Controversies in Neuro-ophthalmology

Controversies in Neuro-ophthalmology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Lee, Andrew G. (EDT)/ Rouleau, Jacinthe (EDT)/ Longmuir, Reid (EDT)
出品人:
页数:120
译者:
出版时间:2009-12
价格:$ 226.00
装帧:
isbn号码:9781420070927
丛书系列:
图书标签:
  • 神经眼科
  • 眼科
  • 神经病学
  • 视神经
  • 眼动障碍
  • 复视
  • 视野缺损
  • 颅内压
  • 视网膜疾病
  • 神经影像学
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具体描述

Neuro-ophthalmology, like in any field of medicine, has many areas where controversy exists in diagnosis and treatment. This book provides a comprehensive overview on the clinical presentation, diagnosis and management of neuro-ophthalmic disorders and specifically addresses areas of controversy. Each chapter opens with a case to illustrate a pertinent controversy and poses a clinical question; these controversies are then discussed by world leading experts to provide a balanced viewpoint. Controversies in Neuro-ophthalmology is essential reading for neuro-ophthalmologists, ophthalmologists and neurologists.

视神经病理学与临床实践前沿 本书导论:深入探索视觉系统复杂性与疾病管理 本书汇集了全球顶尖的神经眼科专家和病理学家,旨在提供一个全面、深入且与时俱进的视角,聚焦于视觉系统,特别是视神经及相关结构所面临的复杂病理生理过程、诊断挑战与创新治疗策略。我们避开了传统的教科书式的分类,而是采取了一种基于临床问题的、跨学科的叙事方式,旨在激发临床医生和研究人员对这一高度专业化领域的深度思考与实践革新。 第一部分:视神经的形态学、生理学与分子基础重构 本部分将对视神经的解剖学基础进行一次细致入微的再审视。我们不仅关注经典的轴突走行与髓鞘形成,更深入探讨了视神经节细胞(RGCs)的分子标记物、神经胶质细胞(尤其是少突胶质细胞和星形胶质细胞)在正常稳态与损伤后反应中的动态角色。 第一章:视神经微环境的动态平衡与结构可塑性 视网膜神经节细胞(RGCs)的异质性: 探讨不同RGC亚型(例如,M通路、P通路、W通路细胞)在信号传递中的特异性功能,以及这些特异性如何决定特定疾病(如青光眼、缺血性视神经病变)的临床表现差异。 髓鞘形成与去髓鞘的分子开关: 详细解析视神经轴突去髓鞘过程中的免疫介导机制,特别是与多发性硬化症(MS)相关的髓鞘蛋白(如髓鞘碱性蛋白,MBP)的抗原提呈与免疫排斥反应的精细调控。 细胞外基质(ECM)的重塑: 分析在创伤或炎症刺激下,视神经周围的基质成分(如透明质酸、胶原纤维)如何变化,以及这种变化如何影响轴突再生潜能。 第二章:血供与能量代谢的前沿视角 视盘灌注压力生理学: 引入先进的显微循环成像技术(如超分辨光学相干断层成像血管造影,OCT-A),量化视盘和筛板水平的微循环灌注,探讨小血管病变在非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)中的关键作用。 线粒体功能障碍与神经退行性变: 深入探讨在慢性视神经受压或中毒性损伤中,RGC线粒体的能量代谢失衡如何触发凋亡级联反应,并讨论线粒体靶向性保护剂的研究进展。 第二部分:神经眼科常见与罕见疾病的深度病理学分析 本部分着重于疾病的病理生理学机制,超越简单的症状描述,力求解析从分子到组织层面的改变。 第三章:青光眼性视神经病变的结构力学模型 筛板生物力学分析: 引入有限元分析(FEA)模型,模拟眼内压升高对筛板结构产生的应力集中点,精确预测哪些RGC轴突束最易发生机械性损伤。 巩膜生物力学与后巩膜葡萄肿: 探讨巩膜的生物力学特性(如胶原交联密度、弹性模量)与轴突牵拉损伤之间的关系,特别是在高度近视患者中的特殊表现。 慢性炎症在青光眼进展中的作用: 审视非眼压相关因素,如局部微炎症状态对RGC存活率的影响。 第四章:炎性与脱髓鞘性疾病的诊断陷阱 视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的病理特征: 详细对比视神经脊髓炎与多发性硬化症在视神经病变中的组织学差异,重点分析AQP4抗体和MOG抗体介导的病理过程。 感染性与肉芽肿性视神经炎的鉴别诊断: 聚焦于结节病、莱姆病和梅毒性视神经炎的免疫病理学特征,并探讨在免疫抑制患者中,隐球菌性或弓形虫性感染的特殊表现。 第五章:中毒性与营养缺乏性视神经病变:剂量与时间依赖性 线粒体毒素与轴突中毒: 系统梳理维生素B12缺乏、烟酸缺乏、乙胺丁醇和甲醇中毒对视神经的靶向性损伤机制,强调其对中央视觉纤维的优先影响。 化疗相关性神经毒性: 分析铂类药物和长春新碱类药物对视神经的损伤剂量与累积效应,以及潜在的神经保护策略。 第三部分:高级成像、功能评估与再生医学展望 本部分关注如何利用尖端技术量化损伤,并探索恢复神经功能的未来方向。 第六章:超高分辨率成像技术在视神经评估中的应用 OCT与偏振光对流成像(Polarized Light Ophthalmoscopy, PLO): 介绍如何利用PLO技术评估视盘的溴化角膜(RNFL)厚度、梁间区域(ISNT)规则性,并将其作为早期神经节细胞丢失的敏感指标。 弥散张量成像(DTI)在神经传导完整性评估中的价值: 探讨如何通过纤维束追踪技术评估视神经纤维束的连续性和完整性,区分水肿与真正的轴索损伤。 第七章:神经保护与再生策略的临床转化 视神经再生研究的瓶颈: 批判性评估当前神经再生研究中遇到的主要障碍,包括内在的再生抑制因子(如成纤维细胞生长因子,FGF)和外在的瘢痕形成环境。 基因治疗与细胞替代疗法的早期试验: 综述将干细胞移植或基因编辑技术应用于视神经损伤修复的临床前和早期临床研究,重点讨论安全性、靶向性和功能性整合的挑战。 靶向炎症轴的神经保护: 探讨利用小分子抑制剂调控神经炎症信号通路(如NF-$kappa$B, JNK)以增强RGC存活率的临床潜力。 本书的最终目标是提供一个超越传统分类的思维框架,使读者能够将复杂的神经眼科学问题置于神经科学、分子生物学和生物力学的交叉点上进行理解和解决。

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