Lippincott Manual of Medical Surgical Nursing pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Harpercollins College Div

作者:Lillian Brunner

出品人:

页数:512

译者:

出版时间:1983-8

价格:USD 15.50

装帧:Paperback

isbn号码:9780063182073

丛书系列:

图书标签:

• 医学
• 外科
• 护理学
• Lippincott
• 医学教材
• 护理指南
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• 护理学生

临床实践的基石：疾病诊断、治疗与护理的全面指南 本书旨在为广大学员、护理专业人士以及所有对人类健康与疾病抱有浓厚兴趣的读者，提供一个全面、深入且具有高度实践指导意义的知识框架。它并非仅仅罗列疾病名称与症状，而是着力于揭示疾病发生的内在机制，阐述诊断过程的逻辑，展现现代医学的治疗策略，并重点强调护理在整个医疗康复过程中的关键作用。本书以严谨的科学态度，结合丰富的临床案例，带领读者踏上一段探索人体奥秘、理解疾病本质、掌握临床技能的旅程。 第一部分：疾病的深层解析——从生理到病理的联动 本部分是本书的基石，将详细剖析各类疾病的发生发展机制。我们不满足于表面的症状描述，而是深入探究疾病在分子、细胞、组织、器官等多个层面的病理生理变化。 生理基础的巩固： 在探讨具体疾病之前，会首先回顾与该疾病相关的正常生理功能。例如，在介绍心血管疾病时，会详细阐述心脏的结构与功能、血液循环的动力学、血压的调节机制以及电生理活动等。对正常生理过程的深刻理解，是认识疾病发生根源的前提。 病理生理学的阐释： 针对每一种疾病，我们将详细解析其发病机制。这包括对病原体的类型、致病因素（如遗传、环境、感染、免疫异常等）的分类与作用机制的分析；细胞损伤与修复的过程；炎症反应的分子信号通路；以及不同器官系统功能障碍的具体表现。例如，在解释糖尿病时，会深入探讨胰岛素的分泌与作用、葡萄糖代谢紊乱的具体环节、以及长期高血糖对血管、神经、肾脏等靶器官的损害机制。 疾病分类与分期的逻辑： 根据国际公认的医学分类标准，对各类疾病进行系统性的划分。同时，详细阐述不同疾病的自然病程，包括潜伏期、前驱期、临床期、恢复期或慢性期等，理解疾病的不同发展阶段，有助于制定恰当的干预措施。 危险因素与易感性： 深入分析与特定疾病相关的危险因素，包括可控因素（如生活方式、饮食、吸烟、饮酒等）和不可控因素（如遗传背景、年龄、性别等）。探讨这些因素如何协同作用，增加个体患病的风险，并提供相应的预防策略。 第二部分：精准诊断的艺术——识别病变的智慧 准确的诊断是有效治疗的第一步。本部分将聚焦于疾病诊断的各个环节，从病史采集到实验室检查，从影像学技术到特殊的诊断方法，力求呈现诊断过程的科学性与艺术性。 病史采集的艺术： 强调详细、系统、有逻辑的病史采集方法。不仅关注患者的主诉，更要深入挖掘现病史、既往史、家族史、生活习惯、用药史等关键信息。指导如何通过提问引导患者回忆，捕捉可能被忽略的细节，并从中梳理出有价值的线索。 体格检查的要点： 详细阐述各系统体格检查的规范操作和关键体征。包括视、触、叩、听等基本技能的掌握，以及如何根据患者的症状和初步判断，有针对性地进行重点检查。例如，在评估呼吸系统疾病时，会详细讲解肺部听诊（呼吸音、啰音、干湿啰音等）的技巧，以及其与不同病变的关联。 实验室检查的解读： 系统性地介绍各类常规及特殊实验室检查的原理、正常参考值、以及在疾病诊断中的意义。例如，血常规、尿常规、生化全套、血脂、血糖、肝肾功能、免疫学指标、微生物学检查等。重点在于教导如何根据检查结果，结合临床表现，进行综合分析，排除或支持特定诊断。 影像学检查的应用： 详尽介绍X线、CT、MRI、超声、核医学成像等常用影像学技术的原理、优势、局限性，以及在不同疾病诊断中的具体应用。指导如何阅片，识别影像学征象，并将其与临床信息相结合，做出诊断。 其他诊断方法的补充： 涵盖内窥镜检查（胃镜、肠镜、支气管镜等）、活组织检查（病理诊断）、心电图、脑电图、神经电生理检查等。强调这些方法在明确诊断、评估病情严重程度、指导治疗中的关键作用。 鉴别诊断的思维训练： 针对常见症状或一组相似疾病，提供鉴别诊断的思路和方法。指导读者如何通过系统性的分析，逐步排除可能性，最终锁定最可能的诊断。 第三部分：现代治疗的策略——循证医学的实践 本部分将聚焦于各种疾病的治疗手段，从药物治疗到手术干预，从物理疗法到心理支持，全面展示现代医学的治疗理念与技术。 药物治疗的精细化： 药物分类与作用机制： 详细介绍各类药物的药理学特性，包括其作用靶点、作用机制、药代动力学（吸收、分布、代谢、排泄）和药效学。 适应症与禁忌症： 明确每种药物的临床适应症、相对禁忌症和绝对禁忌症，确保用药的安全性和有效性。 剂量、用法与给药途径： 提供各年龄段、不同病情患者的常用剂量、用法和给药途径，以及调整剂量的原则。 药物相互作用与不良反应： 重点分析常见的药物相互作用，以及潜在的不良反应，指导如何预防和处理。 新药与特殊药物的应用： 介绍一些新近研发的药物，以及在特殊人群（如孕妇、儿童、老年人、肝肾功能不全者）中的用药注意事项。 外科治疗的进展： 介绍各种疾病的外科手术适应症、术前评估、术中关键环节、术后并发症防治以及微创手术（如腹腔镜、胸腔镜、机器人手术）的应用。 物理与康复治疗： 阐述物理疗法（如运动疗法、电疗、光疗、水疗）、职业治疗、言语治疗等在疾病康复中的重要作用，以及个体化的康复计划制定。 其他治疗手段： 包括放射治疗、化疗、免疫治疗、基因治疗、细胞治疗等，以及它们的原理、适应症和潜在风险。 循证医学的应用： 强调基于最新研究证据和临床指南的治疗决策。指导读者如何获取和评估医学证据，并将之应用于临床实践。 第四部分：护理的艺术与科学——关怀与专业的融合 作为本书的核心，护理部分将贯穿整个疾病诊疗过程，强调护理在促进患者康复、提高生活质量中的不可替代作用。 整体护理理念的践行： 强调将患者视为一个完整的个体，关注其生理、心理、社会、精神等各个层面的需求。 护理评估的深入： 详细阐述基于健康史、体格检查、实验室检查、诊断结果等进行的全面、动态的护理评估。指导如何识别患者的健康问题，评估其潜在风险。 护理诊断的制定： 介绍护理诊断的标准化语言（如NANDA-I），指导如何根据评估结果，制定准确、清晰的护理诊断。 护理目标与计划的制订： 强调设定可衡量、可达成、相关性强、有时限的护理目标，并据此制定详细、个性化的护理措施。 护理措施的精细化： 生命体征的监测与评估： 详细介绍体温、脉搏、呼吸、血压、氧饱和度等生命体征的监测方法、正常范围以及异常情况的判断与处理。 疼痛管理： 评估疼痛的性质、强度、部位、持续时间，并根据患者的反应，选择合适的镇痛药物、非药物疗法，以及评估疗效。 呼吸系统护理： 包括氧疗、雾化吸入、体位引流、气道管理、呼吸训练等。 循环系统护理： 包括液体管理、用药监测、体位管理、并发症预防等。 消化系统护理： 包括饮食管理、排泄护理、胃肠减压、营养支持等。 泌尿系统护理： 包括尿量监测、导尿护理、泌尿系感染预防等。 皮肤护理： 包括压疮预防与处理、伤口换药、造口护理等。 神经系统护理： 包括意识评估、癫痫护理、神经系统功能锻炼等。 内分泌系统护理： 包括血糖监测、胰岛素注射、甲状腺功能护理等。 骨骼肌肉系统护理： 包括肢体功能锻炼、石膏固定护理、骨折患者护理等。 心理社会支持： 关注患者的情绪变化、应对机制，提供心理疏导、家庭支持，促进患者的心理健康。 健康教育： 针对患者及其家属，提供疾病知识、治疗方案、用药指导、康复训练、预防保健等方面的教育，提高其自我管理能力。 护理过程的动态调整： 强调护理是一个持续、动态的过程，需要根据患者病情的变化，及时评估，调整护理目标和计划。 跨学科协作： 强调护理人员与其他医疗专业人员（医生、药师、物理治疗师、营养师等）之间的有效沟通与协作，共同为患者提供最佳的医疗护理。 循证护理的实践： 鼓励护理人员关注最新的护理研究成果，并将最佳的护理实践应用于临床，不断提升护理质量。 本书特色： 系统性与全面性： 涵盖了从疾病的发生机制到诊断、治疗、护理的完整链条，为读者提供了一个宏观而又微观的视角。 实践性与指导性： 强调理论与实践的结合，提供了大量可操作的护理技术和临床指导，是临床工作的重要参考。 科学性与严谨性： 基于最新的医学研究成果和临床指南，内容科学、准确、可靠。 易读性与启发性： 语言清晰、逻辑性强，配以丰富的图表和案例，帮助读者更好地理解和掌握知识。 本书不仅是一本教科书，更是一本临床实践的得力助手。无论您是初入医学领域的学生，还是经验丰富的临床工作者，都能从中受益匪浅，不断提升自身的专业素养和临床能力，为患者提供更优质、更全面的医疗护理服务。

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