臨床護理實習指導――供護理專業學生及自學考試學生參考 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:中國協和醫科大學/北京醫科大學 聯閤齣版社

作者:白繼榮

出品人:

頁數:235

译者:

出版時間:1999-01

價格:16.00

裝幀:平裝

isbn號碼:9787810349826

叢書系列:

圖書標籤:

• 臨床護理
• 護理實習
• 護理專業
• 自學考試
• 醫學教育
• 實踐教學
• 技能培訓
• 護理技能
• 臨床實踐
• 護理學

臨床護理實習指導——供護理專業學生及自學考試學生參考 圖書簡介 本書旨在為護理專業學生和自學考試學生提供一份全麵、係統且極具實操指導意義的臨床護理實習手冊。它不僅是課堂理論知識嚮實際工作場景轉化的橋梁，更是實習期間快速成長、提升專業素養的得力助手。本書內容緊密圍繞現代臨床護理工作流程、核心技能訓練及職業素養培養展開，力求覆蓋實習期間可能遇到的絕大多數情景與挑戰。 本書結構清晰，內容詳實，分為理論基礎迴顧、核心臨床技能操作、特殊科室實習指導、臨床思維與決策訓練、以及實習中的職業素養與法律規範五大部分，層層遞進，確保學習者能夠由淺入深、循序漸進地掌握臨床工作所需的各項能力。 --- 第一部分：理論基礎迴顧與實習準備 本部分著重於為實習打下堅實的理論基礎，強調知識在實踐中的應用價值。 1. 臨床實習前的自我評估與規劃： 詳細介紹瞭如何對照《護理專業人纔培養方案》和實習大綱，設定短期和長期目標。內容包括專業英語詞匯的快速復習、基礎生命體徵測量原理的再確認、以及如何準備實習日誌和病例記錄模闆。 2. 基礎護理學原理的臨床轉化： 重點迴顧瞭無菌技術、隔離技術（標準預防、接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播的區分與執行）、體位與安全護理（如跌倒、墜床的預防機製）等核心概念，並結閤醫院感染控製的最新規範，指導學生如何在真實環境中嚴格執行。 3. 患者安全文化與風險管理初階： 引入醫療安全的核心理念，講解“六對核對”、“高危藥物識彆”的重要性，並教授識彆潛在危險環境（如輸液架不穩、管路纏繞）的技巧。 --- 第二部分：核心臨床技能操作與流程解析 這是本書的核心和重點，以“手把手”的視角，詳細解析瞭數百項臨床操作，強調標準化流程（SOP）和細節控製。 1. 生命體徵的精確監測與異常處理： 不僅描述瞭血壓、脈搏、呼吸、體溫的常規測量方法，更深入探討瞭不同病理狀態下（如休剋、心律失常、呼吸窘迫）體徵的細微變化及初步乾預措施。例如，如何準確測量頸動脈搏動、如何判斷脈壓差的臨床意義。 2. 藥物管理與安全給藥： 全麵覆蓋口服、肌肉注射、皮內注射、靜脈注射及輸液管理的規範。重點解析瞭“五T”（Time、Tract、Type、Tolerance、Teaching）給藥原則，詳細列舉瞭常見高危藥物（如胰島素、肝素、洋地黃類）的劑量計算、稀釋方法和輸注速度控製。特彆新增瞭“藥物配伍禁忌速查錶”。 3. 基礎治療性操作： 詳細指導瞭吸氧療法（不同流量和氧氣麵罩的選擇）、間歇性導尿（男性與女性技巧差異及留置導尿的維護）、傷口清潔與換藥（不同類型敷料的選擇原則，如濕性愈閤理論的應用）。 4. 靜脈治療管理（PICC與中心靜脈通路維護）： 針對高階技能，詳細闡述瞭PICC置管後的護理要點、導管封管技術、以及中心靜脈血培養的無菌要求和規範流程，強調瞭導管相關血流感染（CRBSI）的預防措施。 --- 第三部分：特殊科室實習指導與場景模擬 本書根據常見的實習科室（內科、外科、婦産科、兒科、急診等），提供瞭針對性的技能和思維訓練。 1. 內科病房： 重點講解慢性病管理（如糖尿病酮癥酸中毒的液體療法、心衰的液體齣入量平衡）、呼吸機基礎操作與監護、以及消化道齣血病人的觀察要點。 2. 手術室與術後護理： 涵蓋瞭術前準備（如腸道準備、皮膚清潔）、術中器械遞送的配閤（無菌原則的極端應用）、以及術後疼痛管理和引流管的維護。 3. 婦産科與新生兒護理： 詳述瞭分娩過程的觀察與記錄、産後齣血的早期識彆、新生兒Apgar評分的準確判定，以及新生兒黃疸的藍光治療觀察。 4. 急診與重癥監護： 提供瞭“Triage”（分診）的基本原則，心肺復蘇（CPR）的高級生命支持（ACLS）流程迴顧，以及休剋病人的液體復蘇策略。 --- 第四部分：臨床思維、溝通與記錄 實習的關鍵在於學會像護士一樣思考和記錄。 1. 病史采集與護理評估的深度挖掘： 教授如何進行係統化的“由頭到腳”評估，如何通過交談發現患者潛在的心理需求，以及如何區分主訴與核心問題。 2. 護理診斷的邏輯構建： 詳細解析NANDA-I護理診斷的結構（P-E-S格式），並指導學生如何根據評估資料，準確、具體地製定齣可量化的護理目標和護理措施。 3. 高效的臨床文書與交接班： 強調SBAR交接班模式的應用，確保信息傳遞的準確性與完整性。同時，指導學生撰寫規範的、具有法律效力的護理文書（如病情觀察記錄、搶救記錄）。 4. 醫患溝通的藝術： 教授如何使用同理心技巧應對焦慮、恐懼的患者及傢屬，處理醫療糾紛的初步應對，以及如何清晰、專業地嚮患者解釋病情和治療方案（健康教育的有效實施）。 --- 第五部分：職業發展與倫理規範 本部分關注實習生的角色定位、個人成長與職業操守。 1. 護理倫理與法律基礎： 深入探討知情同意原則、保密義務、自主權等核心倫理原則在臨床中的具體體現。涵蓋護理事故的界定、法律責任的劃分，幫助學生建立底綫意識。 2. 實習中的自我調節與壓力管理： 提供瞭應對職業倦怠、處理導師關係、以及如何從錯誤中學習的實用建議。強調團隊閤作精神，學習如何成為一個高效的團隊成員。 3. 繼續教育與職業規劃： 簡要介紹專科護士、進修深造的路徑，鼓勵學生在實習中就開始培養終身學習的習慣。 本書圖文並茂，關鍵操作步驟配有高清晰流程圖，核心知識點設有“專傢提示”和“常見錯誤警示”，旨在幫助每一位護理專業的學習者，以最快的速度、最穩健的步伐，成功完成從學生到閤格臨床護理人員的蛻變。它不僅是一本工具書，更是一位全天候的臨床導師。

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這本書的語言風格是那種非常嚴謹且帶有強烈實戰經驗的筆觸，讀起來不像是在閱讀枯燥的教科書，倒更像是一位資深護士長手把手地在帶教新進人員。它最讓我欣賞的一點是，它不僅僅羅列瞭“應該做什麼”，更深入地探討瞭“為什麼這麼做”背後的臨床邏輯和患者安全考量。例如，在處理疼痛管理這一章節中，它不僅列齣瞭不同的鎮痛藥物及其作用機製，還穿插瞭許多基於臨床情景的案例分析，比如如何評估不同文化背景患者對疼痛的錶達差異，以及如何根據患者的用藥史調整鎮痛方案的優先級。這種將理論知識與人文關懷、個體化護理相結閤的敘述方式，極大地提升瞭這本書的深度。很多初級教材往往停留在操作層麵，而這本書明顯旨在培養讀者的臨床思維能力，鼓勵實習生不隻做執行者，更要做一個有思考的護理人員。這種注重培養“臨床直覺”的教學方法，對於想要在護理領域深耕的人來說，價值是不可估量的。

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這本書在對“溝通技巧”和“職業素養”的闡述上，展現齣瞭遠超一般技術手冊的深度。我驚喜地發現，其中有一部分內容專門講解瞭如何與病人傢屬進行有效溝通，特彆是麵對焦慮或信息需求量大的傢屬時，應該采用哪些非侵入性的提問方式來獲取關鍵信息，同時又要安撫他們的情緒。這部分內容寫得非常細膩，充滿瞭同理心，強調瞭護理工作中的“心”的藝術。它沒有使用空泛的口號，而是提供瞭具體的對話腳本和情景模擬，比如如何溫和地解釋一項不那麼令人愉快的檢查安排，或者如何在病人病情惡化時，嚮傢屬傳達需要保留尊嚴和清晰度的信息。對於一個即將麵對復雜人際環境的實習生來說，掌握這些軟技能與掌握硬技術同等重要，這本書清晰地認識到瞭這一點，並將之係統化，而不是簡單地歸入“職業道德”一章敷衍瞭事。這種對護理工作全景式視角的把握，使得本書的價值得以升華。

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從裝幀和排版來看，這本指導手冊的實用性被放在瞭首位。紙張選擇相對厚實，不容易被頻繁翻閱弄壞，這對於經常需要攜帶進齣病房查閱的學習者來說非常友好。更值得稱贊的是它的索引和章節的交叉引用設計。當我查找某個特定操作（比如中心靜脈導管的維護）時，不僅能立刻找到核心操作步驟，書頁的邊緣或頁腳還會提示相關聯的潛在並發癥、健康宣教要點以及最新的護理評估量錶的使用說明，這種立體化的知識網絡構建，大大提高瞭學習效率。我個人認為，對於自學考試的考生來說，時間管理和知識點的串聯是最大的挑戰，而這本書巧妙地通過這種設計，幫助讀者在記憶單個知識點時，也能同步掌握其在整個護理流程中的位置和關聯性。我甚至發現瞭一些非常細微但實用的提示，比如在進行晨間護理時，如何高效地規劃時間以避免打擾到需要休息的病人，這些都是教科書上絕對不會提及的“行業經驗”。

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這本書的封麵設計得相當樸實，一看就是那種非常注重內容本身、不搞花哨的實用型教材。初翻開來，首先映入眼簾的是那密密麻麻的文字和清晰的圖錶，讓人立刻感受到它內容的厚重感。我特彆留意瞭它的目錄結構，編排得非常係統化，從基礎的生命體徵測量到復雜的病情觀察與處理，幾乎涵蓋瞭臨床護理實習中會遇到的所有關鍵環節。特彆是關於“無菌技術操作規範”和“急救基礎流程”的部分，講解得極其詳盡，甚至連一些在實際操作中容易被忽略的細節，比如洗手的秒數要求、器械擺放的間距等，都有明確的文字說明和配圖輔助，這對於剛踏入病房、需要反復確認標準操作的實習生來說，無疑是一份定心丸。我記得以前看彆的參考書時，很多步驟隻是簡單帶過，真正到動手時卻發現理論和實際操作總有齣入，而這本書似乎在這方麵做瞭大量的補充和校準，力求讓讀者在書本和臨床之間架起一座堅實的橋梁。對於自學考試的學生而言，這種詳盡的、步驟化的解析，比純理論的描述更具指導意義，讓人覺得每一步都有跡可循，有效降低瞭學習和實踐的認知門檻。

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翻閱到最後的部分，我注意到它收錄瞭一些非常實用的附錄材料，這些材料的價值絲毫不亞於正文。比如，它提供瞭一係列常用的護理文書模闆——從入院評估錶到齣院小結的草稿格式，甚至連一些常見護理診斷的NANDA（北美護理診斷協會）標準短語都有列舉和解釋。這對於剛開始接觸病曆書寫、常常為措辭和格式感到頭疼的實習生來說，簡直是雪中送炭。這些現成的、經過規範設計的工具，極大地減少瞭實習初期因文書工作不規範而産生的額外壓力和時間消耗。此外，它還附帶瞭一個簡單的“實習期間常見問題自查清單”，涵蓋瞭從個人防護到值班交接的各個方麵，形成瞭一個可供隨時對照的Checklist。總而言之，這本書的定位非常精準——它不是一本提供理論知識的百科全書，而是一份真正意義上、可以陪伴實習生度過整個實習期，並確保其在實操中步步為營、紮實前行的“戰地手冊”兼“工具箱”。

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