Practical Guide to the Care of the Gynecologic/Obstetric Patient pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Danakas MD, George T.

出品人:

页数:672

译者:

出版时间:2007-12

价格:405.00元

装帧:

isbn号码:9780323047081

丛书系列:

图书标签:

妇产科护理
产科
妇科
孕产妇
女性健康
临床护理
护理指南
医疗保健
护理实践
助产学

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具体描述

A complete, yet concise, reference for anyone involved in the care of the obstetric-gynecologic patient. The PRACTICAL GUIDE TO THE CARE OF THE GYNECOLOGIC/OBSTETRIC PATIENT provides the essential information needed to manage the ob-gyn patient, from presentation to diagnosis, from surgery to post-operative care. This handy, pocket-sized book features: practical organization - concise, high-yield presentation of key information - treatment algorithms, graphs, comparative tables, and more- a structured approach to ob-gyn care. All this is presented in the classic "Practical Guide" outline format and spiral binding for quick reference.

Written in a bulleted outline format, supplemented by excellent diagrams, algorithms, lists and key images to allow easy access to high yield information.

Chapters are organized by clinical relevance not by systems - a more useful approach for patient management.

Pocket size with spiral binding makes for convenient portability and ease of use.

Thoroughly updated formulary and lab values -provides convenient access to key information.

Practical and very clinically relevant.

All content thoroughly revised and updated to reflect current practice standards and latest formulary.

This edition has been significantly reduced in size to maintain pocket portability Careful editing has retained the book's practical approach and ensured a focus on key information.

临床前沿：深入解析非妇产科疾病在妊娠期与妇科患者中的管理挑战本书简介本书聚焦于一个在临床实践中日益受到重视的领域：非妇产科疾病在妊娠期和妇科患者群体中的复杂管理与协同治疗策略。随着现代医学的进步，患有慢性基础疾病（如心血管疾病、糖尿病、自身免疫性疾病、血液系统疾病，以及感染性疾病等）的女性进行妊娠的比例持续上升。同时，对于患有各种非妊娠相关妇科疾病的患者，其合并症的处理也对临床决策提出了更高的要求。本书并非一本传统的妇产科教科书，而是旨在为临床医生、专科医师（包括内科、心内科、肾内科、内分泌科、感染科、血液科、麻醉科以及重症监护专家）提供一个跨学科、高度实用的临床决策支持系统。我们摒弃了对正常妊娠生理变化的冗余描述，直接切入核心挑战——当基础疾病的生理和药理学特征与妊娠或妇科病理生理相互作用时，如何制定安全、有效且个体化的治疗方案。第一部分：妊娠期合并慢性非产科疾病的风险评估与优化管理妊娠对机体生理系统造成显著的适应性改变，这些改变可能显著影响慢性疾病的自然病程、诊断标准及治疗反应。本部分将详细剖析这些关键的相互作用。第一章：妊娠期心血管疾病的精确调控本章深入探讨妊娠期高血压疾病（如子痫前期、HELLP综合征的鉴别与处理）与既往慢性高血压、心力衰竭（包括围产期心肌病）、以及先天性心脏病的管理路径。重点讨论妊娠期容量负荷的生理变化如何加剧潜在的心脏压力，以及抗凝、降压药物（如ACEI/ARB的替代选择、新型抗凝剂的安全性评估）在孕期及哺乳期的剂量调整与风险收益比分析。我们提供了基于证据的血流动力学监测指标和危重心血管事件（如肺栓塞、急性心肌梗死）的快速反应流程。第二章：妊娠期内分泌与代谢紊乱的精细化管理本书详细阐述了妊娠期糖尿病（GDM）的筛查与胰岛素泵技术的使用，以及既往I型和II型糖尿病患者在孕期的血糖目标设定。更重要的是，本章聚焦于甲状腺功能异常（如亚临床甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进的药物选择与监测）和妊娠期肾上腺皮质功能不全的管理，强调了皮质类固醇替代治疗的剂量滴定艺术，以避免母胎风险。第三章：自身免疫性疾病与血液系统疾病的妊娠期策略对于患有系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）、炎症性肠病（IBD）的女性，本部分提供了疾病活动度评估的新标准，并详细列出了妊娠期安全使用的生物制剂和免疫抑制剂的最新指南。在血液系统方面，重点讨论了妊娠期血栓栓塞的预防（低分子肝素与普通肝素的选择、介入时机）和妊娠期贫血的鉴别诊断（区分营养性贫血、慢性病贫血与溶血性贫血）。第四章：妊娠期感染控制与抗感染药物的药代动力学考量本章超越了常规的产科感染，深入探讨了如HIV、乙肝/丙肝病毒母婴阻断策略的优化，以及妊娠期重症肺炎、败血症的液体复苏原则。我们提供了关键抗生素在妊娠期（特别是三联与三期）的胎盘穿透性评估和哺乳期药物排泄数据，指导医生在保证母体疗效的同时，最大程度降低对胎儿和新生儿的影响。第二部分：妇科疾病患者的合并症处理与复杂手术决策对于非妊娠期的妇科患者，尤其是合并多重慢性病的患者，手术耐受性、围术期管理及慢性病控制是决策的关键。第五章：合并症患者的盆腔手术风险评估与优化本章构建了一套系统的术前风险分层工具，专门针对患有严重心肺储备受损、终末期肾病或严重肝功能不全的患者，进行子宫切除术、卵巢肿瘤切除术或复杂盆底重建术的决策支持。内容涵盖了术前器官功能优化、麻醉风险的量化、术中血流动力学稳定措施，以及术后疼痛管理中对合并用药的限制。第六章：慢性疼痛与药物依赖的妇科患者管理探讨了长期阿片类药物使用者或存在物质使用障碍的患者，在面对急性盆腔疼痛或妇科恶性肿瘤时的综合治疗方案。本章强调了多模式镇痛策略的应用，以及如何安全地进行药物替代和脱敏管理，保障患者的疼痛控制需求与母婴/胎儿安全（如涉及哺乳期）。第七章：妇科肿瘤患者的内科支持与免疫治疗窗口对于接受放化疗或新型靶向/免疫治疗的妇科肿瘤患者，本书着重分析了这些治疗对内分泌、造血和心血管系统的潜在副作用。如何平衡肿瘤的控制与器官功能的维持，以及在治疗间歇期进行妊娠评估与生育力保护的个体化方案设计，是本章的重点内容。第三部分：跨学科协作与危重症救治的实践路径本书的精髓在于其强调的无缝、高效的跨学科交流与危重症救治的标准化流程。第八章：ICU中妇产科合并症患者的重症监护策略本章是为重症医学科医生设计的指南，详细说明了妊娠期急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、妊娠期脓毒症休克与急性肾损伤（AKI）的特殊性。内容包括：呼吸机设置对子宫血流的影响、血管活性药物在妊娠期心输出量变化下的应用、以及严重肾功能衰竭患者的连续性肾脏替代治疗（CRRT）的启动时机与模式选择。第九章：伦理困境、知情同意与多学科会诊（MDT）的最佳实践本书最后一部分探讨了在处理复杂病例中不可避免的伦理难题，例如对有严重合并症的孕妇进行高风险手术的知情同意书的措辞、临终关怀的早期介入、以及如何建立高效的MDT沟通机制，确保所有专家能在患者床旁快速达成统一的治疗共识。本书特色：聚焦“非产科”因素：专注于基础疾病对母体和妊娠/妇科病程的影响，而非基础产科知识的复述。实用决策树：提供大量基于证据的临床路径图和快速决策流程，适用于高压力临床环境。跨专业整合：语言和内容兼顾了产科、内科、重症医学、药理学的专业需求，促进不同学科间的理解与合作。最新指南集成：整合了近五年内关于妊娠期药物使用、慢性病管理及重症救治的国际前沿数据。本书是寻求提升处理复杂妇科/产科合并症患者管理能力的临床医生不可或缺的工具书。