第五届北京协和呼吸病学峰会 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:蔡柏蔷 编

出品人:

页数:268

译者:

出版时间:2010-4

价格:48.00元

装帧:

isbn号码:9787811363586

丛书系列:

图书标签:

• 呼吸病学
• 北京协和医院
• 学术会议
• 医学
• 临床
• 肺部疾病
• 呼吸系统
• 第五届
• 专家讲座
• 继续教育

杏林撷英：近现代医学探索与实践的群星荟萃 一、绪论：时代的回响与医学的拓进 本书并非聚焦于特定年度或地域性的医学会议记录，而是旨在梳理近现代以来，特别是二十世纪中叶至今，全球医学领域所经历的深刻变革与重大突破。我们试图构建一个宏大的叙事框架，将医学视为一门不断自我革新、与社会发展紧密交织的动态科学。全书的视角是全球性的、历史性的，同时兼顾基础科学与临床实践的深度融合。 本书的结构分为五大部分，每一部分都对应着医学发展史上的一个关键维度，旨在全面展现现代医学的广袤图景。 二、第一部：基础科学的奠基与分子革命 本部分深入探讨了生命科学领域自上世纪中叶以来的革命性进展，这些进展为所有临床学科的发展提供了不可或缺的理论基石。 1. 基因组学与蛋白质组学的黎明： 我们详细回顾了DNA双螺旋结构的发现如何开启了分子生物学的黄金时代。随后，对人类基因组计划（HGP）的详细剖析，不仅展示了测序技术的飞速发展，更探讨了这项工程对理解人类遗传病、药物代谢差异（药代基因组学）产生的深远影响。我们通过对特定案例的研究，阐释了基因编辑技术（如CRISPR-Cas9系统）从理论走向临床的伦理考量与技术挑战。 2. 细胞信号传导的精微世界： 现代医学的突破往往在于对疾病发生的分子路径的精准定位。本章详细描述了细胞内复杂的信号转导网络，如MAPK通路、PI3K/Akt通路在细胞增殖、凋亡与分化中的核心作用。重点分析了这些通路异常如何导致癌症、自身免疫性疾病等重大疾病的发生机制，并介绍了靶向疗法（Targeted Therapy）应运而生的科学逻辑。 3. 免疫学的复兴与新纪元： 免疫学已从传统的感染防御理论，扩展至肿瘤免疫、炎症调控和器官移植等前沿领域。本部分详述了T细胞与B细胞的成熟分化机制，重点解析了免疫检查点（Immune Checkpoints）的发现如何颠覆了癌症治疗的范式，催生了PD-1/PD-L1抑制剂等划时代的药物。此外，对自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）发病机制中免疫失调环节的深入探讨，也构成了本章的重要内容。 三、第二部：临床医学的范式转移——从经验到精准 基础科学的进步，直接推动了临床医学实践的革命性转变。本部分关注医学决策如何从依赖经验积累转向依赖证据和个体化数据。 1. 循证医学（EBM）的建立与深化： 我们追溯了循证医学的起源，阐述了随机对照试验（RCTs）作为核心证据的地位，以及系统评价与荟萃分析（Meta-analysis）在整合医学知识中的关键作用。书中探讨了如何在高风险、罕见病等证据稀疏的领域中，运用贝叶斯方法和其他创新性的研究设计来指导临床决策。 2. 影像学与介入治疗的融合： 从X线到CT、MRI乃至PET/CT，医学影像技术的发展极大地提高了疾病的早期诊断率和定性准确性。本章特别强调了介入放射学（Interventional Radiology）的崛起，分析了微创手术理念如何通过血管通路或腔道进入，实现对过去需要大型开放手术才能解决的病变（如动脉瘤、肿瘤栓塞）的精准干预。 3. 药物研发与个性化用药： 现代药物研发的周期长、成本高、风险大。本书系统介绍了新药从靶点发现、化合物筛选、临床前研究到I、II、III期临床试验的全流程。更重要的是，探讨了生物制剂（Biologics）如单克隆抗体、重组蛋白药物的优势与挑战，以及基因检测数据如何指导医生选择最有效且副作用最小的个体化治疗方案。 四、第三部：公共卫生与全球健康体系的重塑 医学不仅关乎个体治疗，更与人类社会的整体健康水平息息相关。本部分聚焦于全球范围内的健康挑战和应对策略。 1. 传染病的长期战役： 尽管抗生素的发现曾带来“征服感染病”的乐观情绪，但耐药性（Antimicrobial Resistance, AMR）的威胁使人类重新面临严峻挑战。本章细致分析了耐药菌的进化机制、传播途径，以及全球公共卫生机构为应对“后抗生素时代”所采取的联合行动。此外，对新发传染病（如SARS、H5N1、新型冠状病毒）的快速反应机制和跨国合作模式进行了深度剖析。 2. 慢性非传染性疾病（NCDs）的流行： 随着预期寿命的延长，心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病和神经退行性疾病已成为全球主要的死亡原因。本书探讨了生活方式、环境因素与基因背景在这些复杂疾病中的相互作用，并强调了疾病预防、早期筛查和多学科管理（如心脏康复、糖尿病自我管理教育）的重要性。 3. 卫生公平性与健康决定因素： 健康不仅仅取决于医疗服务，更受制于社会经济地位、教育水平、居住环境和种族差异。本部分引入了健康社会决定因素（Social Determinants of Health, SDOH）的概念，论述了发达国家和发展中国家在医疗资源分配上面临的结构性不平等，并探讨了通过政策干预缩小健康差距的途径。 五、第四部：新兴技术对医学的渗透与颠覆 信息技术与工程学的跨界融合，正在以前所未有的速度重塑医学的未来形态。 1. 人工智能（AI）在医疗中的应用： 本章关注机器学习和深度学习算法在医学图像分析（如病理切片识别、视网膜疾病诊断）、辅助诊断系统构建和药物再利用（Drug Repurposing）中的实践案例。讨论了数据隐私、算法偏见和监管审批等关键议题。 2. 生物工程与再生医学： 从组织工程到干细胞治疗，再生医学致力于修复或替换受损组织和器官。我们详细介绍了诱导性多能干细胞（iPSCs）技术的突破，以及生物打印（Bioprinting）技术在构建功能性组织模型（如“器官芯片”）中的前景，这些技术有望彻底改变器官移植短缺的困境。 3. 远程医疗与可穿戴设备： 电子健康记录（EHRs）的普及和传感器技术的发展，使得连续的、实时的生理数据监测成为可能。本节分析了远程医疗如何提高偏远地区的服务可及性，以及可穿戴设备如何赋能患者进行更主动的健康管理。 六、结语：面向未来的医学伦理与人文关怀 本书最后一部分，将目光投向了技术飞速发展所带来的深刻伦理挑战，以及医学人文精神的回归。 探讨了基因编辑（尤其是生殖系编辑）的伦理边界、人工智能决策的责任归属、以及生命终末期照护（Palliative Care）的普及与深化。最终，本书强调，无论技术如何进步，医学的本质始终是关怀生命、减轻痛苦的人文事业。对患者的同理心、专业的严谨性与持续学习的能力，是任何技术都无法取代的核心价值。 本书内容广博，兼具学术深度与现实关照，为所有医学专业人士、生命科学研究者及对现代医学发展轨迹感兴趣的读者，提供了一幅全面而深刻的时代画卷。

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