The Royal Marsden Hospital Manual of Clinical Nursing Procedures pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Dougherty, Lisa (EDT)/ Lister, Sara (EDT)

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:363.00 元

装帧:

isbn号码:9781405182874

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• 临床护理
• 护理程序
• 皇家马斯登医院
• 医学
• 健康科学
• 实践指南
• 操作规范
• 护理技能
• 专业参考
• 医学教材

《临床护理操作规范：现代医疗实践指南》 本书简介 在快速发展的现代医疗环境中，为患者提供安全、高效且基于证据的护理至关重要。《临床护理操作规范：现代医疗实践指南》是一本全面且权威的参考工具书，旨在为注册护士、护理学生以及所有在临床一线工作的医疗专业人员提供最新、最详尽的临床护理操作步骤、技术细节和专业知识支持。本书不仅关注“如何做”，更深入探讨操作背后的“为什么”，确保实践与最新的循证医学（Evidence-Based Practice, EBP）标准保持同步。 本书的结构设计充分考虑到临床实践的复杂性和多样性。内容覆盖了从基础护理到复杂专科操作的广阔领域，力求成为临床工作者案头必备的“操作圣经”。 --- 第一部分：基础护理与患者安全文化 本部分奠定了安全、人性化护理的基石。它详细阐述了在任何医疗环境中都不可或缺的基础操作和安全协议。 1. 患者识别与沟通的艺术： 强调了“双重核对”制度在用药、输血及样本采集中的绝对重要性。深入探讨了有效医患沟通的技巧，特别是针对患有认知障碍或语言障碍的患者群体，确保信息传递的准确性与同理心。 2. 感染控制与无菌技术： 提供了关于手卫生（包括不同类型的手消毒剂和洗手技术的时间要求）、个人防护装备（PPE）的穿脱流程（“脱”比“穿”更关键的细节讲解）、隔离措施（标准、接触、飞沫、空气传播）的最新指南。详细分解了无菌技术在伤口敷料更换、导尿管维护和静脉留置针维护中的应用，重点强调了维持“无菌域”的关键步骤与时间窗。 3. 生命体征监测与评估： 超越了单纯的数值记录。本章详细解析了不同测量设备（如动脉血气分析仪、非侵入性血压监测仪）的准确性校准要求，并阐述了血压、心率、呼吸频率、体温以及疼痛评分（如使用视觉模拟评分法VAS或数字评分法NRS）异常波动时，临床医生应立即采取的初步干预措施和上报流程。 4. 患者安全与风险管理： 聚焦于预防不良事件，包括跌倒风险评估量表（如Morse或Hendrich II）、压疮的风险评估工具（如Braden量表）的实际应用。提供了预防性措施的详尽清单，并指导护士如何进行有效的风险事件报告与分析，推动科室质量改进。 --- 第二部分：药物管理与静脉治疗 药物治疗是临床护理的核心环节。本部分致力于确保药物的“五对”原则（或延伸至“十对”）得到严格执行，并指导安全高效的静脉输液技术。 1. 药物的配制与给药： 涵盖了口服、肌肉注射、皮内注射、皮下注射等多种途径的操作细节。特别增设了高危药物（如胰岛素、肝素、阿片类药物）的独立章节，详细说明了剂量计算、稀释要求和输注速率的精确控制。 2. 静脉输液技术（IV Therapy）： 从外周静脉置管（Peripheral IV Cannulation）的血管选择标准、穿刺角度、固定技术，到中心静脉导管（CVC）、PICC（经外周静脉中心导管）的维护、封管和冲洗程序。强调了导管相关血流感染（CRBSI）的预防“束”：包括导管插入时的最大屏障预防措施、每日关管冲洗规范等。 3. 输血与输液反应的识别： 详细列出了血液制品输注前的核对流程，并清晰界定了不同类型输血反应的早期临床表现（如发热、寒战、过敏反应）以及立即停止输注后应采取的急救步骤。 --- 第三部分：专科操作与设备管理 本部分深入到特定临床情境和专业设备的使用，为跨科室协作提供统一标准。 1. 呼吸支持与气道管理： 涵盖了从基础的鼻导管给氧到高流量鼻导管（HFNC）的应用。对于有创机械通气的患者，详细说明了气管切开套管的护理、密闭式吸痰流程（强调对患者氧饱和度和气道压力的监测），以及呼吸机回路的日常检查清单。 2. 伤口管理与引流技术： 伤口护理是技术密集型领域。本书提供了急性伤口、慢性伤口（如糖尿病足溃疡、压力性损伤）的评估框架。引流技术部分，详尽描述了负压伤口治疗（NPWT）的设置与监测，以及各种引流装置（如胸腔闭式引流、腹腔引流）的密闭性维护和引流量的准确记录。 3. 泌尿系统护理与导尿技术： 区分了间歇性导尿（In-and-Out Catheterization）和留置导尿（Foley Catheter）的适应症和技术要求。重点阐述了如何降低导尿管相关尿路感染（CAUTI）的风险，包括导尿管的固定、尿袋位置的控制以及无菌冲洗的技术细节。 4. 神经系统评估与术后护理： 提供了格拉斯哥昏迷评分（GCS）的标准化应用指南。对于术后患者，重点强调了神经系统状态的动态监测频率、体温调节的管理，以及术后疼痛的阶梯式管理方案。 --- 第四部分：临床决策支持与记录规范 本书强调，准确的记录是护理工作得以延续和法律保护的基础。 1. 护理记录的完整性与及时性： 阐述了法律要求下的记录标准，包括SOAP/SOAPIE/DAR等记录模式的应用。强调记录必须客观、准确、签名完整，并特别指导如何在电子健康记录（EHR）系统中正确记录干预措施和患者的反应。 2. 患者健康教育与出院准备： 护理人员需要向患者和家属传授自我护理技能。本章提供了针对特定疾病（如新诊断的糖尿病、心力衰竭）的标准化教育模块，并指导如何评估患者对健康信息的“接受度”与“理解度”，确保出院后护理的连续性。 结语 《临床护理操作规范：现代医疗实践指南》不仅仅是一本操作手册，它代表了当代临床护理实践的黄金标准。通过对每一个步骤的精细化解析和对循证实践的持续强调，本书致力于提升读者的专业自信心，最终目标是保障患者获得最高质量的照护。它是一份动态的指南，鼓励所有使用者在每一次实践中都秉持批判性思维，不断学习和完善。

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