实用外科诊疗

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出版者:河北科学技术出版社
作者:(日)齐藤长子 (英)雷根
出品人:
页数:408
译者:
出版时间:1996-08
价格:14.00
装帧:平装
isbn号码:9787537515542
丛书系列:
图书标签:
  • 龟梨和也
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具体描述

内容说明

《古代天文学导论:星辰的奥秘与文明的交织》 内容提要: 本书旨在为广大学者、历史爱好者以及对人类早期科学探索充满好奇的读者,提供一个全面而深入的视角,审视古代文明如何认知、测量和运用星空。我们不聚焦于现代物理学的精确计算,而是深入考察在没有精密光学仪器和复杂数学模型的时代,古人如何通过肉眼观测、几何推理和哲学思辨,构建起对宇宙的初步理解。全书分为六大部分,从基础的观测方法论,到不同地理区域的独特贡献,再到天文学与宗教、政治、历法之间的紧密联系。 第一部分:观测的起点——人眼与地平线下的宇宙 本章首先探讨古代天文学赖以生存的基础——定点观测的建立。我们将考察不同文化如何选择和固定观测地点,例如巨石阵(Stonehenge)的对准性,以及古代玛雅天文台(如奇琴伊察的“埃尔卡拉科尔”)的精确方位。重点分析了“地平坐标系”的早期雏形,即如何通过记录恒星的升起和落下时间来建立初步的时间和方向标准。 接着,详细阐述了肉眼观测的局限与突破。例如,古巴比伦人如何通过连续、细致的记录,成功地发现了行星(特别是金星)的会合周期,并发展出了一套基于数字模式的预测方法,而非基于物理模型的解释。我们还将审视“浑天仪”的早期形态——从简单的木制或竹制框架,到托勒密时代复杂的中介模型,这些仪器是如何在没有透镜的情况下,帮助定位天体在天球上的相对位置。 第二部分:时序的构建——历法与农业的生命线 古代天文学的核心功能在于时间管理。本部分聚焦于太阳历和太阴历的制定过程,以及二者的融合。 深入分析了“岁差”的早期感知。虽然古希腊的希帕恰斯首次系统性地记录了岁差,但我们考察了埃及人如何通过天狼星(Sirius,Sopdet)在夏至日黎明前的首次出现,来准确预测尼罗河的泛滥,这本身就暗示了对恒星位置随时间缓慢变化的直观认识。 重点解析了“中点与交叉点”的历法校正技术。例如,中国古代的“二十四节气”的制定,它依赖于太阳在黄道上的精确位置划分,体现了极高的几何学和回归年测定精度。我们对比了中国、美索不达米亚和中美洲文明在确定“回归年”长度上的方法论差异和精度比较。 第三部分:天球的几何学——从模型到宇宙观 古代天文学家最伟大的成就之一,是将模糊的观测数据转化为具有结构感的几何模型。本章聚焦于地心说的哲学基础与数学表达。 详细剖析了柏拉图和亚里士多德宇宙观对后世的影响,特别是“完美圆形”与“匀速圆周运动”的形而上学要求。通过托勒密的《至大论》(Almagest)中的本轮与均轮系统,展示了数学工具如何服务于观测的“保存现象”目标,即如何用几何结构来解释行星的逆行现象,而无需预设其物理原因。我们探讨了古代天文学家如何权衡模型的“真实性”与“预测性”之间的平衡。 同时,本部分也考察了非希腊体系的几何模型,如印度吠陀时代对天体运动的早期描述,以及伊斯兰黄金时代天文学家对托勒密模型的批判性改进(如马拉加的阿扎尔卡利的工作)。 第四部分:星辰的意义——占星术与政治权力 天文学在古代很少是纯粹的科学,它与社会结构和权力紧密交织。本章探讨了占星术作为官方“国家科学”的地位。 我们将追溯巴比伦的占星术传统如何从天气预报(“自然占星”)发展成为个人命运预测(“出生占星”)。分析了占星符号与政治事件的关联,例如罗马皇帝如何依赖占星师的建议来决定战争或重要立法。 重点考察了“神权与天象”的关系。在中国,皇帝作为“天之子”,其统治的合法性直接取决于其对天象的解读和预测的准确性,例如对“五行”与“行星”的对应关系的研究。我们分析了古代术士如何利用“新星”或“彗星”的出现,来制造或巩固社会秩序的变革。 第五部分:跨越海洋的航行者——天文学的应用 当观测不再仅仅是为了预测未来,而是为了确定“我在哪里”时,天文学与航海术结合。本章关注纬度测定在古代的实践。 研究了古代水手如何通过测量特定恒星(如北极星)相对于地平线的高度来确定大致的纬度。虽然古代的精度有限,但这种方法是跨洋航行安全的关键。我们对比了波利尼西亚航海家依靠复杂的天文导航知识(如“星位图”或“波浪指南”)进行太平洋岛屿间迁徙的非仪器化技术,这与依赖某些特定纬度上升的固定星座的欧洲航海传统形成了鲜明的对比。 第六部分:失落的知识与文明的遗产 最后一部分反思了古代天文学知识的流传、失落与重构。我们考察了亚历山大图书馆的焚毁对知识传承造成的断裂,以及通过阿拉伯学者进行的翻译和保存工作,如何使得托勒密、欧几里得等人的著作得以幸存。 本章也讨论了被低估的贡献者。例如,古代中美洲文明(如阿兹特克和印加)在没有我们所理解的代数和欧几里得几何的背景下,发展出的复杂历法周期和观测精度。我们探讨了这些知识体系如何独立演化,并最终为后世的科学革命提供了不同视角的参照系。 本书旨在展现古代人对宇宙秩序的敬畏、他们惊人的观察能力,以及在技术极其有限的条件下,人类理性如何努力描绘出头顶上那片永恒星空的全景。

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目录信息

目录
第一章 外科手术基础知识
第一节 手术分类
第二节 外科病人围手术期处理
第三节 无菌术
第四节 手术基本操作
附:手术切口的选择原则
第二章 麻醉与复苏
第一节 常用麻醉方法
第二节 心肺脑复苏术
第三章 水电解质平衡与酸碱平衡失调
第一节 正常水电解质平衡
第二节 常见水电解质失衡的诊治
等渗性脱水
低渗性脱水
高渗性脱水
水中毒
低钾血症
高钾血症
镁代谢异常
钙代谢异常
第三节 正常机体酸碱平衡
第四节 常见酸碱平衡失调的治疗
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
混合型酸碱失衡
第四章 休克
第一节 休克的病理分期及临床表现
第二节 休克的分类与治疗
第五章 皮肤软组织外科疾病
第一节 皮肤软组织损伤
烧伤
冻伤
电击伤
昆虫蜇伤
毒蛇咬伤
狗猫咬伤
第二节 皮肤软组织急性化脓性感染


急性蜂窝组织炎
丹毒
脓肿
急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
新生儿皮下坏疽
急性乳腺炎
静脉炎
甲沟炎
脓性指头炎
化脓性腱鞘炎
手掌深部间隙感染
附1:败血症与脓毒血症
附2:脓肿切开引流术
第三节 皮肤软组织常见良性肿物
腱鞘囊肿
�窝囊肿
坐骨结节囊肿
皮脂腺囊肿
表皮囊肿
脂肪瘤
纤维瘤
神经纤维瘤
血管瘤
乳房纤维腺瘤
附:乳腺小叶增生
第六章 特异性感染
第一节 破伤风
第二节 气性坏疽
第七章 颈部外科疾病
第一节 甲状腺疾病
地方性甲状腺肿
甲状腺腺瘤
甲状腺炎
甲状腺癌
甲状腺功能亢进的外科治疗
第二节 颈部淋巴结肿大
颈部急性淋巴结炎
颈部淋巴结结核
颈部淋巴结转移瘤
第八章 胸部外科疾病
第一节 胸部损伤
肋骨骨折
损伤性气胸
损伤性血胸
损伤性膈疝
气管支气管损伤
损伤性乳糜胸
心包及心脏损伤
胸腹联合损伤
第二节 胸壁疾病
肋软骨炎
胸壁肿瘤
乳腺癌
胸壁结核
胸廓畸形
第三节 脓胸
急性脓胸
慢性脓胸
结核性脓胸
第四节 食管疾病
食管癌与贲门癌
贲门失弛症
返流性食管炎
食管化学性烧伤
自发性食管破裂
第五节 肺及支气管疾病
支气管肺癌
肺错构瘤
肺炎性假瘤
肺囊肿
肺结核球
肺其他良性肿瘤
支气管扩张症
肺大疱
第六节 纵膈肿瘤
第七节 心包及心脏外科疾病
心包填塞
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
先天性心脏病
动脉导管未闭
房间隔缺损
室间隔缺损
法乐氏四联症
第九章 腹部外科疾病
第一节 腹部损伤
腹壁损伤
肝破裂
脾破裂
胃肠破裂
第二节 腹外疝
腹股沟疝
股疝
切口疝
脐疝
白线疝
第三节 急性化脓性腹膜炎
急性弥漫性腹膜炎
盆腔脓肿
结核性腹膜炎
第四节 胃十二指肠疾病
胃十二指肠溃疡的外科治疗
胃十二指肠溃疡急性穿孔
胃癌
先天性肥厚性幽门狭窄
十二指肠淤滞症
第五节 急性肠梗阻
粘连性肠梗阻
肠扭转
肠套叠
蛔虫性肠梗阻
第六节 急性阑尾炎
第七节 胆道疾病
胆石症
急性胆囊炎
先天性胆道闭锁和胆总管囊肿
第八节 肝脏疾病
细菌性肝脓肿
原发性肝癌
第九节 门静脉高压症
第十节 结肠疾病
结肠癌
先天性巨结肠
第十一节 肛门直肠疾病

肛裂
直肠肛管周围脓肿
肛瘘
直肠息肉
直肠脱垂
直肠癌
先天性肛门闭锁
附:胰头癌的诊治要点
第十章 泌尿男性生殖系统疾病
第一节 泌尿系统损伤
肾损伤
输尿管损伤
膀胱损伤
尿道损伤
第二节 泌尿系统结石
肾结石
输尿管结石
膀胱结石
尿道结石
附:耻骨上膀胱切开取石术
第三节 泌尿生殖系统结核
肾结核
膀胱结核
附睾结核
第四节 前列腺增生及炎症
前列腺增生症
前列腺炎
第五节 泌尿男性生殖系肿瘤
肾肿瘤
膀胱肿瘤
阴茎癌
睾丸肿瘤
前列腺癌
第六节 泌尿生殖系统其他疾病
多囊肾
睾丸鞘膜积液
精索静脉曲张
隐睾症
尿道下裂
包皮过长与包茎
附:包皮环切术
性病
第十一章 周围血管疾病
第一节 下肢静脉曲张
第二节 血栓闭塞性脉管炎
第三节 雷诺氏综合征
第四节 急性深静脉血栓形成
第十二章 运动系统疾病
第一节 骨折概论
第二节 常见骨折
锁骨骨折
无移位骨折
外展型骨折
内收型骨折
肱骨干骨折
肱骨髁上骨折
前臂骨折
孟氏骨折
挠骨下端骨折
股骨颈骨折
股骨干骨折
髌骨骨折
胫腓骨骨折
踝部骨折
跟骨骨折
颈椎骨折脱位
腰椎骨折脱位
骨盆骨折
第三节 关节损伤
肩关节脱位
肘关节脱位
桡骨小头半脱位
髋关节脱位
第四节 手外伤的处理
第五节 腰及踝部扭伤
急性腰扭伤
急性踝部扭伤
第六节 运动系统慢性疼痛
颈椎病
胸廓出口综合征
肩关节周围炎
慢性腰肌劳损
腰椎间盘突出症
滑囊炎
肱骨外上髁炎
狭窄性腱鞘炎
腱鞘囊肿
腕管综合征
骨关节炎
第七节 骨与关节化脓性感染
急性骨髓炎
慢性骨髓炎
急性化脓性关节炎
第八节 骨与关节结核
第九节 良性骨肿瘤
骨瘤
骨软骨瘤
内生软骨瘤
骨巨细胞瘤
骨囊肿
骨纤维异样增生症
嗜酸性肉芽肿
第十节 恶性骨肿瘤
骨肉瘤
软骨肉瘤
尤文氏瘤
骨髓瘤
骨转移瘤
第十一节 运动系统畸形
先天性斜颈
并指
多指
膝内翻
膝外翻
平足症
先天性马蹄内翻足
先天性髋关节脱位
背柱侧凸
第十三章 疼痛治疗
第一节 术后止痛
第二节 晚期癌肿止痛
附:肋间神经阻滞法
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本《实用外科诊疗》真是让人眼前一亮,尤其是它对基层医生非常友好的态度。我一个刚毕业不久的小大夫,面对纷繁复杂的临床病例时,常常感到力不从心。这本书并没有故作高深地堆砌那些只有顶尖专家才用得上的复杂理论,而是扎扎实实地从最基础的问诊、查体入手,把每一步的“为什么”和“怎么做”讲得清清楚楚。比如,它对腹部疼痛的鉴别诊断,不是简单地列个清单,而是通过情景模拟的方式,让你仿佛置身于诊室,一步步跟着作者的思路去排除、去聚焦。我特别喜欢它在手术适应症和禁忌症上的阐述,那种非常务实、带着丰富临床经验的权衡,读起来让人心里踏实。它让我明白,外科的精髓,有时并不在于那些惊天动地的复杂手术,而在于能否在关键时刻做出最安全、最合理的决策。这本书更像是一位经验丰富的前辈,手把手地带着我走过每一个临床难点,极大地增强了我独立处理常见病症的信心。

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这本书的排版和图示设计,简直是艺术品级别的。在医学书籍中,清晰、高质量的插图是提升学习效率的关键,而《实用外科诊疗》在这方面做得非常出色。我不是指那些模糊不清的手术步骤图,而是那些精心绘制的解剖关系图和病理生理流程图。比如在讲直肠癌根治术时,它用三维透视图清晰地标示了重要的神经血管束的走行和保护技巧,那种空间感和立体感,比看任何视频教程都直观。而且,它对于“并发症的预防与处理”部分,采用了流程图和表格的形式,当突发情况发生时,我可以迅速定位到关键步骤,避免了在紧张情况下翻阅大量文字的困扰。这种对阅读体验的重视,体现了作者团队对基层医疗人员工作节奏的充分理解和尊重,让学习过程不再是负担,而成为一种享受。

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我必须得说,这本书最宝贵的价值在于它的“临床思维导向”。很多医学著作侧重于“是什么”,而《实用外科诊疗》更专注于“怎么办”以及“为什么这么办”。它不仅仅是知识的罗列,更是一套解决问题的工具箱。在讲解罕见病或者复杂病例时,作者没有直接给出标准答案,而是引导读者回顾基础的病理生理学知识,然后根据患者的具体情况进行逻辑推理。我发现自己写病程记录和手术方案时,思路变得更有条理了,不再是简单的模仿和套用模板,而是真正开始运用批判性思维去评估每一个治疗选择。这本书让我意识到,外科医生的成长,靠的不是记住多少个手术名称,而是能否在面对不确定性时,依然能保持清晰、稳健的决策能力,这才是这本书带给我最深刻的启发。

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说实话,我本来以为这种“实用”类的医学书籍,内容可能会比较枯燥、信息密度过大,但《实用外科诊疗》的编排方式简直是教科书级别的流畅。它的章节逻辑性非常强,从急性创伤到慢性疾病的管理,层层递进,知识点之间的衔接过渡自然得仿佛在听一场精彩的学术报告。最让我印象深刻的是它在影像学解读方面的篇幅。以往很多书要么把影像学讲得太理论化,要么只是简单附几张图,但这本不同。它会详细解释在不同病理情况下,CT、MRI和超声波的“信号语言”是什么,如何从影像的细微变化中捕捉到疾病的蛛丝马迹。我曾因为一次对某个肿瘤分期判断失误而深受打击,但读了这本书中关于影像判读的章节后,我对如何结合临床症状和影像证据形成完整判断的理解提升了一个台阶。它真正做到了将影像学从一门“看不懂”的学科,转化成了外科医生手中最犀利的“探照灯”。

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作为一名常年与慢性伤口和感染打交道的医生,我一直觉得市面上缺少一本能把伤口护理和感染控制讲得如此细致入微的书籍。《实用外科诊疗》在这方面简直是为我们量身定做的。它对不同类型伤口的愈合机制、清创原则的把握非常到位,甚至连缝合材料的选择和拆线的时机都有明确的指导方针,这对于我们处理那些长期卧床患者的皮肤问题至关重要。更让我惊喜的是,它引入了现代的生物敷料和负压引流技术,这些新技术在很多老旧教材中还尚未普及,这本书却把它作为常规治疗的一部分来介绍。我试着按照书中的流程优化了我们科室的换药方案,效果立竿见影,患者的疼痛减轻了,愈合速度也加快了。这让我深切体会到,真正的“实用”,是能把前沿的技术,以最易于操作的方式带到临床一线。

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