中西医临床血液病学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国中医药出版社

作者:

出品人:

页数:444

译者:

出版时间:1998-01

价格:43.00元

装帧:精装

isbn号码:9787800897825

丛书系列:

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凝血与纤溶的精微世界：现代血液学前沿进展 图书名称：凝血与纤溶的精微世界：现代血液学前沿进展 作者： 张文涛 教授 (血液学研究所) 出版社： 华夏医学科技出版社 --- 内容简介： 《凝血与纤溶的精微世界：现代血液学前沿进展》是一部深度聚焦于血液系统核心功能——凝血与纤溶机制的综合性学术专著。本书旨在系统梳理和剖析凝血瀑布级联反应的分子基础、纤溶系统的调控网络，以及两者在生理稳态维持和病理过程中的复杂相互作用。全书内容以前沿的实验室研究成果和最新的临床诊疗指南为依托，力求为血液学、心血管内科、外科及实验室医学领域的专业人士提供一个全面、深入且极具前瞻性的学习与参考平台。 本书共分为七大部分，超过五十个章节，内容涵盖了从基础理论到临床实践的广阔领域。 第一部分：凝血与纤溶的基础生物学 (The Biological Foundation) 本部分详尽阐述了血液凝固和溶解的基本分子生物学原理。重点介绍了凝血因子、抗凝蛋白（如抗凝血酶III、蛋白C系统）以及纤溶酶原激活物（如tPA、uPA）的结构、功能和基因调控。特别辟出专门章节探讨血管内皮细胞在调控凝血与抗凝之间的动态平衡中所扮演的关键角色，包括内皮糖萼的保护作用和内皮细胞分泌的促凝物质。内容深入到凝血因子的活化、级联放大机制的数学模型描述，以及血小板在初级止血中的信号转导通路。 第二部分：血小板功能障碍与血栓性微血管病 (Platelet Dysfunction and TMA) 本部分聚焦于血小板的生物学特性及其在疾病中的表现。详细解析了血小板的粘附、激活、聚集过程中的受体与配体相互作用（如GP Ib/IX/V、GPIIb/IIIa复合物）。临床部分深入探讨了遗传性（如Bernard-Soulier综合征、Glanzmann血小板无力症）和获得性血小板功能障碍的诊断流程和新型药物治疗策略。此外，本书用大量篇幅专门讨论了血栓性微血管病（TMA），包括血栓性血小板减少性紫癜（TTP）和溶血性尿毒综合征（HUS）的发病机制、ADAMTS13酶的检测与治疗（如血浆置换和单克隆抗体疗法）的最新进展。 第三部分：遗传性与获得性血栓形成倾向 (Thrombophilia: Inherited and Acquired) 这是本书的核心内容之一，系统阐述了易栓症（Thrombophilia）的分子病理学。详细分析了最常见的遗传性易栓症，如因子V Leiden突变、凝血酶原基因G20210A突变、蛋白C/S缺陷和抗凝血酶III缺乏症，并提供了高通量测序技术在诊断中的应用。对于获得性易栓症，本书着重介绍了抗磷脂综合征（APS）的诊断标准（Sapporo和Sydney标准），区分原发性与继发性APS的临床表现，以及其在妊娠和神经系统并发症中的特殊处理方案。针对新型口服抗凝剂（NOACs/DOACs）在不同易栓症患者中的应用效果进行了严格的循证医学评估。 第四部分：抗凝治疗与出血风险管理 (Anticoagulation Therapy and Bleeding Risk Management) 本部分是临床实践的指南。首先，对肝素类药物（UFH、LMWH）的作用机制、剂量调整和监测方法进行了细致的对比。接着，深入探讨了华法林（Warfarin）的个体化治疗，包括VKORC1和CYP2C9基因多态性对治疗窗的影响。重点章节介绍了新型口服抗凝药（DOACs）在心房颤动、静脉血栓栓塞（VTE）和非瓣膜性房颤中的临床证据。更重要的是，本书为临床医生提供了全面的出血管理策略，包括新型特异性逆转剂（如Andexanet Alfa, Idarucizumab）的使用时机和流程，以及在复杂合并症患者中如何平衡抗栓与止血的需求。 第五部分：纤溶系统紊乱与溶栓治疗 (Fibrinolysis Disorder and Thrombolytic Therapy) 本书详细剖析了纤溶系统的激活与抑制失衡。涵盖了原发性纤溶亢进（如前列腺癌、肝脏疾病相关）和继发性纤溶异常的临床识别。在溶栓治疗方面，本书对比了链激酶、尿激酶和组织型纤溶酶原激活剂（tPA）在急性心肌梗死、急性缺血性卒中和肺栓塞中的应用指征、适应症和并发症管理。对于纤溶功能低下导致的持续性血肿或弥散性血管内凝血（DIC）中的纤维蛋白溶解障碍，本书提出了针对性的治疗干预措施。 第六部分：弥散性血管内凝血（DIC）的诊断与全程管理 (Comprehensive Management of DIC) DIC作为血液病和危重病医学中的复杂病理过程，本书给予了高度重视。详细阐述了DIC的启动机制，特别是炎症因子风暴在触发凝血级联中的作用。本书采用了国际上最新的指南（如ISTH评分系统），详细描述了DIC的早期识别、分型（凝血型、出血型）和动态监测指标（D-二聚体、FDPs、AT水平的动态变化）。治疗策略强调病因学治疗与凝血功能支持并重，并对在败血症、创伤、恶性肿瘤等不同诱因下DIC的特异性管理方案进行了深入探讨。 第七部分：血液病理学与分子诊断新技术 (Hematopathology and Emerging Molecular Diagnostics) 最后一部分面向未来研究方向。介绍了血液涂片、骨髓活检在凝血相关疾病中的形态学诊断价值。重点探讨了血栓与出血性疾病中高通量测序、基因芯片技术在致病基因鉴定中的突破。同时，本书也展望了基于循环肿瘤DNA（ctDNA）和循环血细胞外囊泡（Exosomes）对血栓风险进行早期预警的潜力。对新兴的抗体药物和基因编辑技术在治疗遗传性凝血障碍中的基础研究进展进行了介绍。 目标读者： 本书适合血液内科、心血管内科、危重症医学、麻醉科及检验科的临床医生、研究生、博士后研究人员，以及从事血液研究的生物医学科学家。 --- 本书特点： 1. 深度与广度兼备： 理论构建坚实，同时紧密结合最新的临床指南和治疗路径。 2. 图文并茂： 包含大量高质量的分子结构图、凝血瀑布示意图和临床决策流程图，便于理解复杂机制。 3. 循证依据明确： 所有治疗方案均基于大规模临床试验（RCTs）的证据进行阐述和评价。 4. 强调个体化： 多次强调根据患者的年龄、合并症、肾功能状态和基因背景制定个体化的抗凝和止血方案。

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这本新近出版的《中西医临床血液病学》真是让人眼前一亮。我一直对血液系统疾病的治疗充满好奇，尤其是如何将传统中医的理念与现代西医的精准诊断相结合。这本书在这一点上做得非常出色。它不仅仅是简单地罗列两种疗法，而是深入探讨了它们如何相互补充，形成一个更全面的治疗体系。书中对各种血液病，如白血病、淋巴瘤的病理生理学描述清晰详尽，西医的诊断标准和治疗方案讲解得条理分明，让人感觉非常专业和可靠。同时，书中对于中医的辨证论治也给予了足够的篇幅，从气血津液失衡的角度解析疾病的发生发展，提出的许多中药方剂和针灸疗法都配有具体的临床案例作为支撑，这些案例的描述非常生动，让我对中医在血液病治疗中的独特优势有了更直观的认识。例如，书中提到的一些扶正固本、活血化瘀的中药组合，在辅助西医化疗、减轻毒副作用方面的应用，让我深受启发。这本书的排版和图表设计也非常考究，复杂的血液学指标和中医理论都能用清晰易懂的方式呈现出来，对于临床医生和研究生来说，绝对是一本不可多得的参考书。它提供了一个全新的视角，让我们能够更全面地理解和应对这些复杂的血液疾病。

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我给《中西医临床血液病学》打上五星，是因为它成功地在不同层次的读者群体中找到了平衡点。对于初学者来说，西医部分的结构化讲解足以搭建起扎实的知识框架；而对于资深的中医师而言，书中对现代血液病学的概念的吸纳和融合，也展示了中医思维的现代化路径。我特别欣赏书中对药材应用的部分，它没有止步于传统的药对和方剂，而是引用了许多现代药理学研究来佐证其抗肿瘤、免疫调节的活性成分，这使得中药的使用变得更加“科学”和可量化。比如，在讨论如何使用中药来辅助骨髓移植后的恢复期时，作者清晰地列出了不同阶段的体质变化和相应的配伍原则，既有宏观的指导，又不失微观的细节。这种严谨性使得这本书不仅能用于案头学习，更能直接指导临床决策。它打破了中西医之间固有的壁垒，提供了一套行之有效、且尊重传统智慧的临床实践蓝图，绝对是血液病学领域一本里程碑式的著作。

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我是一个刚刚踏入血液内科领域的年轻住院医师，对于海量的知识和繁杂的临床实践感到有些力不从心。《中西医临床血液病学》的出现，就像黑暗中的一盏明灯。这本书最大的优点在于其极强的临床指导性。它没有过多纠缠于过于深奥的基础研究，而是聚焦于“临床”二字。每一个章节的结构都非常实用，通常是先描述疾病的西医诊断流程和标准治疗路径，然后紧接着就引入了中医药的干预时机和具体方案。这种“西医为体，中医为用”的叙事逻辑，非常符合我们日常工作的需要。我尤其喜欢书中对“病证结合”的详细解读，它教会我如何根据患者的具体体征、舌苔脉象，以及西医检查结果，来精准地判断病机，从而选择最恰当的证型。比如，对于再生障碍性贫血的“阴虚血枯”证和“脾肾亏虚”证的区分和用药差异，书中讲解得细致入微，让我茅塞顿开。这本书更像是一位经验丰富的前辈，手把手地带着我学习如何在中医的视角下，优化西医的治疗策略，避免了传统中医书籍中那种脱离现代诊疗现状的尴尬境地，实用价值无可估量。

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阅读《中西医临床血液病学》的过程，对我来说，更像是一次思维模式的重塑之旅。我原本以为这会是一本平铺直叙的教材，但实际上，它蕴含着一种深刻的哲学思辨。作者在书中反复强调，血液系统疾病的复杂性，要求我们必须超越单纯的细胞层面和分子靶点，去关注患者整体的生命状态和内在平衡。书中对于“亚健康”状态下血液指标的微小异常，以及如何通过中医调理来预防疾病的发生，这部分内容极具前瞻性。它让我开始思考，我们是否可以更早地介入，而不是等到疾病晚期才进行高强度的西医干预。书中的案例选择也十分精妙，很多是那些西医治疗效果不佳，或者出现严重耐药性的疑难重症，中西医结合的方案往往能在关键时刻扭转乾坤。这种对临床困境的坦诚剖析和创新性解决方案的提出，体现了作者深厚的学术功底和人文关怀。它不仅仅是一本技术手册，更是一部引导读者思考医学本质、追求个体化精准治疗的深度专著。

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说实话，我拿到这本《中西医临床血液病学》的时候，心里其实是有点忐忑的。我更倾向于西医的循证医学，对中西医结合的著作总担心会流于表面，或者把一些不成熟的经验当作金科玉律来推广。然而，这本书完全超出了我的预期。它在介绍西医治疗方案时，那种严谨的循证态度和对最新指南的引用，让人感到非常踏实。比如，在谈到多发性骨髓瘤的治疗进展时，作者不仅详细介绍了蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂的作用机制，还结合了中国国情，分析了特定中药在改善患者生活质量方面的潜力。更让我欣赏的是，作者在阐述中医药疗法时，并非采用那种模糊不清的“宏观调理”说辞，而是尽可能地将其与现代病理生理学联系起来，用现代医学的语言来解释中药的药理作用，这极大地提升了这本书的可信度和实用性。书中引用的那些临床研究数据，虽然可能不如国际顶级期刊那样海量，但都紧密结合了国内的实际情况，对于我们这些在基层或国内大型医院工作的医生来说，参考价值极高。这本书成功地架起了一座桥梁，让两种看似不同的医学体系，在面对共同的敌人——血液病时，找到了对话和协作的可能。

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