Clinical Guide to Antineoplastic Therapy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Gullatte, Mary Magee, Ph.D. (EDT)

出品人:

页数:668

译者:

出版时间:

价格:834.00 元

装帧:

isbn号码:9781890504687

丛书系列:

图书标签:

• Oncology
• Cancer Treatment
• Chemotherapy
• Antineoplastic Agents
• Clinical Oncology
• Drug Therapy
• Medical Oncology
• Cancer Therapy Protocols
• Pharmacology
• Treatment Guidelines

临床肿瘤治疗实用指南：新世纪药物与综合管理策略 （注：本导览旨在介绍一本与《Clinical Guide to Antineoplastic Therapy》主题相近，但内容和侧重点有所区别的专业参考书，它将聚焦于当前肿瘤治疗的最新进展、跨学科整合以及患者个体化管理，旨在为临床医生提供一个全面、与时俱进的实用操作手册。） 第一部分：肿瘤生物学基础与精准医学的基石 本书的开篇部分，超越了传统药物的罗列，深入探讨了驱动肿瘤发生、发展和耐药性的分子机制。我们认为，理解肿瘤的生物学本质是制定有效治疗策略的前提。 第一章：肿瘤微环境的重塑与信号通路解析 本章详述了肿瘤细胞与其周围的细胞外基质、免疫细胞、血管系统之间的复杂对话。重点剖析了PI3K/AKT/mTOR通路、RAS/RAF/MEK/ERK通路在不同实体瘤中的激活模式及抑制剂的选择依据。此外，对肿瘤内血管生成（Angiogenesis）的最新靶点，如新型VEGFR抑制剂的临床应用进行了深入论述，强调了环境因素对药物反应的调控作用。 第二章：基因组学、转录组学与液体活检 本章节致力于将分子诊断技术无缝集成到临床决策流程中。详细介绍了下一代测序（NGS）在指导治疗中的具体应用，包括但不限于：驱动基因突变（如EGFR、ALK、KRAS）、肿瘤突变负荷（TMB）的评估标准、以及同源重组修复（HRD）缺陷的识别。特别辟出专章讨论液体活检（ctDNA）在监测微小残留病灶（MRD）和早期发现耐药机制中的前沿地位，提供标准化操作流程与结果解读指南。 第二部分：靶向治疗的深化与组合策略 在确认了靶点之后，本部分聚焦于如何最大化靶向药物的疗效，并系统性地梳理了当前主流靶向药物的适应症、毒性谱以及应对策略。 第三章：小分子抑制剂与单克隆抗体的精准应用 本章分类介绍了酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）、PARP抑制剂、以及新一代抗体药物偶联物（ADCs）的药代动力学和药效学特征。对于ADCs，我们提供了详细的抗体-连接子-毒素载荷的选择逻辑，并结合具体癌症类型（如乳腺癌、膀胱癌）的指南更新，阐述了其在二线及以上治疗中的地位。章节中收录了针对常见耐药突变的二线、三线药物切换案例分析。 第四章：免疫检查点抑制剂（ICI）的临床实践与管理 免疫治疗是本指南的核心篇章之一。本章不仅回顾了PD-1/PD-L1、CTLA-4抑制剂的适应症，更侧重于实践中的难点： 1. 预测生物标志物： 除了PD-L1表达，还探讨了肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）密度、微卫星不稳定性（MSI）以及T细胞受体（TCR）多样性对疗效的预测价值。 2. 免疫相关不良事件（irAEs）的管理： 提供了针对不同器官系统（如结肠炎、肺炎、内分泌病变）的早期识别迹象、激素及非激素类干预方案，并讨论了在免疫治疗期间使用或停用皮质类固醇的最佳时机。 3. 联合方案： 详细对比了免疫治疗联合化疗、联合放疗、以及联合其他免疫调节剂（如LAG-3、TIGIT抑制剂）在临床试验中的最新数据和实践意义。 第三部分：化疗的优化与特殊群体管理 尽管靶向和免疫治疗取得了巨大进步，但化疗在许多情况下仍是基石。本部分旨在提升化疗的安全性和有效性。 第五章：化疗方案的个体化剂量调整与毒性预防 本章侧重于如何根据患者的体能状态评分（PS）、器官功能（肝肾功能）、以及骨髓储备，动态调整细胞毒性药物的剂量。收录了针对特定化疗药物（如蒽环类、铂类、紫杉醇类）的先进的止吐方案（如NK1受体拮抗剂的合理联合使用）和骨髓支持策略。特别强调了新型溶出剂和前药的设计如何降低传统化疗的脱靶毒性。 第六章：特殊患者群体的治疗挑战 本章探讨了在特定生理状态下，肿瘤治疗方案的调整： 1. 老年患者管理： 侧重于“老年综合评估”（CGA）在指导治疗决策中的应用，强调功能状态而非单纯年龄的重要性，并详细说明了如何在老年患者中管理心血管毒性和神经毒性。 2. 合并症管理： 针对合并慢性肾病、心力衰竭或糖尿病的患者，提供了药物选择的禁忌/慎用列表，并给出了替代性化疗或靶向方案。 3. 妊娠期肿瘤： 提供了不同孕周下安全窗药物的选择原则，以及产科和肿瘤科的MDT协作流程。 第四部分：综合治疗与全程管理 肿瘤治疗是一个连续、多模态的过程，本书的最后部分强调了跨学科合作和康复支持的重要性。 第七章：放射治疗与外科手术的协同增效 本章阐述了放射治疗（RT）如何作为局部控制的手段，并与全身治疗产生生物学协同作用。内容涵盖： 立体定向放疗（SBRT/SRS）： 在寡转移疾病（Oligometastasis）中的应用，以及如何结合系统治疗评估其远期疗效。 放化疗同步： 重点讨论了敏感组织保护下的剂量分割策略，以及如何利用放疗诱导的免疫激活来增强免疫检查点抑制剂的效果。 围手术期管理： 讨论了新辅助/辅助治疗的决策树，以及如何通过优化术后支持来加速患者康复。 第八章：姑息治疗、康复与生活质量优化 本书坚信，对患者的照护贯穿始终，而非仅在终末期。本章系统介绍了肿瘤相关症状的管理，包括： 疼痛阶梯管理： 从阿片类药物的合理选择、增效剂的使用到神经阻滞技术。 营养支持： 针对恶病质（Cachexia）的最新干预措施，包括促食欲剂和代谢调节剂的应用。 心理社会支持： 强调整合认知行为疗法（CBT）和支持性关怀团队，以改善患者的心理韧性和依从性。 附录：关键药物的速查表与毒性管理算法 附录提供了快速参考工具，包括主要抗肿瘤药物的适应症简表、常用剂型与给药途径、以及针对急性危重毒性的急救流程图，确保临床工作中的即时参考价值。 总结 本书旨在成为新世纪肿瘤临床实践的“操作手册”，它不仅传授知识，更侧重于“如何做”——如何整合分子信息指导治疗，如何在复杂的多学科背景下制定个体化、安全且高效的综合治疗方案，最终目标是最大化患者的生存获益和生活质量。

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