The Shoulder in Sport

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出版者:
作者:Fusco, Andrea/ Foglia, Andrea/ Musarra, Frank/ Testa, Marco/ Wormald, Helen (TRN)
出品人:
页数:348
译者:
出版时间:2007-12
价格:478.00元
装帧:
isbn号码:9780443068744
丛书系列:
图书标签:
  • 运动医学
  • 肩关节
  • 运动损伤
  • 康复
  • 肩袖
  • 肩部疼痛
  • 运动表现
  • 物理治疗
  • 肩部稳定性
  • 肩峰撞击综合征
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具体描述

The book is divided into 5 sections: the first and second sections provide introductory topics, such as anatomical variances of the articulations and soft tissues, the biomechanics of the shoulder, diagnostic imaging, specialist and functional examinations. The third section is dedicated to the description of surgical solutions in acute articular, muscle and tendinous pathologies. Rehabilitation and prevention are described in the fourth section, where the authors present exercises of post-surgical rehabilitation, techniques of mobilizing in manual therapy and load multidimensional model. The last two chapters in this section are dedicated to prevention, especially of chronic pathologies, using intervention influencing programmes, methodology of training and how to rectify incorrectly performed movements. The last section is dedicated to the use of electromyography of the surface. This method is used to register muscular activity during training; the description contains practical information and a great number of references of clinical interest.

运动中的肩关节:功能、损伤与康复 图书简介 本书深入剖析了运动领域中肩关节的复杂性、重要性及其在各类运动损伤中的角色。作为人体活动度最大的关节,肩关节的稳定性和功能对运动员的运动表现至关重要。本书旨在为运动医学专业人士、物理治疗师、运动康复专家、体能训练师以及对运动损伤有深入了解需求的教练和学生提供一本全面、实用的参考指南。 第一部分:肩关节的解剖与生物力学基础 本书首先从宏观和微观层面详细阐述了肩关节的解剖结构。我们重点关注了盂肱关节、肩胛胸廓关节、肩锁关节以及胸锁关节这四个功能性关节复合体的协同工作机制。 骨性结构与关节囊: 详细描绘了肱骨头、盂肱关节盂、肩峰、喙突、锁骨等关键骨性标志。对关节囊的韧带结构,如盂肱韧带复合体,进行了细致的解说,阐明它们在限制关节过度活动中的作用。 软组织动力学: 肩袖(冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌)的功能是本书的重点。我们不仅描述了它们各自的起止点和功能,更着重于它们在动态稳定和肱骨头上提中的协同作用——即“转子上抬”和“关节盂中心化”的生物力学概念。此外,肩胛提肌、菱形肌、前锯肌等肩胛骨稳定肌群在整个运动链中的作用也被充分探讨。 神经血管供应: 概述了支配肩关节的臂丛神经分支(如腋神经、肌皮神经)的走行及其与运动损伤、麻痹的关系。 生物力学:运动的精妙平衡 本部分深入探讨了肩关节在不同运动平面内的运动学和力学特征。 动态稳定性理论: 解释了肩关节如何依靠肌肉力量而非骨性契合来实现稳定性。重点分析了“静力稳定”与“动力稳定”之间的权衡,以及如何通过训练优化这一平衡。 肩肱和肩胛肱律(Scapulohumeral Rhythm): 详细剖析了这一关键的运动模式,阐释了肩胛骨在肱骨上举过程中如何与肱骨以精确的比例(通常是2:1)协同运动。讨论了肩胛骨位置异常(如翼状肩胛)对上肢运动效率和损伤风险的影响。 撞击力学与应力分布: 通过生物力学模型,分析了快速投掷、过顶击球等高强度运动中,肩关节承受的剪切力和压缩力,为理解撞击综合征的发生机制奠定基础。 第二部分:常见运动损伤的病理生理学与临床表现 本部分聚焦于运动环境中肩关节最常发生的创伤和慢性劳损,提供详尽的诊断依据。 肩袖损伤: 分类讨论了肌腱炎、肌腱病变到部分撕裂和全层撕裂的病理过程。重点分析了过度使用(尤其是重复性过顶活动)如何导致盂下间隙的慢性撞击和继发性退变。详细描述了急性创伤性撕裂的机制。 不稳与脱位: 探讨了肩关节脱位的机制(前方、后方、多向性),以及创伤性不稳与非创伤性不稳的区别。深入研究了盂唇损伤(如SLAP损伤和Bankart病变)在不稳事件中所扮演的角色。 撞击综合征(Impingement Syndrome): 将其分为原发性(骨性狭窄)和继发性(动力学失衡导致)两种类型,详细说明了继发性撞击在当代精英运动员中更为普遍的原因——即肩胛骨控制的缺陷。 肩锁关节损伤: 尤其关注在接触性运动中,由直接撞击导致的肩锁关节分离伤(Rockwood分级)。 其他相关病变: 包括冻结肩(粘连性关节囊炎)在运动人群中的特殊表现、肩峰骨赘形成、以及关节炎性改变的早期识别。 第三部分:评估、诊断与影像学解读 精准的评估是有效康复的前提。本部分系统介绍了针对肩关节的临床和特殊测试。 病史采集与视诊: 强调了对运动类型、训练负荷变化、疼痛性质(锐痛、钝痛、夜间痛)的系统询问。视诊重点关注肩胛骨的位置、肌肉对称性以及是否存在肌肉萎缩(如冈上肌或冈下肌萎缩)。 关节活动度与稳定性测试: 详述了被动和主动活动度的测量方法,并详细介绍了用于评估肩袖功能(如空罐试验、提升试验)和盂唇/不稳(如Apprehension Test、Sulcus Sign)的临床测试步骤、阳性标准及敏感性/特异性。 影像学诊断的循证应用: 概述了X光片(评估骨性结构、肩峰形态)、MRI(评估软组织,如撕裂程度、水肿)和超声(评估动态下的肌腱滑行和血流)在不同损伤中的诊断价值。强调如何从影像学结果推导出生物力学上的损伤机制。 第四部分:康复策略与运动回归 康复目标不仅是消除疼痛,更是恢复运动特异性的力量和耐力,防止复发。 早期与急性期管理: 侧重于疼痛控制、炎症管理以及在保护性范围内维持关节活动度。讨论了不同类型损伤的早期制动策略。 中级阶段:恢复稳定性和力量基础: 详细介绍了肩胛骨稳定肌群(前锯肌、菱形肌、下斜方肌)的离心和等长训练方法,强调“肩胛骨优先”的原则。重点介绍了等长收缩训练在肩袖损伤康复中的应用。 高级阶段:运动特异性训练与离心控制: 探讨了如何利用阻力带、药球以及本体感觉训练,重建投掷或击球动作所需的高速动态控制能力。特别关注离心力量在防止肩袖再损伤中的核心作用。 预防性干预与负荷管理: 讨论了如何通过分析运动员的训练负荷(RPE、训练量)和生物力学特征,制定个性化的预防方案。强调周期化训练中对肩关节“休息”与“负荷”的精细化管理。 结论 本书旨在提供一个从基础解剖到高级康复策略的无缝连接的知识体系,确保读者能够基于扎实的生物力学理解,为运动中的肩关节问题提供最优化、最科学的诊疗与预防方案。

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