医案讲习录

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出版者:
作者:李克绍
出品人:
页数:93
译者:
出版时间:2012-6
价格:18.00元
装帧:
isbn号码:9787506753968
丛书系列:
图书标签:
  • 中医
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  • 擦擦擦擦擦擦擦擦擦吧
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具体描述

《李克绍医学全集:医案讲习录(修订版)》由伤寒大家李克绍亲自编著,包括上、下两篇。上篇李克绍点评医案为李克绍先生对历代名医医案予以分析、解读,下篇为李克绍先生临证医案实录。书中共收录医案141则,对医案的点评一针见血,见解独到,有助于读者拓宽临床诊疗思路。

《医案讲习录》:一部跨越时空的医学智慧宝典 引言:杏林薪火,代代相传 《医案讲习录》并非孤本,它承载的是一个时代乃至数个时代的医学精髓与临床实践的深刻反思。这本书以其独特的叙事方式和严谨的学术态度,构建了一个集历史回顾、理论剖析与临床应用为一体的医学知识体系。它并非仅仅是前人经验的简单罗列,而是一部经过精心梳理、提炼和深入讲解的“活的医学教材”,旨在引导读者深入理解疾病的发生机制、辨证论治的逻辑推演以及方剂配伍的精妙之处。 第一部分:基础理论的重塑与深化——溯源与辨析 本书伊始,并未急于展示复杂的病案,而是将笔触投向了中医理论的基石。它以一种近乎“重构”的姿态,重新审视了《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作中的核心概念。 1. 气化学说的现代解读与临床关联: 《医案讲习录》对“气”的理解,超越了单纯的生理功能描述,将其置于病理变化和疾病转归的全过程中进行考察。例如,书中详细解析了“阳气”与“卫气”在对外感侵袭和内伤杂病中的差异性表现,并通过大量对比性的医案,阐明了在不同体质患者身上,气虚、气陷、气滞的临床特征及其相互间的传变规律。这种深入的剖析,使得原本抽象的理论变得具体可感,极大地增强了辨识度。 2. 脏腑经络的动态平衡观: 传统中医对脏腑的认识往往偏向于孤立的形态解剖描述,而本书则强调脏腑间的“交通与制约”关系。它引入了“功能场域”的概念,论述了肝主疏泄对脾胃运化、心主神明对肾藏精的枢纽作用。在疾病的讲述中,作者极其注重“标本缓急”的判断,例如,在论及复杂的心脾两虚证时,如何权衡补脾与养心之间的先后次序,书中通过数个世代相传的医案,给出了详尽的推演过程和临床取舍标准。 3. 邪性与正气的辨识艺术: 辨识邪气的“寒、热、虚、实”是临床的重中之重。《医案讲习录》用大量的篇幅探讨了“假寒真热”与“假热真寒”的鉴别。书中分析了多种“伏邪”的隐藏路径,例如,温病后期余邪未尽,但脉象已显虚弱,此时若贸然使用苦寒药物,反而会损伤胃气。作者通过对这些微妙脉证和舌象的细致描述,为读者提供了鉴别真伪邪气的独特视角和实操技巧。 第二部分:方剂配伍的深层逻辑——从药性到药效的转化 本书的精髓部分,在于对经典方剂的“解构与重组”。它不仅是记录了古方的剂量和组成,更重要的是阐释了“为什么这样配伍”。 1. 君臣佐使的动态平衡: 《医案讲习录》抛弃了僵化的君药、臣药定义,转而强调在具体病案中,药物作用的“时相性”和“主次性”。例如,在治疗久咳案中,某一首方剂可能同时存在两味具有君药性质的药物,一味侧重于肃降肺气,另一味侧重于滋润肺阴。本书详细讲解了在不同咳嗽阶段,这两味药的“主导地位”如何转换,以及如何通过剂量调整来实现这种动态的平衡。 2. 经典方剂的地域与时代修正: 诚然,经典方剂是基石,但本书也毫不避讳地指出了地域气候和患者体质对原方可能带来的影响。例如,在论述“小柴胡汤”的应用时,书中对比了南方湿热地区与北方干燥寒冷地区使用此方时,是否需要调整柴胡的用量,或是否需要加入清热化湿之品,这些都是基于大量临床实践的“微调”经验的总结。 3. 方证对应与加减法哲学: 《医案讲习录》强调“方随证变”的哲学,而非“证从方归”。书中收录了大量“原方不效”的案例分析,深入剖析了由于辨证稍有偏差而导致疗效不佳的原因,并展示了针对性地化裁方剂的过程。这种对“加减法”的深入探讨,使得读者能够真正理解辨证的细微差别如何影响治疗的最终结果。 第三部分:跨越时代的临床实践——医案的精讲与复盘 本书的后半部分,是其名称的直接体现——“讲习”。精选的医案并非为了炫耀疗效,而是作为深入理解理论与方剂的载体。 1. 疑难杂症的系统解析: 书中收录了大量涉及多系统、多脏腑受累的疑难病案,如“虚劳证”、“厥证”以及复杂性的“痹证”。作者在讲解这些案例时,遵循“病史采集—四诊合参—脉证分析—立法处方—疗效评估”的完整逻辑链条。特别是在脉象的描述上,力求详尽,例如,对于“代脉”或“弦迟脉”的细微波动,都配以深入的临床解读。 2. 医者心法与人文关怀: 《医案讲习录》的珍贵之处还在于,它记录了老一辈医家在诊疗过程中的“心法”。这包括了如何与患者建立信任、如何在有限的信息下做出快速而准确的判断、以及在病情反复时如何保持冷静和不偏执于单一的治疗思路。这些关于医者心性的探讨,是任何纯粹的理论书籍难以涵盖的。 3. 经验的传承与批判性继承: 每一个医案的复盘,都伴随着对当时治疗思路的批判性反思。作者并非盲目推崇古人,而是结合现代对病理学的认识,对传统理论进行验证和补充。例如,对于某些传统上归于“湿热”的疾病,在回顾医案时,会结合现代对炎症反应的理解,重新审视其关键病机,从而使古老的智慧焕发出新的生命力。 结语:通往临床智慧的阶梯 《医案讲习录》是一部要求读者投入时间和心力的著作。它拒绝浅尝辄止,引导读者从基础理论到方剂应用,再到临床实践,进行全方位的思维训练。阅读它,如同跟随一位经验丰富的师长,穿梭于历史的医案长廊,亲手触摸疾病的脉络,最终建立起一套成熟、稳健且富有创新精神的临床思维体系。这部书,是献给所有致力于探究医学真谛的后学者的一份厚礼。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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作为一个对中国传统文化充满浓厚兴趣的人,《医案讲习录》这本书,在我心中占据了一个特殊的位置。它不仅仅是一本医学著作,更是一部蕴含着深厚哲学思想和人文关怀的经典。我一直觉得,中医的魅力,在于它能够将人视为一个整体,并将人与自然、与社会紧密联系起来。这本书的医案,就很好地展现了这一点。我观察到,作者在论述病情时,往往会结合患者的生活环境、饮食习惯、情绪变化等多种因素,进行全面而细致的分析。这种“天人合一”的思维方式,在现代医学中是难以见到的。在阅读的过程中,我被书中那些充满智慧的辩证论治过程所深深吸引。作者并非一味地追求速效,而是更加注重调整人体的内在平衡,从而达到标本兼治的目的。书中对一些慢性病、疑难杂症的治疗,更是体现了中医的“守正出奇”的治疗智慧。我喜欢书中的一种“静”的力量,它没有强烈的刺激和华丽的辞藻,却能够潜移默化地影响读者的思维方式,让我开始用一种更加宏观、更加长远的视角来看待健康问题。这本书,就像是一面镜子,让我看到了中医在漫长的历史发展中,是如何积淀下如此深厚的智慧,也让我对中华民族的传统医学充满了敬意和自豪。

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初次翻开《医案讲习录》,我便被其沉甸甸的分量和古朴的封面所吸引。作为一名对中医理论颇感兴趣的初学者,我一直在寻找一本能够真正引导我入门,而非仅仅罗列病症的书籍。市面上不乏各种中医入门读物,但很多要么过于晦涩难懂,要么过于浅尝辄止,难以满足我深入学习的渴望。《医案讲习录》的出现,恰似在茫茫书海中的一座灯塔,指引着我前进的方向。我并非专业人士,对许多中医术语和理论尚在摸索阶段,因此,我格外关注书籍的逻辑性和条理性。在阅读的过程中,我惊喜地发现,《医案讲习录》并非简单地将医学知识进行堆砌,而是通过一个个鲜活的医案,将理论与实践巧妙地融合。每一个医案都如同一个精心设计的教学案例,让我能够跟随作者的思路,一步步剖析病情,理解辨证论治的过程。书中对病因、病机、症状的解读,以及随之而来的方药选择和加减变化,都详略得当,逻辑清晰。更让我欣喜的是,作者在讲述医案的同时,也穿插了许多对中医经典理论的阐释,使得我能将书本上的知识与实际应用紧密联系起来,而非孤立地记忆。这种“以案带论,以论促案”的教学方式,极大地激发了我学习中医的兴趣和热情,让我感受到中医的博大精深与无穷魅力。我期待在后续的阅读中,能够更深入地领悟中医的精髓,并将其内化为自己的知识体系,为未来可能的中医学习之路打下坚实的基础。

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《医案讲习录》这本书,对我而言,就像是一堂生动而深刻的中医实践课。我一直觉得,中医的精髓,在于“悟”,在于“辨”,而这本书,恰恰为我提供了“悟”和“辨”的绝佳素材。书中收录的医案,都是作者在临床实践中遇到的真实案例,这使得书中的内容充满了真实感和可信度。我注意到,作者在描述每一个病案时,都会非常注重细节的刻画,从患者的主诉、病史,到体格检查、舌苔脉象,再到治疗过程中的点滴变化,都描绘得细致入微。这让我感觉,我仿佛就置身于那个诊室之中,亲眼目睹着医患之间的互动,亲身感受着中医治疗的神奇效果。我特别欣赏书中对中医“辨证施治”理念的深入阐释。作者通过大量的医案,展现了中医是如何根据不同的证型,采用不同的治疗方法,即使是同一种疾病,在不同的患者身上,也可能表现出不同的证候,从而需要不同的治疗方案。这种“因人而异,因证而异”的治疗思想,是我在其他一些医学读物中很少见到的。通过学习这些医案,我不仅拓宽了我的医学视野,更重要的是,我学会了如何将理论知识与实际临床相结合,如何用中医的思维方式来分析和解决问题。这本书,对我来说,不仅仅是一本医案集,更是一次深刻的“临床实习”,让我对中医的理解更加具体和深入。

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一直以来,我对中医的“治未病”理念深感认同,认为它比西医的治标更为根本。然而,如何将这一理念落到实处,却是我一直在思考的问题。《医案讲习录》的出现,为我提供了一个非常好的实践范例。书中收录的医案,涵盖了许多常见的病症,但作者的切入点并非仅仅在于解决眼前的症状,而是着重于对疾病根源的探究和对人体正气的扶持。我注意到,在许多医案的论述中,作者都会强调“培土生金”、“调和营卫”等中医核心的治病思路,这些思路的运用,使得治疗方案更加具有整体性和长远性。读这本书,我最大的感受是,中医的精髓在于“理”。理清了病因,理清了病机,治疗方案自然就顺理成章。作者在讲解过程中,并没有刻意去使用生僻的词汇,而是用一种非常贴近生活化的语言,将复杂的医学道理阐述清楚。这使得我这个非医学背景的读者,也能够轻松理解。我尤其欣赏书中对医案的分析,不仅仅是告诉我们“是什么”,更重要的是解释“为什么”。为什么选择这个方子?为什么这个药要这样加减?这些“为什么”,让我能够真正地理解中医的逻辑,而不是仅仅停留在记忆层面。这本书,就像是一本中医思维的启蒙书,让我看到了中医在实践中是如何发挥其独特的优势的,也让我对“治未病”有了更深刻的理解和期待。

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当我第一次接触到《医案讲习录》这本书时,我便被其深刻的理论内涵和丰富的实践经验所吸引。我一直对中医的“治未病”理念深感认同,但如何将这一理念真正地体现在临床实践中,却是我一直在探索的问题。这本书的价值,恰恰在于它为我提供了一个非常好的范例。我发现,书中收录的医案,不仅仅是简单的病症描述和处方记录,更重要的是,作者在每一个医案的背后,都进行了深入的分析和解读,包括对病因、病机的辨析,对治疗原则的阐述,以及对药方加减变化的考量。这种“条分缕析”的论述方式,让我能够清晰地理解中医的辨证论治过程。我尤其欣赏书中对一些经典方剂的运用和讲解,作者能够将古人的智慧与现代的临床实践相结合,并在此基础上进行创新和发展。这让我看到了中医的生命力所在,也让我对中医的未来充满了信心。通过阅读《医案讲习录》,我不仅学到了许多实用的医学知识,更重要的是,我学习到了一种严谨的科学态度和求实的探索精神。这本书,对我来说,不仅仅是一本学习资料,更是一次深刻的“思想启蒙”,让我对中医的理解更加立体和深刻。

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在众多的医学读物中,《医案讲习录》给了我一种截然不同的阅读体验。我习惯于从结果出发倒推原因,但这本书却引导我从原因出发,去探究结果的形成,进而推演出治疗的方向。这种“以病因病机为纲”的叙述方式,让我耳目一新。我发现,书中绝大多数的医案,都非常清晰地阐述了疾病发生发展的内在逻辑,以及作者是如何根据这些逻辑来制定治疗方案的。例如,对于一些由“湿邪”引起的病症,作者会深入分析湿邪是如何侵犯人体,是如何影响脾胃功能的,然后又会根据不同情况,选择不同的健脾、化湿、利湿的方药。这种条理清晰、层层递进的分析过程,让我觉得非常有说服力。我特别喜欢书中的一个特点,就是作者会在医案的结尾,对整个治疗过程进行总结和反思,指出其中的得失之处,并提出一些改进的建议。这种勇于承认不足、不断追求进步的精神,对于任何一个学习者来说,都是非常宝贵的。通过阅读这些医案,我不仅学到了具体的疾病知识,更重要的是,我学习到了一种科学严谨的思考方法和解决问题的方式。这本书,对我来说,不仅仅是一本医案集,更是一本关于如何学习和掌握知识的“思维教程”,让我受益匪浅。

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《医案讲习录》这本书,给我的感觉就像是一位经验丰富、循循善诱的老中医,坐在我面前,娓娓道来。我一直对中医的“望闻问切”四诊合参充满了好奇,但总觉得隔着一层神秘的面纱,难以窥探其究竟。这本书的价值,恰恰在于它将这层神秘的面纱一点点揭开,让我得以近距离观察和学习。我尤其喜欢书中对每一个病案的细致描述,不仅仅是症状的罗列,更包含了患者的年龄、性别、生活习惯,甚至是情绪变化等微小的细节,这些细节在中医看来,往往是辨证的关键所在。作者并没有回避复杂的病情,而是坦诚地展现了疑难杂症的治疗过程,以及在面对挫折时的思考和调整。这种真实性,让我觉得非常有代入感,也让我明白,中医的实践并非一成不变的公式,而是充满智慧和艺术的创造过程。通过这些医案,我看到了中医是如何从表象的症状出发,深入到内在的病机,再根据病机制定相应的治疗方案。书中对药材的性味归经、君臣佐使的运用,以及方剂的加减变化,都进行了深入浅出的讲解,让我对中医方剂的组合和应用有了更清晰的认识。我并非想要成为一名真正的医生,但我想通过学习《医案讲习录》,能够更好地理解自己和家人的健康状况,并能够运用一些基本的养生保健知识,提升生活质量。这本书,无疑为我打开了一扇通往中医智慧世界的大门。

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我一直认为,真正的知识,是从实践中提炼出来的,而《医案讲习录》恰恰完美地诠释了这一点。书中收录的每一个医案,都并非凭空捏造,而是来源于真实临床,这使得书中的内容具有极高的参考价值和实践意义。我留意到,作者在描述每一个病案时,都会非常注重细节的刻画,从患者的主诉、病史,到体格检查、舌苔脉象,再到治疗过程中的点滴变化,都描绘得细致入微。这让我感觉,我仿佛就置身于那个诊室之中,亲眼目睹着医患之间的互动,亲身感受着中医治疗的神奇效果。我尤其欣赏书中对中医“辨证施治”理念的深入阐释。作者通过大量的医案,展现了中医是如何根据不同的证型,采用不同的治疗方法,即使是同一种疾病,在不同的患者身上,也可能表现出不同的证候,从而需要不同的治疗方案。这种“因人而异,因证而异”的治疗思想,是我在其他一些医学读物中很少见到的。通过学习这些医案,我不仅拓宽了我的医学视野,更重要的是,我学会了如何将理论知识与实际临床相结合,如何用中医的思维方式来分析和解决问题。这本书,对我而言,不仅仅是一本学习资料,更是一次深刻的“临床实习”,让我对中医的理解更加具体和深入。

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《医案讲习录》这本书,给我最大的震撼,在于它所展现出的中医的“整体观”和“辨证论治”的核心思想。我一直觉得,中医的厉害之处,就在于它能够从一个人体的宏观角度出发,来理解和治疗疾病,而不是仅仅关注某一个局部的病灶。这本书中的医案,恰恰是将这种整体观展现得淋漓尽致。我注意到,在许多医案的分析中,作者都会将病症置于人体整体的功能失调之中去考量,例如,将头痛与肝郁、肾虚、痰湿等多种因素联系起来,并根据这些因素的变化,来调整治疗方案。这种“牵一发而动全身”的治疗思路,让我对中医的认识有了质的飞跃。我特别喜欢书中所展现的“望闻问切”四诊合参的实际运用。作者通过对患者舌苔、脉象、气色、语言等细微之处的观察,来推断疾病的内在病机,并将这些信息与患者的主诉相结合,形成一个完整的诊断。这种精细的观察和分析能力,是我一直想要学习和掌握的。通过阅读《医案讲习录》,我不仅对中医的理论有了更深的理解,更重要的是,我看到了中医是如何将这些理论应用于实际,并取得显著疗效的。这本书,为我提供了一个学习和掌握中医思维方式的绝佳平台,让我受益匪浅。

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翻开《医案讲习录》,我仿佛置身于一个古老而充满智慧的中医殿堂。我一直对中医的“整体观”和“辨证论治”理念深感着迷,但如何将这些抽象的概念转化为具体的临床实践,却是一个巨大的挑战。这本书的价值,就在于它将理论与实践完美地结合起来,为我提供了一个清晰的实践指南。我特别欣赏书中对每一个医案的深入剖析,作者不仅仅是罗列了症状和处方,更重要的是,他深入浅出地阐述了疾病发生发展的内在机理,以及治疗方案的制定依据。这种“知其然,更知其所以然”的讲解方式,让我对中医的理解更加透彻。我注意到,书中许多医案都涉及了对患者生活习惯、饮食偏好、情绪波动等因素的考量,这充分体现了中医“天人合一”的哲学思想,以及对个体差异的尊重。我喜欢书中那种沉稳而内敛的风格,没有华丽的辞藻,却充满了深刻的洞察力和丰富的临床经验。通过阅读《医案讲习录》,我不仅学到了具体的医学知识,更重要的是,我学习到了一种严谨的科学态度和不断求索的探索精神。这本书,对我而言,不仅仅是一本医案集,更是一次深刻的“思想洗礼”,让我对中医的理解更加深刻和全面。

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前半解析历代医案,后半是李老医案,读到最后才摸索出来读医案的些许门路:对某些特殊药量加以重视、观患者病述时推测病机与治法、将症候群与病因病机相联系、观察方中是何方之加减。可惜中药功效与方剂组成的功底还是不够,书中有些医案没有按语与思路解析,便无从自主下手分析。李老是伤寒名家,所以有经方运用的医案得心应手,也偶有几例欠缺人意

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前半解析历代医案,后半是李老医案,读到最后才摸索出来读医案的些许门路:对某些特殊药量加以重视、观患者病述时推测病机与治法、将症候群与病因病机相联系、观察方中是何方之加减。可惜中药功效与方剂组成的功底还是不够,书中有些医案没有按语与思路解析,便无从自主下手分析。李老是伤寒名家,所以有经方运用的医案得心应手,也偶有几例欠缺人意

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前半解析历代医案,后半是李老医案,读到最后才摸索出来读医案的些许门路:对某些特殊药量加以重视、观患者病述时推测病机与治法、将症候群与病因病机相联系、观察方中是何方之加减。可惜中药功效与方剂组成的功底还是不够,书中有些医案没有按语与思路解析,便无从自主下手分析。李老是伤寒名家,所以有经方运用的医案得心应手,也偶有几例欠缺人意

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前半解析历代医案,后半是李老医案,读到最后才摸索出来读医案的些许门路:对某些特殊药量加以重视、观患者病述时推测病机与治法、将症候群与病因病机相联系、观察方中是何方之加减。可惜中药功效与方剂组成的功底还是不够,书中有些医案没有按语与思路解析,便无从自主下手分析。李老是伤寒名家,所以有经方运用的医案得心应手,也偶有几例欠缺人意

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前半解析历代医案,后半是李老医案,读到最后才摸索出来读医案的些许门路:对某些特殊药量加以重视、观患者病述时推测病机与治法、将症候群与病因病机相联系、观察方中是何方之加减。可惜中药功效与方剂组成的功底还是不够,书中有些医案没有按语与思路解析,便无从自主下手分析。李老是伤寒名家,所以有经方运用的医案得心应手,也偶有几例欠缺人意

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