护理人际沟通

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页数:149
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出版时间:2010-1
价格:18.00元
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isbn号码:9787810867146
丛书系列:
图书标签:
  • 护理学
  • 沟通技巧
  • 人际关系
  • 医患沟通
  • 心理学
  • 护理教育
  • 沟通能力
  • 情绪管理
  • 同理心
  • 患者关怀
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具体描述

《全国医药类高职高专护理专业十二五规划教材•护理人际沟通(供护理涉外护理助产等专业用)》分为上下两篇。上篇为“沟通基础篇”;下篇为“护理沟通篇”。上篇包括人际沟通学的基本知识、人际沟通的素质要求及沟通能力培养。在上篇中涉及的护理沟通只作案例来使用。下篇包括护理工作中的关系沟通,门诊(包括门诊与急诊)、住院、社区护理中的人际沟通。是为学生进入临床实习做好工作前的心理和技能准备而设置。

《护理人际沟通》 引言: 在医疗健康领域,技术进步日新月异,但人与人之间的真诚连接,依然是护理工作的核心基石。尤其是在“以病人为中心”的护理理念深入人心的今天,护士不仅仅是执行医嘱、提供技术操作的执行者,更是病人及其家属在面对疾病、焦虑、恐惧时的重要支持者和沟通者。本书《护理人际沟通》正是基于这一深刻认识,旨在为广大护理工作者提供一套系统、全面、实用的沟通理论与实践指南。我们深信,卓越的沟通技巧能够有效缓解病人的不适感,增强其对治疗的信心,促进医患之间的信任,从而显著提升护理质量和患者的整体康复体验。 第一章:人际沟通的基本理论与模型 本章将深入剖析人际沟通的本质,以及在护理情境下其独特的重要性。我们将从信息传递的模型入手,阐述发送者、信息、编码、频道、解码、接收者、反馈和干扰等核心要素,并分析这些要素在护理沟通中的具体体现。例如,护士的言语、非言语信号(表情、姿态、眼神)、以及医疗记录等都属于信息编码;患者的理解程度、情绪反应则构成了反馈。我们会特别强调“干扰”在护理沟通中的潜在影响,包括生理性干扰(如疼痛、疲劳)、心理性干扰(如焦虑、恐惧)、以及环境性干扰(如嘈杂的病房、不合时宜的谈话)。 我们将介绍几种关键的人际沟通模型,如“线性模型”、“交互模型”和“交易模型”。线性模型强调信息的单向传递,适用于一些简单的告知性沟通。而交互模型则加入了反馈环节,认为沟通是双向的,双方都在发送和接收信息。交易模型更是将沟通视为一个动态的、相互影响的过程,参与者同时扮演发送者和接收者的角色,并受到彼此的经验、文化背景、情绪状态等因素的影响。在护理实践中,我们经常会运用到交互模型和交易模型,因为护患关系本身就是一种动态的、相互影响的交易过程。 此外,本章还会探讨沟通的维度,包括内容层面(传达事实和信息)和关系层面(确立和维持人际关系)。护士在与病人沟通时,既要清晰准确地传达病情、治疗方案和护理指导(内容层面),又要表现出关心、同情和尊重,建立良好的护患关系(关系层面)。两者同等重要,任何一方的忽视都可能导致沟通的失效。 第二章:非言语沟通的艺术与力量 非言语沟通,如同无声的语言,常常比口头表达更能触动人心。在护理工作中,护士的非言语信号往往在第一时间传递着关怀、专业和信任。本章将详细解析各种非言语沟通的要素,并指导护士如何有效地运用它们。 眼神交流: 恰当的眼神接触能够传达真诚、专注和尊重。过少可能显得冷漠,过多则可能令病人感到不安。我们将探讨不同文化背景下眼神交流的差异,以及如何在不同情境下调整眼神接触的强度和时长。 面部表情: 微笑、温暖的目光、自然的表情是传递友善和支持的有效方式。护士应学会通过面部表情来安抚病人的情绪,表达同情和理解。 肢体语言(姿态与手势): 开放的姿态(如身体面向病人、手臂不交叉)能够传递接纳和开放的态度。轻柔的触碰,如拍拍肩膀或握住病人的手,可以在适当的时候传递安慰和支持,但必须注意分寸和病人感受,避免唐突。 空间距离(亲密区域): 不同的沟通情境需要不同的空间距离。在护理操作中,有时需要进入病人的“个人空间”,此时更需要提前告知并获得许可,同时动作要轻柔、迅速,以减少病人的不适感。 声音的特质: 语速、语调、音量、停顿都能够影响信息的传达效果。缓慢、轻柔、富有同情的语调能够安抚病人,而急促、生硬的声音则可能加剧病人的焦虑。 着装与仪表: 整洁、专业的着装能够建立信任感,传递职业形象。 我们将通过大量的案例分析,说明非言语沟通在缓解病人疼痛、减轻焦虑、提高治疗依从性方面所起到的关键作用,并提供具体的练习方法,帮助护士提升非言语沟通的敏感度和运用能力。 第三章:倾听的技巧与同理心的培养 “听”在沟通中至关重要,但真正的倾听并非仅仅是听到声音,而是理解对方的感受和需求。本章将聚焦于“倾听”这一核心技能,并探讨如何培养和展现“同理心”。 积极倾听: 这是一种主动的、有意识的倾听方式,强调关注对方的言语和非言语信号,理解其信息和感受。我们将介绍积极倾听的要素,包括: 注意力集中: 排除外界干扰,将全部注意力放在病人身上。 表达理解: 通过点头、嗯、哦等简短的回应,表明你在听。 澄清与提问: 当不确定时,通过提问来澄清信息,例如:“您的意思是……对吗?”或者“您能详细说说吗?” 复述与总结: 用自己的话复述病人的话,以确认理解,例如:“所以,您现在感到很不舒服,特别是……” 不打断: 允许病人完整地表达自己的想法和感受,不急于插话。 同理心: 同理心是指站在对方的角度,理解其感受和思想的能力。它不同于同情(sympathy),同情是为对方感到难过,而同理心是“感同身受”。在护理中,同理心是建立信任和安抚病人的重要力量。我们将探讨如何通过积极倾听来识别病人的情绪,并用恰当的语言和非言语信号来表达理解和共情。例如,当病人表达恐惧时,可以回应:“我能理解您现在感到很害怕,这是很自然的。” 倾听的障碍与应对: 我们还将分析在倾听过程中可能遇到的障碍,如预设立场、急于给出建议、注意力分散等,并提供相应的应对策略。 通过本章的学习,护士将能够更深入地理解病人的需求,建立更牢固的信任关系,从而提供更具人文关怀的护理。 第四章:清晰、简洁、准确的语言表达 在医疗环境中,信息的准确性和清晰性直接关系到病人的安全和治疗效果。本章将指导护士如何进行清晰、简洁、准确的语言表达。 用病人能理解的语言: 避免使用过多的医学术语,或者在必要时用通俗易懂的语言进行解释。例如,解释“静脉输液”时,可以说:“我们现在给您打点滴,这样药物就可以直接进入您的血液,帮助您更快地恢复。” 简洁明了: 避免冗长、含糊的陈述。在介绍病情、治疗方案或护理步骤时,抓住重点,条理清晰。 积极的语言: 尽量使用积极、正面的语言。例如,与其说“您不能吃这个”,不如说“为了您的健康,我们建议您先选择这个食物”。 事实性与客观性: 在描述病情或观察结果时,坚持事实,避免主观臆断或带有个人情绪的评价。 有效提问的技巧: 开放式问题(如“您感觉怎么样?”)鼓励病人多说,而封闭式问题(如“您现在疼痛吗?”)可以获得更直接的答案。我们会根据不同的情境,指导护士如何运用不同类型的提问来获取有效信息。 向病人及家属解释: 在进行任何操作或解释病情时,都要确保病人及其家属完全理解。可以适时地询问:“您明白我说的意思吗?”或者“您还有什么疑问吗?” 第五章:应对不同病人及其家属的沟通策略 护理对象的多样性决定了沟通策略的灵活性和针对性。本章将重点探讨如何应对不同类型病人及其家属的沟通需求。 与焦虑、恐惧的病人沟通: 承认他们的情绪,表达同理心,提供信息以增强其安全感,并引导其进行深呼吸或放松技巧。 与愤怒、抱怨的病人沟通: 保持冷静,认真倾听,不被其情绪所干扰,适时表达歉意(如果存在问题),并努力寻找解决问题的方法。 与沉默、内向的病人沟通: 鼓励其表达,运用积极倾听技巧,提供支持性的非言语信号,耐心等待其回应。 与不同年龄段的病人沟通: 针对儿童,使用简单、生动的语言,运用游戏和故事;针对老年人,语速放慢,表达清晰,并耐心重复。 与家属的沟通: 家属是病人康复的重要支持者,也是重要的信息来源。护士需要与家属保持良好的沟通,及时更新病情,解答疑问,并争取其理解和配合。同时,也要关注家属自身的情绪,给予适当的支持。 跨文化沟通: 尊重不同文化背景下的沟通习惯、价值观和信仰,避免刻板印象,并寻求必要时的帮助(如翻译)。 第六章:医患沟通中的冲突管理与化解 冲突在所难免,尤其是在医疗这样一个充满不确定性和压力的环境中。本章将教授护士如何有效地管理和化解医患冲突。 识别冲突的根源: 冲突可能源于信息不对称、期望落差、误解、沟通不畅、以及病人及其家属的焦虑和不安全感。 冷静应对,避免升级: 在面对冲突时,保持冷静是首要原则。避免情绪化反应,专注于解决问题。 运用积极倾听与同理心: 即使在冲突中,也要认真倾听对方的诉求,理解其感受。 清晰、诚实的沟通: 坦诚地解释情况,提供必要的信息,承认可能存在的不足,并寻求共同的解决方案。 寻求第三方协助: 在必要时,及时向上级报告,并寻求有经验的同事、主管或医生协助处理。 事后反思与学习: 冲突过后,进行反思,总结经验教训,避免在未来重蹈覆辙。 第七章:护理沟通中的伦理原则与法律法规 专业护理的实践离不开伦理原则和法律法规的约束。本章将探讨在护理沟通中需要遵循的关键伦理原则和法律规定。 尊重病人自主权: 充分告知病人病情、治疗方案、风险和益处,让其自主做出决定。 保密原则: 严格遵守病人的隐私权,未经允许不得泄露其病情信息。 公正原则: 公平对待所有病人,不因其身份、背景等因素而有所偏颇。 善行原则与不伤害原则: 以病人的最大利益为出发点,采取有利的措施,避免造成伤害。 知情同意: 确保病人在充分了解信息的基础上,自愿签署同意书。 法律法规: 了解与护理沟通相关的法律法规,如医疗纠纷处理条例、执业医师法等,以避免不必要的法律风险。 第八章:沟通技巧的实践与提升 理论的学习最终要落实到实践。本章将提供一系列实践方法,帮助护士不断提升沟通能力。 角色扮演与模拟演练: 通过模拟各种护理情境,进行角色扮演,练习沟通技巧。 案例分析与讨论: 学习和分析真实的护理沟通案例,从中吸取经验。 同伴互评与反馈: 在同事之间进行互相观察和反馈,发现不足并共同改进。 自我反思与记录: 每天反思自己的沟通表现,记录成功经验和待改进之处。 参加培训与继续教育: 积极参加与沟通技巧相关的培训课程,不断更新知识和技能。 寻求指导与榜样学习: 观察和学习身边沟通能力强的同事,并虚心请教。 结论: 《护理人际沟通》不仅仅是一本书,更是通往卓越护理之路的指南。我们相信,通过系统学习和刻苦实践本书所介绍的沟通理念和技巧,每一位护理工作者都能在人际互动中游刃有余,用真诚、专业和温暖,为病人带来更优质的护理体验,为健康事业贡献更大的力量。在未来,我们也将持续关注护理沟通领域的发展,不断更新和完善本书的内容,与所有护理同仁共同进步。

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