Akupunktur - Lehrbuch und Atlas pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Springer

作者:Gabriel Stux

出品人:

页数:454

译者:A. Sahm

出版时间:2003-6-6

价格:USD 79.95

装帧:Hardcover

isbn号码:9783540001966

丛书系列:

图书标签:

• 针灸
• 医学
• 解剖学
• 图解
• 教科书
• 按摩
• 传统医学
• 替代医学
• 健康
• 穴位

现代解剖学视角下的针灸学：原理、实践与临床应用 本书旨在为读者提供一个全面且深入的针灸学知识体系，尤其侧重于结合现代解剖学、生理学和神经科学的最新研究成果，来阐释针灸的理论基础、操作技巧及其在临床实践中的广泛应用。我们希望通过详实的理论阐述和精美的图谱解析，为针灸初学者和资深从业者提供一个兼具科学严谨性和临床指导性的权威参考。 第一部分：针灸学的理论基石——科学的回归与现代诠释 第一章：针灸学理论的演进与现代科学的融合 在本章中，我们将回顾针灸学从古代朴素唯物论和朴素辩证法的萌芽，经历阴阳五行、经络学说等经典理论的形成与发展。然而，我们更将聚焦于如何用现代科学的语言和方法来理解这些古老的理论。 经络系统的现代解读： 传统经络理论描述了一个复杂的能量传导网络，贯穿人体全身。现代科学研究，特别是神经解剖学、淋巴系统学和结缔组织研究，为我们理解经络提供了新的视角。我们将探讨： 神经解剖学证据： 神经纤维的走向、感觉神经和运动神经的分布，以及自主神经系统的作用，是否与经络循行路径存在高度吻合？特定穴位是否对应着重要的神经节点或神经丛？ 结缔组织网络： 间质（interstitium）作为人体内最大的器官，其丰富的胶原纤维、网状纤维和弹性纤维构成的三维网络，在信息传递和物质交换中扮演着重要角色。该网络是否与经络系统存在形态学和功能上的联系？ 微循环与淋巴系统： 血液微循环和淋巴循环的分布，以及它们在维持组织健康和清除代谢废物中的作用，是否与经络所传达的“气血”概念有共通之处？ 生物电信号传导： 神经细胞和肌肉细胞的生物电活动，以及细胞外电场在组织信号传导中的作用，是否能够解释针灸刺激引起的远期效应？ 穴位效应的分子与细胞机制： 穴位并非孤立的点，而是与深层组织、神经、血管和免疫细胞密切相关的区域。我们将深入探讨： 神经递质与神经肽的释放： 针灸刺激如何诱导内源性镇痛物质（如内啡肽、脑啡肽）和调节免疫功能的神经递质（如P物质、降钙素基因相关肽）的释放？ 局部血管扩张与血流改善： 针灸对局部微血管的扩张作用，如何促进局部血液循环，改善组织供氧和营养？ 免疫细胞的募集与活化： 针灸刺激如何影响局部免疫细胞（如巨噬细胞、淋巴细胞）的活性，从而调节炎症反应和组织修复？ 细胞信号转导通路： 针灸刺激如何激活特定的细胞信号转导通路，进而影响细胞增殖、分化和凋亡？ “气”与能量代谢的现代理解： 传统概念中的“气”可以被理解为人体内一系列复杂的生化和物理能量过程的总和。我们将从以下几个方面进行解读： 能量代谢的整体观： “气”的运行可以类比为身体的能量流动，包括ATP的生成与利用、氧化还原反应、以及各种生物化学反应的有序进行。 稳态的维持： 气的充盛与调畅，是维持身体内环境稳定（homeostasis）的关键。身体的各种生理功能，如体温调节、pH值稳定、离子平衡等，都离不开能量的有效供应和利用。 应激反应与适应： “气”的盛衰与人体的应激能力和适应性密切相关。当身体面临外部环境的变化或内部失衡时，“气”的调整是应对这些挑战的基础。 第二章：针灸的科学循证与临床证据 在本章，我们强调以现代科学的严谨性来审视针灸的临床疗效，并鼓励读者关注和应用循证医学（Evidence-Based Medicine, EBM）的理念。 随机对照试验（RCT）的分析： 我们将重点介绍和分析已发表的高质量RCT研究，这些研究以客观、可重复的方式评估了针灸在不同疾病治疗中的有效性和安全性。我们将讨论： 研究设计的关键要素： 如随机化、盲法（患者、操作者、评估者）、安慰剂对照（或 Sham 针灸）等，如何确保研究结果的可靠性。 统计学方法的应用： 如何准确地分析数据，得出统计学上的显著性结论。 不同疾病领域的证据强度： 针对如慢性疼痛、头痛、偏头痛、腰痛、骨关节炎、恶心呕吐、抑郁症等常见病症，我们将汇总相关的循证证据。 系统评价与荟萃分析（Meta-analysis）： 系统评价和荟萃分析是整合多项独立研究结果，提高统计效能，从而得出更具说服力结论的有力工具。我们将展示如何解读这些高级别的证据。 神经影像学研究的贡献： 功能性磁共振成像（fMRI）、脑电图（EEG）等神经影像学技术，能够直观地展示针灸对大脑活动的影响。我们将探讨： 疼痛信号的调制： 针灸如何影响大脑疼痛处理通路，如抑制大脑皮层对疼痛信号的感知，激活内源性镇痛系统。 情绪与认知功能的改变： 针灸对大脑情绪调控区域（如杏仁核、前额叶皮层）的影响，及其在改善抑郁、焦虑等情绪障碍中的作用。 自主神经系统的激活： 针灸如何影响大脑对心率、血压、消化等自主神经功能的调控。 生物标志物的监测： 通过监测血液、尿液等体液中的特定生物标志物，我们可以客观评估针灸对机体生理状态的影响，例如炎症因子水平、激素水平、免疫细胞数量等。 第二部分：针灸的解剖学基础与操作艺术 第三章：人体解剖学与针灸学点的精确定位 精确定位是针灸操作的关键，本章将结合现代人体解剖学知识，为读者提供精确的穴位定位方法，并强调解剖结构与穴位功能的关系。 解剖学标志的运用： 我们将详细介绍如何利用骨性标志（如骨突、关节缝）、肌肉的起止点、皮肤纹理等解剖学标志来准确寻找穴位。 体表标志与深层结构的对应： 每一个穴位并非仅是体表的一个点，而是与深层的肌肉、神经、血管、筋膜等结构紧密相连。我们将逐一分析： 神经的走行与支配： 许多穴位恰好位于重要的神经干或神经分支附近。针灸刺激可能通过影响这些神经的活动，产生广泛的生理效应。例如，足三里穴与胫神经的关联，合谷穴与正中神经、尺神经的分支的关联。 血管的分布： 了解穴位周边的主要血管分布，有助于规避出血风险，同时也能解释某些穴位对局部血流的影响。 肌肉与筋膜层： 针刺的深度需要考虑肌肉的厚度、筋膜的层次，以及其与穴位功能的关系。例如，在某些穴位深刺可能触及肌肉束，从而产生更强的运动或镇痛效果。 特殊区域的解剖学考量： 头部与面部： 头部和面部汇聚了大量重要的神经和血管，解剖学知识对于这些区域的精准操作至关重要，尤其是在涉及眼、耳、鼻、口等器官的穴位时。 胸腹部： 胸腹部内脏器官密集，重要的血管和神经纵横交错。在这些区域进行针灸，必须充分了解解剖结构，以避免损伤内脏。 四肢关节： 四肢关节周围穴位众多，需要熟悉关节的解剖结构、韧带和肌腱的走向，以进行安全有效的治疗。 触诊技巧的训练： 通过反复练习触诊，培养对皮下组织、肌肉质地、骨骼形态的敏感性，是提高穴位定位准确性的重要途径。 第四章：针灸操作的技术要领与器械选择 本章将聚焦于针灸操作的实践层面，从毫针的捻转、提插到艾灸的温和、艾条的选择，都将进行细致的讲解。 毫针的操作技巧： 进针： 速度、角度、深度，以及如何根据不同穴位和患者体质进行调整。我们将讨论： “得气”的感知与判断： 如何体会患者的针感，以及“得气”现象的生理学解释。 避免疼痛与不适： 掌握快速进针、轻柔捻转等技巧，最大程度减少患者的疼痛。 行针： 捻转、提插、摇大针等手法，以及其对“气”的激发和调节作用。我们将探讨： 不同的行针幅度与频率： 如何根据穴位和治疗目的调整行针力度和频率。 与患者反馈的互动： 在行针过程中，如何根据患者的反馈调整操作。 出针： 如何平稳出针，以及出针后的护理。 艾灸的应用与技巧： 艾的种类与品质： 不同陈艾的功效差异，以及如何选择优质艾绒。 艾灸的直接灸、间接灸、雷火灸等方法： 掌握不同灸法的操作要领和适应症。 温灸器械的选择： 如温灸盒、艾条灸、艾柱灸等，以及如何根据不同部位和患者需求选择合适的器械。 灸感的控制： 如何把握施灸的温度与距离，以达到温热而不过烫的舒适灸感。 艾灸的注意事项： 如禁忌症、操作环境等。 其他针灸器械的应用： 皮肤针（梅花针）： 用于浅层刺激，主要用于治疗皮肤病、神经衰弱等。 三棱针： 用于出血疗法，主要用于治疗实证、热证等。 穴位注射： 结合针刺和药物注射，以增强疗效。 电针： 利用电刺激增强针刺的疗效，适用于慢性疼痛、神经康复等。 无菌操作与感染控制： 强调针灸过程中的无菌操作的重要性，讲解一次性针具的使用、器械的消毒以及操作环境的要求，以确保患者安全。 第三部分：针灸的临床实践与治疗策略 第五章：常见病症的针灸治疗方案设计 本章将整合前两部分的内容，为读者提供针对常见疾病的针灸治疗思路和具体方案，强调个体化治疗和辨证论治。 疼痛类疾病： 颈肩腰腿痛： 重点介绍治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等的方法，并结合现代神经解剖学原理分析穴位选择的依据。 头痛与偏头痛： 探讨不同类型头痛的针灸治疗，以及对脑血管和神经递质的影响。 关节炎： 如骨关节炎、类风湿关节炎的针灸辅助治疗，分析其对炎症因子和关节功能的改善。 神经系统疾病： 中风后遗症： 关注偏瘫、失语、吞咽困难等症状的康复性针灸治疗，以及对神经可塑性的促进。 面神经麻痹（面瘫）： 重点介绍辨证论治和精准选穴。 三叉神经痛： 探讨如何通过针灸缓解神经痛。 消化系统疾病： 胃肠功能紊乱： 如胃痛、胃胀、腹泻、便秘等，分析针灸对胃肠蠕动和消化液分泌的影响。 恶心与呕吐： 尤其关注围手术期或化疗引起的恶心呕吐的针灸干预。 妇科与男科疾病： 月经不调、痛经、不孕不育： 探讨针灸对内分泌系统和生殖系统的调节作用。 阳痿、早泄等： 分析针灸对男性生殖功能的改善。 精神与情绪类疾病： 失眠： 重点介绍安神助眠的穴位和方法。 焦虑与抑郁： 结合神经科学研究，探讨针灸对情绪调节中枢的影响。 其他常见病症： 如过敏性鼻炎、咳嗽、痤疮等。 第六章：针灸治疗的疗程设计、个体化原则与联合疗法 在本章，我们将强调针灸治疗并非一成不变，而是需要根据患者的具体情况进行灵活调整。 辨证论治的精髓： 强调“同病异治，异病同治”的原则，根据患者的体质、病症的寒热虚实、病位以及发展阶段，选择最适合的穴位配伍和治疗手法。 个体化治疗方案的制定： 初诊评估： 如何通过望、闻、问、切等方法，全面了解患者的病情。 治疗目标的设定： 与患者共同设定明确、可行的治疗目标。 穴位选择的动态调整： 治疗过程中，根据患者的反应及时调整穴位和手法。 疗程的规划与评估： 急性病与慢性病的疗程差异： 不同病程的疾病，疗程的长短和频率也会有所不同。 疗效评估的客观指标： 如何利用患者的主观感受和客观检查来评估治疗效果。 巩固治疗与预防复发： 治疗结束后，如何制定巩固治疗方案，以防止病情复发。 针灸与其他疗法的联合应用： 中西医结合： 探讨针灸与药物治疗、物理治疗、手术治疗等联合应用的优势和注意事项。 针灸与其他中医外治法： 如推拿、拔罐、刮痧、中药熏洗等，如何相互配合，协同增效。 针灸与康复训练： 在康复医学领域，针灸与运动疗法、言语疗法等相结合，能够取得更好的疗效。 附录： 常用穴位图谱： 详细列出常用穴位的图示、定位方法、主治病症以及禁忌症。 常用病症的针灸穴位配伍参考： 为读者提供一些经典的穴位配伍方案，但需强调其仅为参考，需结合个体情况进行调整。 术语解释： 对书中出现的专业术语进行解释，帮助读者更好地理解。 本书的编写旨在架起传统针灸学与现代科学之间的桥梁，为广大针灸爱好者、从业者提供一本既具学术深度又富实践价值的参考书。我们相信，通过对针灸学原理的科学诠释和对临床实践的详尽指导，读者能够更深刻地理解针灸的魅力，并在实践中取得更大的成就。

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