度,要求读者必须具备扎实的生物化学背景,但对于追求学术深度的人而言,这种挑战正是其魅力所在。

评分☆☆☆☆☆

我是一名资深的内科医生,主要负责慢性病患者的管理,其中不乏合并有轻中度肝功能不全的患者。这本书对我来说,最大的价值在于其对“安全边际”的重新定义。过去我们可能更依赖于教科书上简单的剂量调整建议,但这本书则提供了一个更精细化的风险评估框架。它用大量的案例研究来阐述,即使是那些被认为对肝脏“相对安全”的非处方药,在多重用药和老年患者群体中,其累积风险也可能达到不可忽视的程度。我印象最深的是关于草药补充剂的章节,作者用无可辩驳的证据揭示了许多看似无害的“天然产品”如何通过抑制胆汁酸转运体或直接损伤肝细胞导致慢性肝损伤的路径。这极大地改变了我与患者沟通的方式——从简单的“不要乱吃药”升级为基于分子机制的风险教育。这本书的实用性和前瞻性,远超出了我作为临床医生对一本专业书籍的预期。

评分☆☆☆☆☆

说实话,我是一个刚踏入药理学研究领域的博士生,面对浩如烟海的文献资料,常常感到无从下手。这本书的出现,就像一盏指路明灯。它的叙事风格非常严谨,但又带着一种引人入胜的学术魅力。我尤其喜欢它在探讨药物性肝损伤(DILI)的诊断标准时所采取的批判性视角。作者没有盲目接受现有的评估工具,而是详细对比了RUCAM量表和Hy's Law的局限性,并结合了大量的真实临床数据来论证其有效性和适用范围。对于我们做科研的人来说,这种对“金标准”提出质疑和深入探究的精神至关重要。书中对药物诱导的自身免疫性肝炎(DILI-AIH)的鉴别诊断部分写得尤其精彩,区分了那些与系统性红斑狼疮相关的药物反应和特异性的肝脏反应。读完这部分,我立刻有了好几个新的实验方向可以去探索,关于特定HLA亚型的关联性,书中提供的参考资料也极其丰富。

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