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出版者:

作者:Lindh, Wilburta

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:1227.00 元

装帧:

isbn号码:9781418022990

丛书系列:

图书标签:

• 医疗辅助
• 行政
• 医学
• 健康管理
• 医疗保健
• 办公室管理
• 医学术语
• 医疗程序
• 职业教育
• 医学助理

好的，这是一份关于《行政医疗助理实务》这本书的详细内容简介，着重于其核心主题和学习目标，旨在全面概括该领域的重要知识点，同时避免提及您的原书名。 --- 《现代医疗行政实务：效率、合规与患者服务前沿》 图书简介 本书旨在为医疗保健领域，特别是负责行政管理和日常运营的专业人员，提供一套全面、深入且高度实用的操作指南与理论框架。在日益复杂和规范化的现代医疗环境中，高效的行政管理是确保诊所、医院或医疗机构平稳运行的基石。本书聚焦于如何通过精细化的行政流程、严格的合规管理和卓越的患者沟通技巧，实现医疗服务的优化与效率提升。 第一部分：医疗行政管理的基础与结构 本部分为理解现代医疗机构的运作奠定了基础。我们首先探讨医疗保健系统的宏观结构，包括不同类型医疗机构（如私立诊所、大型医院、专科中心）的组织架构及其行政职能的差异。 1. 医疗环境的理解与角色定位： 详细阐述了医疗行政人员在跨学科团队中的核心价值。这不仅包括传统的接待与日程安排，更深入到支持临床决策流程、维护信息流动的关键作用。我们将分析行政人员如何成为连接患者、临床人员和财务部门的枢纽。 2. 办公室与工作流程的优化： 重点讲解了如何设计高效的物理和数字工作空间。内容涵盖了工作流程分析（Workflow Analysis）的基本方法，如何识别瓶颈，并实施精益管理（Lean Management）原则以减少浪费和等待时间。实战案例将展示如何利用工作流程图来标准化重复性任务，如患者登记、保险预授权和医疗记录的归档。 3. 医疗记录管理的核心原则： 医疗记录是机构的生命线。本书对电子健康记录（EHR/EMR）系统的选择、实施和日常维护进行了深入剖析。我们强调了数据完整性、可检索性和安全存储的重要性。此外，详细介绍了纸质记录的有效归档系统，确保信息的快速存取，同时满足法律和监管要求。 第二部分：财务管理与计费流程的精通 行政管理职能中，财务健康至关重要。本部分聚焦于医疗计费、编码和收款的复杂流程。 1. 医疗编码与计费基础： 详细介绍了ICD-10-CM（国际疾病分类第十次修订版 临床修订）和CPT（当前程序术语）编码系统的核心应用。我们不仅教授如何正确选择和应用代码，更深入讲解了这些编码如何影响报销率和财务收入。内容包括区分诊断性服务和治疗性服务的编码策略。 2. 保险报销与预授权： 现代医疗系统高度依赖保险。本书提供了处理商业保险、联邦医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）报销的详细步骤。重点章节讲解了“预授权”（Prior Authorization）的艺术与科学，包括如何准备支持文件、应对拒绝（Denial）以及高效的申诉流程，以最大化机构的收入回收率。 3. 应收账款管理与患者收款： 探讨了从提交索赔到最终收款的完整周期。内容包括对未结清账目（AR Aging）的分析，如何设置有效的催款系统，以及在与患者讨论自付费用（Co-pays, Deductibles）时的专业沟通技巧，确保患者体验不受负面影响。 第三部分：合规性、法规遵循与风险管理 在医疗领域，任何行政失误都可能导致严重的法律或财务后果。本部分是关于维护机构声誉和法律地位的关键指南。 1. HIPAA（健康保险流通与责任法案）的深度解析： 全面覆盖了隐私规则（Privacy Rule）和安全规则（Security Rule）。我们提供了在日常行政操作中保护受保护健康信息（PHI）的具体操作指南，包括数据加密、访问控制、员工培训和泄露事件报告程序。 2. 医疗欺诈与滥用预防： 介绍了联邦和州层面对医疗服务提供者（特别是计费和文档方面）的常见审计风险点。内容包括如何建立内部控制机制，确保索赔的准确性，以及识别和报告可疑行为的流程。 3. 职业安全与环境管理： 涵盖了OSHA（职业安全与健康管理局）对医疗机构的要求，重点关注生物危害品的处理、应急响应计划的制定（如火灾、自然灾害），以及确保等候区和操作区的物理安全标准。 第四部分：患者体验管理与沟通艺术 行政人员是患者对医疗机构的第一印象。本部分将行政技能提升至服务艺术的层面。 1. 卓越的前台接待与沟通技巧： 探讨了建立信任和同理心的接待策略。内容包括如何应对情绪激动的患者或家属、管理高压环境下的等候时间、以及跨文化沟通的注意事项。我们将提供脚本和技巧，用于处理预约、转诊和费用解释等敏感对话。 2. 电话沟通的专业化： 医疗机构的电话应答质量直接影响患者感知。本章详细介绍“五步应答法”，确保信息传递的清晰性、保密性和专业性，同时有效管理呼叫量。 3. 质量改进与患者反馈机制： 介绍了收集、分析和响应患者满意度调查（如HCAHPS）结果的方法。强调行政部门如何利用正面反馈来巩固优势，并通过结构化的反馈机制来解决服务短板，推动持续的质量改进（CQI）。 结论：面向未来的医疗行政领导力 本书最后总结了构建高效、合规且以患者为中心的医疗行政团队所需的前瞻性思维。它鼓励读者超越日常事务，将自己定位为医疗机构战略成功的推动者，迎接技术变革（如远程医疗集成和AI辅助管理工具）带来的新挑战与机遇。 本书内容结构严谨，案例丰富，理论与实践紧密结合，是所有致力于在医疗行政领域追求卓越的专业人士的必备参考书。

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